- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02514239
Fázis I. adag Eszkaláció i.v. BI 836909 Monoterápia az utolsó sor myeloma multiplexes betegekben
Nyílt, I. fázisú, dózisemelési vizsgálat a BI 836909 intravénás dózisainak biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának jellemzésére relapszusos és/vagy refrakter myeloma multiplexes betegeknél
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lille, Franciaország, 59037
- Hop Claude Huriez
-
Nantes, Franciaország, 44000
- HOP Hôtel-Dieu
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- INS Universitaire du Cancer
-
-
-
-
-
Ulm, Németország, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
-
Würzburg, Németország, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A kiújult és/vagy refrakter myeloma multiplex dokumentált diagnózisával rendelkező betegek, akik legalább két korábbi kezelési sémát követően progrediáltak, beleértve a proteaszóma-gátlót és egy immunmoduláló gyógyszert is a szűrés időpontjában
mérhető betegséggel kell rendelkeznie, amelyet az alábbiak közül egy vagy több határoz meg a szűrés időpontjában:
- a szérum M fehérje > 0,5 g/dl szérumfehérje elektroforézissel mérve
- vizelet M fehérje kiválasztás > 200 mg/24 óra
- szérummentes könnyű lánc (FLC) mérése > 10 mg/dl, feltéve, hogy a szérum FLC arány abnormális
- A betegség visszaesése vagy progressziója terápiás javallattal a vizsgáló szűréskori megítélése szerint
- ECOG teljesítmény állapota 0, 1 vagy 2 a szűrés időpontjában
- Életkor >= 18 év a szűrés időpontjában
- Írásos beleegyezés, amely összhangban van az ICH_GCP irányelveivel és a helyi jogszabályokkal
- Képes betartani a tanulmányút ütemtervét pl. a klinikára való érkezés és egyéb protokollkövetelmények teljesítése
- Bennmaradó központi vénás katéter vagy hajlandóság intravénás centrális vezeték elhelyezésére.
Kizárási kritériumok:
- Plazmasejtes leukémia
- A myeloma multiplex extramedulláris relapszusa
- Ismert központi idegrendszeri érintettség myeloma multiplex miatt
- Utolsó rákellenes kezelés < 2 héttel a látogatás előtt 1
- Utolsó kezelés terápiás antitesttel kevesebb mint 6 héttel a látogatás előtt 1
- Korábbi allogén őssejt- vagy szilárd szervtranszplantáció
- Autológ csontvelő-transzplantáció < 90 nap a kezelés megkezdésekor
- Az utolsó kortikoszteroid kevesebb mint 2 héttel az 1. látogatás előtt, kivéve, ha a dózis <= 10 mg/nap prednizolon vagy azzal egyenértékű
- AST vagy ALT > a normál érték felső határának 3-szorosa (CTCAE 4.03 verzió, 2. fokozat vagy magasabb) a szűrés időpontjában
- Összes konjugált bilirubin > 1,5-szerese a normál érték felső határának (CTCAE 4.03 verzió, 2. fokozat vagy magasabb) a szűrés időpontjában
- Abszolút neutrofilszám < 1,0 x 109/L (növekedési faktor támogatása nélkül) a szűrés időpontjában
- A vérlemezkék < 25 x 109/l (transzfúzió nélkül) a szűrés időpontjában
- Számított GFR < 30 ml/perc (Cockcroft-Gault képlet) a szűrés időpontjában
- Klinikailag releváns egyidejű egészségügyi betegség vagy állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint veszélyeztetné a beteg biztonságát, vagy megzavarná a vizsgált gyógyszer biztonságosságának értékelését, pl. tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, instabil angina pectoris, terápiát igénylő szívritmuszavar a szűrés idején
- klinikailag nem kontrollált krónikus vagy folyamatban lévő fertőző betegség, amely kezelést igényel a beiratkozáskor vagy az azt megelőző két héten belül
- Aktív hepatitis B vagy C, vagy laboratóriumi bizonyíték a hepatitis B vagy C krónikus fertőzésére a szűrés idején; HIV-fertőzés a szűrés idején
- Fogamzóképes korú nők nem alkalmaztak rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert a vizsgálat során az utolsó adag beadása után egy évig. A nagyon hatékony fogamzásgátlási módszerek azok, amelyek következetes és helyes használat esetén alacsony sikertelenséget eredményeznek (azaz kevesebb, mint évi 1%), például implantátumok, injekciók, kombinált orális fogamzásgátlók, méhen belüli fogamzásgátlók (IUD), szexuális absztinencia. vagy vazectomizált partner. A fogamzásgátlás akadályozó módszerei elfogadottak, ha spermicidekkel (pl. hab, gél). A női betegek fogamzóképes korúnak minősülnek, kivéve, ha műtétileg sterilizálják méheltávolítással vagy kétoldali petevezeték lekötéssel/salpingectomiával, vagy posztmenopauzában (12 hónap menstruáció nélkül, alternatív orvosi ok nélkül)
- Fogamzóképes partnerekkel rendelkező férfibetegek, akik nem hajlandóak óvszert használni egy második, orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszerrel kombinálva a vizsgálat során és legalább 6 hónapig a kezelés után
- Terhesség vagy szoptatás
- A nyomozó megítélése szerint aktív alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés ismert vagy feltételezett
- Más vizsgálati gyógyszerrel végzett kezelés a terápia megkezdése előtti elmúlt négy hétben vagy ezzel a vizsgálattal egyidejűleg
- A vizsgált gyógyszer bármely összetevőjére ismert túlérzékenységben szenvedő betegek
- A szűrés időpontjában 5 éven belül más rosszindulatú daganatban szenvedő betegek (kivéve bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát vagy in situ gyógyító terápiával kezelt karcinómát)
- Ismert autoimmun betegségek, amelyek szisztémás kezelést igényelnek az elmúlt 5 évben, és zavarják a vizsgált gyógyszer értékelését
- A központi idegrendszer már meglévő rendellenességei
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (0,2 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (0,4 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (0,8 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (1,6 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (3,2 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (6,5 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (13 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (25 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (50 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (100 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (200 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (400 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: BI 836909 intravénás infúzió (800 μg/nap)
|
BI 836909 intravénás infúzió.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A maximális tolerált dózis (MTD) BI 836909
Időkeret: 1. ciklus, legfeljebb 6 hétig.
|
A BI 836909 maximális tolerált dózisa (MTD), amelyet a vizsgált dózisszint legmagasabb dózisaként határoztak meg, ahol 6 betegből ≤1 betegnél alakult ki dóziskorlátozó toxicitás (DLT).
Az MTD-t az 1. ciklus során megfigyelt DLT-k alapján határozták meg.
A DLT definíciójának megfelelő összes nemkívánatos eseményt (lásd alább) azonban figyelembe kellett venni az MTD megerősítésekor.
DLT-nek minősült bármely gyógyszerrel kapcsolatos, nem hematológiai mellékhatás, amely a mellékhatások közös terminológiai kritériumai szerint (CTCAE) 4.03, 3. fokozatú vagy magasabb verziójú verzió.
|
1. ciklus, legfeljebb 6 hétig.
|
|
A dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő betegek száma
Időkeret: 1. ciklus, legfeljebb 6 hétig.
|
A dóziskorlátozó toxicitásban (DLT) szenvedő betegek száma az 1. ciklusban.
A dóziskorlátozó toxicitást minden gyógyszerrel összefüggő nem hematológiai mellékhatásként határozták meg, amely a mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumok (CTCAE) 4.03-as verziója, 3. fokozata vagy magasabb.
|
1. ciklus, legfeljebb 6 hétig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív választ adó résztvevők száma
Időkeret: Kezelés közben: a kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig. Meghosszabbított utánkövetés: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, legfeljebb 113 hétig.
|
Objektív válaszok: Szigorú teljes válasz (sCR): CR + normál szabad könnyű lánc (FLC) arány és nincs klonális sejt a csontvelőben immunhisztokémiával vagy immunfluoreszcenciával.
CR: negatív immunfixáció a szérumon és a vizeleten, a lágyszöveti plazmacitómák eltűnése és a plazmasejtek <5%-a a csontvelőben.
Nagyon jó részleges válasz (VGPR): a szérum és a vizelet M fehérje immunfixálással kimutatható, de elektroforézissel nem, vagy a szérum M fehérje plusz vizelet M fehérje szintje >90%-kal csökken <100 mg/24h.
PR: a szérum és a 24 órás vizelet M fehérje >50%-os csökkenése >90%-kal vagy <200mg/24h-ra.
Ha nem mérhető, az érintett és a nem érintett FLC-szintek közötti különbség >50%-os csökkenése az M fehérje kritériumai helyett.
ha az FLC assay nem volt mérhető, akkor az M fehérje helyett a plazmasejtek >50%-os csökkentésére volt szükség, feltéve, hogy a csontvelői plazmasejt kiindulási értéke >30%.
A felsorolt kritériumokon túlmenően a lágyszöveti plazmacitómák méretének >50%-os csökkentésére is szükség volt, ha a kiinduláskor jelen voltak.
|
Kezelés közben: a kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig. Meghosszabbított utánkövetés: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, legfeljebb 113 hétig.
|
|
Az objektív válasz időtartama – a kezelésre
Időkeret: A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
Az objektív válaszreakciót mutató betegek esetében a válasz időtartamát a válasz (sCR, CR, PR vagy VGPR) első rögzített elérésétől a dokumentált progresszióig vagy halálig számították.
A becslések kiszámításához a Kaplan-Meier módszert alkalmaztuk.
|
A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
|
Az objektív válasz időtartama – a meghosszabbított nyomon követési látogatásokat is beleértve
Időkeret: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveznek, legfeljebb 113 hétig.
|
Az objektív válaszreakciót mutató betegek esetében a válasz időtartamát a válasz (sCR, CR, PR vagy VGPR) első rögzített elérésétől a dokumentált progresszióig vagy halálig számították.
A becslések kiszámításához a Kaplan-Meier módszert alkalmaztuk.
|
A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveznek, legfeljebb 113 hétig.
|
|
Minimális maradék betegségre (MRD) reagáló résztvevők száma
Időkeret: Kezelés közben: a kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig. Nyomon követés: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
A minimális reziduális betegség (MRD) választ úgy határoztuk meg, hogy a csontvelőben 10 000 normál sejten belül 1 tumorsejtnél kevesebb volt.
Az MRD-t Fluorescence-Actived Cell Sorting (FACS) analízissel határoztuk meg.
|
Kezelés közben: a kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig. Nyomon követés: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
|
A minimális maradék betegségre (MRD) adott válasz időtartama – a kezelésre
Időkeret: A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
Az MRD-válasz időtartamát a dokumentált progresszióra vagy halálra adott MRD-válasz első feljegyzett elérésének időpontjától számítottuk.
A becslések kiszámításához a Kaplan-Meier módszert alkalmaztuk.
|
A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
|
A minimális reziduális betegségre (MRD) adott válasz időtartama – beleértve a meghosszabbított nyomon követési látogatásokat
Időkeret: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
Az MRD-válasz időtartamát a dokumentált progresszióra vagy halálra adott MRD-válasz első feljegyzett elérésének időpontjától számítottuk.
A becslések kiszámításához a Kaplan-Meier módszert alkalmaztuk.
|
A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) – a kezelésen
Időkeret: A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
A PFS-t a BI 836909 első kezelésétől a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt időként határozták meg.
A progressziót az International Myeloma Working Group (IMWG 2006) válaszkritériumai szerint határozták meg, mint 25%-os növekedést a legalacsonyabb válaszértékhez képest a következő paraméterek bármelyikében: -Szérum M fehérje (az abszolút növekedésnek >0,5 gramm/ deciliternek (dL) kellett lennie) ) -Vizelet M fehérje (az abszolút növekedésnek >200 milligramm (mg)/24 óra kellett) -Csak azoknál a betegeknél, akiknél nincs mérhető szérum és vizelet M fehérje szint Az érintett és nem érintett FLC szintek közötti különbség.
Az abszolút növekedésnek >10 mg/dL-nek kellett lennie - Csontvelő plazma sejtszázaléka; az abszolút százaléknak >10%-nak kellett lennie - Új csontléziók vagy lágyszöveti plazmacitómák határozott kialakulása, vagy a meglévő csontléziók vagy lágyszöveti plazmacitómák méretének határozott növekedése - Hiperkalcémia kialakulása (korrigált szérum kalcium >11,5 mg/dl vagy 2,65 Millimol/ Liter), amelyet kizárólag a plazmasejt-proliferációs rendellenességnek tulajdonítottak.
|
A kezelés kezdetétől a vizsgálati (EOT) látogatás végéig, legfeljebb 61 hétig.
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) – kiterjesztett nyomon követési látogatásokkal
Időkeret: A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
A PFS-t a BI 836909 első kezelésétől a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt időként határozták meg.
A progressziót az International Myeloma Working Group (IMWG 2006) válaszkritériumai szerint határozták meg, mint 25%-os növekedést a legalacsonyabb válaszértékhez képest a következő paraméterek bármelyikében: -Szérum M fehérje (az abszolút növekedésnek >0,5 gramm/ deciliternek (dL) kellett lennie) ) -Vizelet M fehérje (az abszolút növekedésnek >200 milligramm (mg)/24 óra kellett) -Csak azoknál a betegeknél, akiknél nincs mérhető szérum és vizelet M fehérje szint Az érintett és nem érintett FLC szintek közötti különbség.
Az abszolút növekedésnek >10 mg/dL-nek kellett lennie - Csontvelő plazma sejtszázaléka; az abszolút százaléknak >10%-nak kellett lennie - Új csontsérülések vagy lágyszöveti plazmacitómák határozott kialakulása, vagy a meglévő csontléziók vagy lágyszöveti plazmacitómák méretének határozott növekedése - Hiperkalcémia kialakulása (korrigált szérum kalcium >11,5 mg/dl vagy 2,65 Millimol/ Liter), amelyet kizárólag a plazmasejt-proliferációs rendellenességnek tulajdonítottak
|
A kezelés kezdetétől az utolsó meghosszabbított ellenőrző látogatásig, amelyet a kezelés befejezése után 12 hónappal terveztek, 113 hétig.
|
|
Szérumkoncentráció a BI 836909 állandó állapotában (Css)
Időkeret: A farmakokinetikai mintákat az első ciklus BI 836909 infúziójának megkezdése után 48:00 óra (óra):perc (perc), 168:00, 336:00, 504:00 és 671:50 órával gyűjtöttük.
|
Szérumkoncentráció BI 836909 (Css) egyensúlyi állapotban.
|
A farmakokinetikai mintákat az első ciklus BI 836909 infúziójának megkezdése után 48:00 óra (óra):perc (perc), 168:00, 336:00, 504:00 és 671:50 órával gyűjtöttük.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1351.1
- 2014-004896-22 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Boehringer Ingelheim által szponzorált klinikai vizsgálatok I–IV. fázisú, intervenciós és nem intervenciós, alkalmasak a nyers klinikai vizsgálati adatok és klinikai vizsgálati dokumentumok megosztására. Kivételek lehetnek, pl. olyan termékekre vonatkozó tanulmányok, amelyekben nem a Boehringer Ingelheim az engedély birtokosa; a gyógyszerkészítményekre és a kapcsolódó analitikai módszerekre vonatkozó tanulmányok, valamint a humán bioanyagok felhasználásával végzett farmakokinetikával kapcsolatos tanulmányok; egyetlen központban végzett vagy ritka betegségeket célzó vizsgálatok (alacsony betegszám és ezért anonimizálási korlátozások esetén).
További részletekért lásd: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .