- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02514239
Faza I Zwiększanie dawki i.v. BI 836909 Monoterapia u pacjentów ze szpiczakiem mnogim ostatniej linii
Otwarte badanie I fazy ze zwiększaniem dawki w celu scharakteryzowania bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki dawek dożylnych BI 836909 u pacjentów ze szpiczakiem mnogim z nawrotem i/lub opornością na leczenie
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z udokumentowanym rozpoznaniem nawrotowego i/lub opornego szpiczaka mnogiego, u których wystąpiła progresja po co najmniej dwóch wcześniejszych schematach leczenia, obejmujących zarówno inhibitor proteasomu, jak i lek immunomodulujący w czasie badania przesiewowego
musi mieć mierzalną chorobę, zdefiniowaną przez co najmniej jeden z następujących elementów w czasie badania przesiewowego:
- białko M w surowicy > 0,5 g/dl mierzone za pomocą elektroforezy białek w surowicy
- wydalanie białka M z moczem > 200 mg/24 godziny
- pomiar wolnego łańcucha lekkiego (FLC) w surowicy > 10 mg/dl, pod warunkiem, że stosunek FLC w surowicy jest nieprawidłowy
- Nawrót lub progresja choroby ze wskazaniem do leczenia zgodnie z oceną badacza w czasie badania przesiewowego
- Stan sprawności ECOG 0, 1 lub 2 w czasie badania przesiewowego
- Wiek >= 18 lat w momencie badania przesiewowego
- Pisemna świadoma zgoda zgodna z wytycznymi ICH_GCP i lokalnymi przepisami
- Potrafi przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych, m.in. możliwość przybycia do poradni oraz do innych wymagań protokołu
- Założony na stałe cewnik do żyły centralnej lub gotowość do założenia cewnika do żyły centralnej.
Kryteria wyłączenia:
- Białaczka plazmocytowa
- Pozaszpikowy nawrót szpiczaka mnogiego
- Znane zajęcie ośrodkowego układu nerwowego przez szpiczaka mnogiego
- Ostatnia kuracja przeciwnowotworowa < 2 tygodnie przed wizytą 1
- Ostatnie leczenie przeciwciałem terapeutycznym mniej niż 6 tygodni przed wizytą 1
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep komórek macierzystych lub przeszczep narządu miąższowego
- Autologiczne przeszczepienie szpiku kostnego < niż 90 dni w momencie rozpoczęcia leczenia
- Ostatni kortykosteroid < 2 tygodnie przed wizytą 1, chyba że dawka wynosi <= 10 mg/dobę prednizolonu lub odpowiednik
- AST lub ALT > 3 x górna granica normy (CTCAE wersja 4.03 stopień 2 lub wyższy) w czasie badania przesiewowego
- Całkowita bilirubina sprzężona > 1,5 x górna granica normy (CTCAE wersja 4.03 stopień 2 lub wyższy) w czasie badania przesiewowego
- Bezwzględna liczba neutrofili < 1,0 x 109/l (bez wspomagania czynnikiem wzrostu) w czasie badania przesiewowego
- Płytki krwi < 25 x 109/l (bez transfuzji) w czasie badania przesiewowego
- Wyliczony GFR < 30 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta) w czasie badania przesiewowego
- Klinicznie istotna współistniejąca choroba lub stan chorobowy, który według oceny badacza zagrażałby bezpieczeństwu pacjenta lub zakłócałby ocenę bezpieczeństwa badanego leku, np. objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia w czasie badania przesiewowego
- niekontrolowana klinicznie przewlekła lub trwająca choroba zakaźna wymagająca leczenia w momencie rejestracji lub w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C lub laboratoryjne dowody przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub C w czasie badania przesiewowego; Zakażenie wirusem HIV w czasie badania przesiewowego
- Kobiety w wieku rozrodczym niestosujące wysoce skutecznych metod antykoncepcji w trakcie badania do roku po przyjęciu ostatniej dawki. Wysoce skuteczne metody kontroli urodzeń definiuje się jako takie, które powodują niski wskaźnik niepowodzeń (tj. mniej niż 1% rocznie), jeśli są stosowane konsekwentnie i prawidłowo, takie jak implanty, preparaty do zastrzyków, złożone doustne środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne (IUD), abstynencja seksualna lub partnera po wazektomii. Barierowe metody antykoncepcji są dopuszczalne, jeśli prezerwatywa lub kapturek ochronny są stosowane razem ze środkami plemnikobójczymi (np. pianka, żel). Pacjentki będą uważane za zdolne do zajścia w ciążę, chyba że zostaną poddane sterylizacji chirurgicznej przez histerektomię lub obustronne podwiązanie jajowodów/wycięcie jajowodu lub stan pomenopauzalny (12 miesięcy bez miesiączki bez alternatywnej przyczyny medycznej)
- Pacjenci płci męskiej, których partnerzy mogą zajść w ciążę i nie chcą używać prezerwatyw w połączeniu z drugą medycznie akceptowalną metodą antykoncepcji podczas badania i przez co najmniej 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
- Ciąża lub karmienie piersią
- Znane lub podejrzewane aktywne nadużywanie alkoholu lub narkotyków zgodnie z oceną badacza
- Leczenie innym badanym lekiem w ciągu ostatnich czterech tygodni przed rozpoczęciem terapii lub jednocześnie z tym badaniem
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na którykolwiek składnik badanego leku
- Pacjenci z innymi nowotworami złośliwymi w ciągu 5 lat w czasie badania przesiewowego (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ leczonych z zastosowaniem terapii leczniczej)
- Znane choroby autoimmunologiczne wymagające leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 5 lat i zakłócające ocenę badanego leku
- Istniejące wcześniej zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (0,2 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (0,4 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (0,8 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (1,6 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (3,2 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (6,5 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (13 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (25 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (50 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (100 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (200 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (400 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Infuzja dożylna BI 836909 (800 μg/d)
|
Infuzja dożylna BI 836909.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) BI 836909
Ramy czasowe: Cykl 1, do 6 tygodni.
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) BI 836909, która została zdefiniowana jako najwyższa dawka badanego poziomu dawki, przy której u ≤1 pacjenta na 6 rozwinęła się toksyczność ograniczająca dawkę (DLT).
MTD zdefiniowano na podstawie DLT obserwowanych podczas cyklu 1.
Jednak w celu potwierdzenia MTD należy wziąć pod uwagę wszystkie zdarzenia niepożądane odpowiadające definicji DLT (patrz poniżej).
DLT zdefiniowano jako każde niehematologiczne zdarzenie niepożądane związane z lekiem według Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.03 stopnia 3. lub wyższej.
|
Cykl 1, do 6 tygodni.
|
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Cykl 1, do 6 tygodni.
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT) w cyklu 1.
Toksyczność ograniczająca dawkę została zdefiniowana jako każde związane z lekiem niehematologiczne zdarzenie niepożądane według Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.03 stopnia 3 lub wyższej.
|
Cykl 1, do 6 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z obiektywną odpowiedzią
Ramy czasowe: W trakcie leczenia: od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni. Przedłużona obserwacja: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, która została zaplanowana na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
Obiektywne odpowiedzi: Surowa odpowiedź całkowita (sCR): CR + normalny stosunek wolnych łańcuchów lekkich (FLC) i brak klonalnych komórek w szpiku kostnym na podstawie badań immunohistochemicznych lub immunofluorescencyjnych.
CR: negatywna immunofiksacja w surowicy i moczu, zanik plazmacytomów tkanek miękkich i <5% komórek plazmatycznych w szpiku kostnym.
Bardzo dobra odpowiedź częściowa (VGPR): białko M w surowicy i moczu wykrywalne metodą immunofiksacji, ale nie w elektroforezie lub >90% redukcja białka M w surowicy plus poziom białka M w moczu <100 mg/24h.
PR: >50% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy iw moczu w ciągu 24 godzin o >90% lub do <200 mg/24h.
Jeśli niemierzalne, >50% spadek różnicy między zaangażowanymi i niezaangażowanymi poziomami FLC zamiast kryteriów białka M.
jeśli test FLC nie był mierzalny, wymagane było >50% zmniejszenie liczby komórek plazmatycznych zamiast białka M, pod warunkiem, że wyjściowa liczba komórek plazmatycznych szpiku kostnego wynosiła >30%.
Oprócz wymienionych kryteriów wymagane było również zmniejszenie wielkości plazmocytomów tkanek miękkich o >50%, jeśli były obecne na początku badania.
|
W trakcie leczenia: od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni. Przedłużona obserwacja: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, która została zaplanowana na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
|
Czas trwania obiektywnej odpowiedzi — w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
W przypadku pacjentów z obiektywną odpowiedzią czas trwania odpowiedzi obliczano od momentu uzyskania pierwszej odnotowanej odpowiedzi (sCR, CR, PR lub VGPR) do udokumentowanej progresji lub zgonu.
Do obliczeń wykorzystano metodę Kaplana-Meiera.
|
Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
|
Czas trwania obiektywnej odpowiedzi – w tym przedłużone wizyty kontrolne
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, która jest zaplanowana na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
W przypadku pacjentów z obiektywną odpowiedzią czas trwania odpowiedzi obliczano od momentu uzyskania pierwszej odnotowanej odpowiedzi (sCR, CR, PR lub VGPR) do udokumentowanej progresji lub zgonu.
Do obliczeń wykorzystano metodę Kaplana-Meiera.
|
Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, która jest zaplanowana na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
|
Liczba uczestników z odpowiedzią na minimalną chorobę resztkową (MRD).
Ramy czasowe: W trakcie leczenia: od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni. Obserwacja: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
Odpowiedź minimalnej choroby resztkowej (MRD) zdefiniowano jako <1 komórkę nowotworową w obrębie 10000 prawidłowych komórek w szpiku kostnym.
MRD określono za pomocą analizy sortowania komórek aktywowanego fluorescencją (FACS).
|
W trakcie leczenia: od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni. Obserwacja: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
|
Czas trwania odpowiedzi na minimalną chorobę resztkową (MRD) — podczas leczenia
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
Czas trwania odpowiedzi MRD obliczano od momentu pierwszego odnotowanego osiągnięcia odpowiedzi MRD do udokumentowanej progresji lub zgonu.
Do obliczeń wykorzystano metodę Kaplana-Meiera.
|
Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
|
Czas trwania odpowiedzi na minimalną chorobę resztkową (MRD) — w tym przedłużone wizyty kontrolne
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
Czas trwania odpowiedzi MRD obliczano od momentu pierwszego odnotowanego osiągnięcia odpowiedzi MRD do udokumentowanej progresji lub zgonu.
Do obliczeń wykorzystano metodę Kaplana-Meiera.
|
Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) — podczas leczenia
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
PFS zdefiniowano jako czas od pierwszego leczenia BI 836909 do progresji choroby lub zgonu.
Progresję zdefiniowano zgodnie z kryteriami odpowiedzi International Myeloma Working Group (IMWG 2006) jako wzrost >25% od najniższej wartości odpowiedzi w którymkolwiek z następujących parametrów: ) -Białko M w moczu (bezwzględny wzrost musiał wynosić >200 miligramów (mg)/24 godziny) -Tylko u pacjentów bez mierzalnego poziomu białka M w surowicy iw moczu Różnica między zaangażowanymi i niezaangażowanymi poziomami FLC.
Bezwzględny wzrost musiał wynosić >10 mg/dL - Odsetek komórek plazmatycznych szpiku kostnego; bezwzględny odsetek musiał wynosić >10% -Zdecydowany rozwój nowych zmian kostnych lub plazmocytom tkanek miękkich lub wyraźne zwiększenie rozmiaru istniejących zmian kostnych lub plazmocytomów tkanek miękkich -Rozwój hiperkalcemii (skorygowane stężenie wapnia w surowicy >11,5 mg/dl lub 2,65 milimoli/ litrów), które przypisano wyłącznie zaburzeniu proliferacji komórek plazmatycznych.
|
Od rozpoczęcia leczenia do końca badania (EOT), do 61 tygodni.
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) — w tym przedłużone wizyty kontrolne
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
PFS zdefiniowano jako czas od pierwszego leczenia BI 836909 do progresji choroby lub zgonu.
Progresję zdefiniowano zgodnie z kryteriami odpowiedzi International Myeloma Working Group (IMWG 2006) jako wzrost >25% od najniższej wartości odpowiedzi w którymkolwiek z następujących parametrów: ) -Białko M w moczu (bezwzględny wzrost musiał wynosić >200 miligramów (mg)/24 godziny) -Tylko u pacjentów bez mierzalnego poziomu białka M w surowicy iw moczu Różnica między zaangażowanymi i niezaangażowanymi poziomami FLC.
Bezwzględny wzrost musiał wynosić >10 mg/dL - Odsetek komórek plazmatycznych szpiku kostnego; bezwzględny odsetek musiał wynosić >10% -Zdecydowany rozwój nowych zmian kostnych lub plazmocytom tkanek miękkich lub wyraźne zwiększenie rozmiaru istniejących zmian kostnych lub plazmocytomów tkanek miękkich -Rozwój hiperkalcemii (skorygowane stężenie wapnia w surowicy >11,5 mg/dl lub 2,65 milimoli/ litrów), które przypisano wyłącznie zaburzeniu proliferacji komórek plazmatycznych
|
Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej przedłużonej wizyty kontrolnej, którą wyznaczono na 12 miesięcy po zakończeniu leczenia, do 113 tygodni.
|
|
Stężenie w surowicy w stanie stacjonarnym BI 836909 (Css)
Ramy czasowe: Próbki farmakokinetyczne zebrano po 48:00 godzinach (godz.): minutach (min), 168:00, 336:00, 504:00 i 671:50 po rozpoczęciu wlewu BI 836909 pierwszego cyklu.
|
Stężenie w surowicy w stanie stacjonarnym BI 836909 (Css).
|
Próbki farmakokinetyczne zebrano po 48:00 godzinach (godz.): minutach (min), 168:00, 336:00, 504:00 i 671:50 po rozpoczęciu wlewu BI 836909 pierwszego cyklu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1351.1
- 2014-004896-22 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badania kliniczne sponsorowane przez firmę Boehringer Ingelheim, fazy od I do IV, interwencyjne i nieinterwencyjne, są objęte zakresem udostępniania nieprzetworzonych danych z badań klinicznych i dokumentów z badań klinicznych. Mogą obowiązywać wyjątki, np. badania produktów, w przypadku których firma Boehringer Ingelheim nie jest posiadaczem licencji; badania dotyczące preparatów farmaceutycznych i powiązanych metod analitycznych oraz badania dotyczące farmakokinetyki z wykorzystaniem ludzkich biomateriałów; badania prowadzone w jednym ośrodku lub ukierunkowane na choroby rzadkie (w przypadku małej liczby pacjentów, a co za tym idzie ograniczeń z anonimizacją).
Więcej informacji: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na BI 836909
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyNowotworyHiszpania, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimAktywny, nie rekrutującyCzerniak | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC)Holandia
-
Boehringer IngelheimZakończonyNowotwory | Rak, płuco niedrobnokomórkowe | Przerzuty nowotworuStany Zjednoczone
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony