Мануальная терапия и сухие иглы при пателлофеморальном синдроме (MTPSSFP)

Пациенты. В выборку вошли пациенты с диагнозом неспецифический пателлофеморальный синдром. Лечение проводится в Школе физиотерапии (Университет Валенсии).

В исследование включены пациенты с неспецифическим пателлофеморальным синдромом. Из исследования исключены пациенты с остеоартритом, недавними травмами, травмами связок, повреждениями мениска, предыдущей травмой и/или лечением, длившимся в течение 6 месяцев до исследования.

Дизайн исследования Это простое слепое рандомизированное контролируемое исследование. Проводят 3 сеанса с интервалом 7 дней и через 15 дней после последнего вмешательства и наблюдения через 3 месяца после окончания лечения. Каждый сеанс длится примерно 30 минут.

Выборка была разделена на две группы:

• Контрольная группа с мануальной терапией и укрепляющими упражнениями для квадрицепсов и подколенных сухожилий.
• Экспериментальная группа, которая получает мануальную терапию и укрепляющие упражнения для четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия в сочетании с лечением сухими иглами (DN) в миофасциальных триггерных точках (MTrP) медиальной и латеральной широкой мышцы четырехглавой мышцы и укрепляющими упражнениями для четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия.

Вмешательство Лечение в исследовании состоит из комплексного совместного лечения поясничной области и нижних конечностей, что связано с биомеханикой коленного сустава. Таким образом, цель состоит в том, чтобы глобально сбалансировать возможные дисфункции, которые могут существовать в нижнем поясничном отделе и крестцово-подвздошном суставе, бедре, колене и голеностопном суставе.

Оценка

Начальная оценка представляет собой клиническое интервью с характеристиками пателлофеморального синдрома за месяц до исследования, и для этого используются следующие инструменты оценки:

• Интенсивность боли в колене перед лечением оценивают после лечения и мониторинга.
• KOOS (оценка результатов травмы колена и остеоартрита). Он оценивает пять параметров: боль, симптомы, повседневную деятельность, занятия спортом и отдыхом, а также качество жизни, связанное с коленом. Для оценки остеоартрита у пожилых пациентов включены 24 вопроса WOMAC.
• KSS (оценка общества коленного сустава). Это модифицированная шкала Американского общества коленного сустава. Это позволяет отделить чисто функциональные аспекты коленного сустава, коленный балл, от связанных со способностью пациента ходить и подниматься по лестнице, функциональный балл.

Он включает три основных параметра (боль, стабильность и диапазон движений) и другие параметры (сокращение сгибания, потеря разгибания и выравнивания), рассматриваемые как вычеты из оценки первого, что, возможно, представляет некоторые различия между наблюдателями.

-IKDC (Международная документация по коленным суставам - Комитет). Это инструмент для оценки симптомов, функции и спортивной активности, применимый к различным состояниям колена. Утверждено при различных заболеваниях колена, включая травмы связок, мениска и суставного хряща, а также при остеоартрите и боли в надколеннике.