Manuální terapie a suché jehlování u patelofemorálního syndromu (MTPSSFP)

Pacienti Vzorek zahrnoval pacienty s diagnostikovaným nespecifickým patelofemorálním syndromem. Léčba se provádí na Fyzioterapeutické škole (Univerzita ve Valencii).

Studie zahrnuje pacienty s nespecifickým patelofemorálním syndromem. Pacienti vyloučení ze studie jsou pacienti s osteoartritidou, nedávnými poraněními, poraněními vazů, meniskovými lézemi, předchozím poraněním a/nebo léčbou trvající po dobu 6 měsíců před studií.

Design studie Jde o jednoduše zaslepenou randomizovanou kontrolovanou studii. Provádějí se 3 sezení v 7denních intervalech a 15 dnech pro poslední intervenci a sledování 3 měsíce po ukončení léčby. Každé sezení trvá přibližně 30 minut.

Vzorek byl rozdělen do dvou skupin:

• Kontrolní skupina s manuální terapií a posilovacími cviky na kvadricepsy a hamstringy.
• Experimentální skupina, která dostává manuální terapii a posilovací cviky na kvadricepsy a hamstringy v kombinaci s ošetřením suchým jehlováním (DN) v myofasciálních spoušťových bodech (MTrP) vastus medialis a vastus lateralis m. quadriceps a posilovací cviky na kvadriceps a hamstringy.

Intervenční léčba Studie spočívá v komplexní léčbě kloubů bederní oblasti a dolních končetin, které souvisí s biomechanikou kolena. Tímto způsobem je cílem globálně vyvážit možné dysfunkce, které mohou existovat v dolní bederní oblasti a sakroiliakálním kloubu, kyčli, koleni a kotníku.

Posouzení

Počátečním hodnocením je klinický rozhovor s charakteristikami patelofemorálního syndromu za měsíc předcházející studii a k ​​tomu se používají následující nástroje hodnocení:

• Intenzita bolesti kolene před léčbou je hodnocena po léčbě a sledování.
• KOOS (výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy). Hodnotí pět dimenzí: bolest, symptomy, aktivity každodenního života, sportovní a rekreační aktivity a kvalitu života související s kolenem. Pro hodnocení osteoartrózy u starších pacientů je zahrnuto 24 otázek WOMAC.
• KSS (Knee Society Score). Je to upravená stupnice American Knee Society. Umožňuje oddělit čistě funkční aspekty kolenního kloubu, kolenní skóre, od těch souvisejících se schopností pacienta chodit a vylézt do schodů, funkční skóre.

Zahrnuje tři hlavní parametry (bolest, stabilita a rozsah pohybu) a další parametry (kontrakce flexe, ztráta extenze a vyrovnání), které jsou považovány za srážky ze skóre prvního, které mohou představovat určitou variaci mezi pozorovateli.

-IKDC (International Knee Documentation - Committee). Je to nástroj pro hodnocení symptomů, funkce a sportovní aktivity aplikovatelné na různé stavy kolena. Ověřeno pro různé stavy kolen včetně poranění vazů, menisku a kloubní chrupavky a také pro osteoartritidu a patelofemorální bolesti.