- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02514239
Phase-I-Dosissteigerung von i.v. BI 836909 Monotherapie bei Patienten mit Multiplem Myelom der letzten Wahl
Eine Open-Label-Phase-I-Dosiseskalationsstudie zur Charakterisierung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von intravenösen Dosen von BI 836909 bei Patienten mit rezidiviertem und/oder refraktärem multiplem Myelom
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ulm, Deutschland, 89081
- Universitatsklinikum Ulm
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Würzburg, Deutschland, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
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Lille, Frankreich, 59037
- Hop Claude Huriez
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Nantes, Frankreich, 44000
- HOP Hôtel-Dieu
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Toulouse, Frankreich, 31059
- INS Universitaire du Cancer
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einer dokumentierten Diagnose eines rezidivierten und/oder refraktären multiplen Myeloms, die nach mindestens zwei vorangegangenen Behandlungsschemata, einschließlich sowohl eines Proteasom-Inhibitors als auch eines immunmodulatorischen Medikaments, zum Zeitpunkt des Screenings fortschritt
muss zum Zeitpunkt des Screenings eine messbare Krankheit haben, die durch einen oder mehrere der folgenden Punkte definiert ist:
- ein Serum-M-Protein > 0,5 g/dl, gemessen durch Serumproteinelektrophorese
- M-Protein-Ausscheidung im Urin > 200 mg/24 Stunden
- Messung der freien Leichtkette (FLC) im Serum > 10 mg/dl, vorausgesetzt, dass das FLC-Verhältnis im Serum anormal ist
- Rückfall oder Fortschreiten der Krankheit mit einer Indikation für eine Therapie nach Einschätzung des Prüfarztes zum Zeitpunkt des Screenings
- ECOG-Leistungsstatus 0, 1 oder 2 zum Zeitpunkt des Screenings
- Alter >= 18 Jahre zum Zeitpunkt des Screenings
- Schriftliche Einverständniserklärung, die den ICH_GCP-Richtlinien und der lokalen Gesetzgebung entspricht
- Kann den Studienbesuchsplan einhalten, z. Fähigkeit, in die Klinik zu kommen und andere Protokollanforderungen zu erfüllen
- Zentralvenöser Verweilkatheter oder Bereitschaft zur intravenösen Platzierung eines Zentralvenenkatheters.
Ausschlusskriterien:
- Plasmazell-Leukämie
- Extramedullärer Rückfall des multiplen Myeloms
- Bekannte Beteiligung des Zentralnervensystems durch multiples Myelom
- Letzte Krebsbehandlung < 2 Wochen vor Besuch 1
- Letzte Behandlung mit einem therapeutischen Antikörper weniger als 6 Wochen vor Besuch 1
- Vorherige allogene Stammzelltransplantation oder Transplantation solider Organe
- Autologe Knochenmarktransplantation < als 90 Tage zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns
- Letztes Kortikosteroid < 2 Wochen vor Besuch 1, es sei denn, die Dosis beträgt <= 10 mg/Tag Prednisolon oder Äquivalent
- AST oder ALT > 3 x Obergrenze des Normalwerts (CTCAE Version 4.03 Grad 2 oder höher) zum Zeitpunkt des Screenings
- Konjugiertes Gesamtbilirubin > 1,5 x Obergrenze des Normalwertes (CTCAE Version 4.03 Grad 2 oder höher) zum Zeitpunkt des Screenings
- Absolute Neutrophilenzahl < 1,0 x 109/l (ohne Unterstützung durch Wachstumsfaktoren) zum Zeitpunkt des Screenings
- Thrombozyten < 25 x 109/l (ohne Transfusionen) zum Zeitpunkt des Screenings
- Berechnete GFR < 30 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel) zum Zeitpunkt des Screenings
- Klinisch relevante gleichzeitige medizinische Erkrankung oder Zustand, die nach Einschätzung des Prüfarztes entweder die Patientensicherheit beeinträchtigen oder die Bewertung der Sicherheit des Testarzneimittels beeinträchtigen würden, z. symptomatische kongestive Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, die zum Zeitpunkt des Screenings eine Therapie erfordern
- klinisch nicht kontrollierte chronische oder anhaltende Infektionskrankheit, die zum Zeitpunkt der Einschreibung oder innerhalb der letzten zwei Wochen behandelt werden muss
- Aktive Hepatitis B oder C oder Labornachweis für eine chronische Infektion mit Hepatitis B oder C zum Zeitpunkt des Screenings; HIV-Infektion zum Zeitpunkt des Screenings
- Frauen im gebärfähigen Alter, die während der Studie bis zu einem Jahr nach der letzten Dosis keine hochwirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden. Hochwirksame Methoden der Empfängnisverhütung sind definiert als solche, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer niedrigen Misserfolgsrate (d. h. weniger als 1 % pro Jahr) führen, wie z oder vasektomierter Partner. Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung werden akzeptiert, wenn Kondome oder Verschlusskappen zusammen mit Spermiziden (z. Schaum, Gel). Weibliche Patienten gelten als gebärfähig, es sei denn, sie wurden chirurgisch durch Hysterektomie oder bilaterale Tubenligatur/Salpingektomie sterilisiert oder postmenopausal (12 Monate ohne Menstruation ohne alternative medizinische Ursache).
- Männliche Patienten mit gebärfähigen Partnern, die nicht bereit sind, während der Studie und für mindestens 6 Monate nach der Behandlung Kondome in Kombination mit einer zweiten medizinisch akzeptablen Verhütungsmethode zu verwenden
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Bekannter oder vermuteter aktiver Alkohol- oder Drogenmissbrauch nach Einschätzung des Ermittlers
- Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat innerhalb der letzten vier Wochen vor Beginn der Therapie oder gleichzeitig mit dieser Studie
- Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Studienmedikaments
- Patienten mit anderen Malignomen innerhalb von 5 Jahren zum Zeitpunkt des Screenings (außer Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder Carcinoma in situ, die mit einer kurativen Therapie behandelt wurden)
- Bekannte Autoimmunerkrankungen, die in den letzten 5 Jahren eine systemische Behandlung erforderten und die Bewertung des Studienmedikaments beeinträchtigten
- Vorbestehende Störungen des zentralen Nervensystems
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (0,2 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (0,4 μg/Tag)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (0,8 μg/Tag)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (1,6 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (3,2 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (6,5 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (13 μg/Tag)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (25 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (50 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (100 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (200 μg/Tag)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (400 μg/d)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Experimental: Intravenöse Infusion von BI 836909 (800 μg/Tag)
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Intravenöse Infusion von BI 836909.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die maximal tolerierte Dosis (MTD) von BI 836909
Zeitfenster: Zyklus 1, bis zu 6 Wochen.
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Die maximal tolerierte Dosis (MTD) von BI 836909, die als die höchste Dosis der getesteten Dosisstufe definiert wurde, bei der ≤ 1 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität (DLT) entwickelte.
Die MTD wurde basierend auf DLTs definiert, die während Zyklus 1 beobachtet wurden.
Allerdings waren alle unerwünschten Ereignisse, die der Definition einer DLT (siehe unten) entsprechen, für die Bestätigung der MTD zu berücksichtigen.
Ein DLT wurde definiert als jedes arzneimittelbezogene nicht hämatologische unerwünschte Ereignis der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 Grad 3 oder höher.
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Zyklus 1, bis zu 6 Wochen.
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Die Anzahl der Patienten mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: Zyklus 1, bis zu 6 Wochen.
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Die Anzahl der Patienten mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs) in Zyklus 1.
Eine dosislimitierende Toxizität wurde als jedes arzneimittelbedingte nicht hämatologische unerwünschte Ereignis der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 Grad 3 oder höher definiert.
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Zyklus 1, bis zu 6 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit einer objektiven Antwort
Zeitfenster: On-Treatment: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen. Erweiterte Nachsorge: Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgebesuch, der 12 Monate nach Ende der Behandlung geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Objektives Ansprechen: Stringentes vollständiges Ansprechen (sCR): CR + normales Verhältnis freier Leichtketten (FLC) und keine klonalen Zellen im Knochenmark gemäß Immunhistochemie oder Immunfluoreszenz.
CR: negative Immunfixation auf Serum und Urin, Verschwinden von Weichteil-Plasmozytomen und <5 % Plasmazellen im Knochenmark.
Sehr gutes partielles Ansprechen (VGPR): Serum- und Urin-M-Protein nachweisbar durch Immunfixation, aber nicht durch Elektrophorese oder > 90 % Reduktion des Serum-M-Proteins plus Urin-M-Proteinspiegel < 100 mg/24 h.
PR: >50 % Reduktion des M-Proteins im Serum und 24 h Urin um > 90 % oder auf < 200 mg/24 h.
Wenn nicht messbar, eine >50%ige Verringerung der Differenz zwischen beteiligten und unbeteiligten FLC-Werten anstelle der M-Protein-Kriterien.
Wenn der FLC-Assay nicht messbar war, war anstelle des M-Proteins eine >50%ige Reduktion der Plasmazellen erforderlich, vorausgesetzt, dass die Plasmazellen im Knochenmark zu Studienbeginn >30% betrugen.
Zusätzlich zu den aufgeführten Kriterien war auch eine Verringerung der Größe von Weichteil-Plasmozytomen um >50 % erforderlich, sofern sie zu Studienbeginn vorhanden waren.
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On-Treatment: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen. Erweiterte Nachsorge: Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgebesuch, der 12 Monate nach Ende der Behandlung geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Dauer des objektiven Ansprechens – auf die Behandlung
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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Bei Patienten mit objektivem Ansprechen wurde die Dauer des Ansprechens vom Zeitpunkt des ersten aufgezeichneten Erreichens eines Ansprechens (sCR, CR, PR oder VGPR) bis zum dokumentierten Fortschreiten oder Tod berechnet.
Zur Berechnung der Schätzungen wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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Dauer des objektiven Ansprechens – einschließlich erweiterter Nachsorgeuntersuchungen
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant ist, bis zu 113 Wochen.
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Bei Patienten mit objektivem Ansprechen wurde die Dauer des Ansprechens vom Zeitpunkt des ersten aufgezeichneten Erreichens eines Ansprechens (sCR, CR, PR oder VGPR) bis zum dokumentierten Fortschreiten oder Tod berechnet.
Zur Berechnung der Schätzungen wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant ist, bis zu 113 Wochen.
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Anzahl der Teilnehmer mit einem minimalen Residual Disease (MRD)-Ansprechen
Zeitfenster: On-Treatment: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen. Nachsorge: Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgebesuch, der 12 Monate nach Ende der Behandlung geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Die Reaktion der minimalen Resterkrankung (MRD) wurde definiert als <1 Tumorzelle innerhalb von 10.000 normalen Zellen im Knochenmark.
Die MRD wurde mittels fluoreszenzaktivierter Zellsortierung (FACS)-Analyse bestimmt.
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On-Treatment: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen. Nachsorge: Vom Beginn der Behandlung bis zum letzten erweiterten Nachsorgebesuch, der 12 Monate nach Ende der Behandlung geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Dauer des Ansprechens auf minimale Resterkrankung (MRD) – unter Behandlung
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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Die Dauer des MRD-Ansprechens wurde ab dem Zeitpunkt des ersten aufgezeichneten Erreichens eines MRD-Ansprechens bis zum dokumentierten Fortschreiten oder Tod berechnet.
Zur Berechnung der Schätzungen wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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Dauer des Ansprechens auf eine minimale Resterkrankung (MRD) – einschließlich erweiterter Nachsorgeuntersuchungen
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Die Dauer des MRD-Ansprechens wurde ab dem Zeitpunkt des ersten aufgezeichneten Erreichens eines MRD-Ansprechens bis zum dokumentierten Fortschreiten oder Tod berechnet.
Zur Berechnung der Schätzungen wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
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Vom Behandlungsbeginn bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Progressionsfreies Überleben (PFS) – unter Behandlung
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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PFS wurde als Zeit von der ersten Behandlung mit BI 836909 bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod definiert.
Progression wurde gemäß den Ansprechkriterien der International Myeloma Working Group (IMWG 2006) als Anstieg >25 % vom niedrigsten Ansprechwert bei einem der folgenden Parameter definiert: – Serum-M-Protein (absoluter Anstieg musste >0,5 Gramm/Deziliter (dl) betragen) ) -M-Protein im Urin (absoluter Anstieg musste >200 Milligramm (mg)/24 Stunden betragen) -Nur bei Patienten ohne messbare Serum- und Urin-M-Protein-Spiegel Der Unterschied zwischen beteiligten und unbeteiligten FLC-Spiegeln.
Absoluter Anstieg musste > 10 mg/dL sein – Knochenmark-Plasmazellen-Prozentsatz; absoluter Prozentsatz musste > 10 % sein - Eindeutige Entwicklung neuer Knochenläsionen oder Plasmozytome des Weichgewebes oder deutliche Vergrößerung bestehender Knochenläsionen oder Plasmozytome des Weichgewebes Liter), die ausschließlich der proliferativen Erkrankung der Plasmazellen zugeschrieben wurde.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Besuch am Ende der Studie (EOT), bis zu 61 Wochen.
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Progressionsfreies Überleben (PFS) – einschließlich erweiterter Nachsorgeuntersuchungen
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant war, bis zu 113 Wochen.
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PFS wurde als Zeit von der ersten Behandlung mit BI 836909 bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod definiert.
Progression wurde gemäß den Ansprechkriterien der International Myeloma Working Group (IMWG 2006) als Anstieg >25 % vom niedrigsten Ansprechwert bei einem der folgenden Parameter definiert: – Serum-M-Protein (absoluter Anstieg musste >0,5 Gramm/Deziliter (dl) betragen) ) -M-Protein im Urin (absoluter Anstieg musste >200 Milligramm (mg)/24 Stunden betragen) -Nur bei Patienten ohne messbare Serum- und Urin-M-Protein-Spiegel Der Unterschied zwischen beteiligten und unbeteiligten FLC-Spiegeln.
Absoluter Anstieg musste > 10 mg/dL sein – Knochenmark-Plasmazellen-Prozentsatz; absoluter Prozentsatz musste > 10 % sein - Eindeutige Entwicklung neuer Knochenläsionen oder Plasmozytome des Weichgewebes oder deutliche Vergrößerung bestehender Knochenläsionen oder Plasmozytome des Weichgewebes Liter), die ausschließlich der proliferativen Störung der Plasmazellen zugeschrieben wurde
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Vom Behandlungsbeginn bis zum letzten erweiterten Nachsorgetermin, der 12 Monate nach Behandlungsende geplant war, bis zu 113 Wochen.
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Serumkonzentration im Steady State von BI 836909 (Css)
Zeitfenster: Pharmakokinetische Proben wurden um 48:00 Stunden (h):Minuten (min), 168:00, 336:00, 504:00 und 671:50 h nach Beginn der Infusion von BI 836909 des ersten Zyklus gesammelt.
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Serumkonzentration im Steady State von BI 836909 (Css).
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Pharmakokinetische Proben wurden um 48:00 Stunden (h):Minuten (min), 168:00, 336:00, 504:00 und 671:50 h nach Beginn der Infusion von BI 836909 des ersten Zyklus gesammelt.
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Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
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- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
Andere Studien-ID-Nummern
- 1351.1
- 2014-004896-22 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Klinische Studien, die von Boehringer Ingelheim gesponsert werden, Phase I bis IV, interventionell und nicht-interventionell, sind für den Austausch der Rohdaten klinischer Studien und klinischer Studiendokumente vorgesehen. Es können Ausnahmen gelten, z. Studien an Produkten, bei denen Boehringer Ingelheim nicht Lizenzinhaber ist; Studien zu pharmazeutischen Formulierungen und zugehörigen Analysemethoden sowie Studien zur Pharmakokinetik unter Verwendung menschlicher Biomaterialien; Studien, die in einem einzigen Zentrum durchgeführt werden oder auf seltene Krankheiten abzielen (bei geringer Patientenzahl und daher Einschränkungen bei der Anonymisierung).
Weitere Einzelheiten finden Sie unter: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Multiples Myelom
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University Hospital, CaenLaphalAbgeschlossen
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PETHEMA FoundationRekrutierungDe novo multiple myeloma | Anitocabtagen -AutoleucelSpanien
Klinische Studien zur BI 836909
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Boehringer IngelheimAbgeschlossen
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Boehringer IngelheimAktiv, nicht rekrutierendMelanom | Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) | Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals (HNSCC)Niederlande
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Boehringer IngelheimAbgeschlossen
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Boehringer IngelheimZurückgezogenPlattenepithelkarzinom des AnalkanalsKorea, Republik von
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Boehringer IngelheimAbgeschlossenFettleibigkeit | ÜbergewichtChina
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Boehringer IngelheimBeendet
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Boehringer IngelheimAbgeschlossenKopf-Hals-Krebs | Darmkrebs | Bauchspeicheldrüsenkrebs | Lungenkrebs | Magen-Darm-Krebs | LeberkrebsJapan, China, Südkorea
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Boehringer IngelheimAbgeschlossenNeubildungen | Nicht-Plattenepithelkarzinom, nicht-kleinzelliger LungenkrebsVereinigte Staaten, Spanien, Taiwan, Frankreich, Hongkong, Vereinigtes Königreich, Deutschland, Australien, Polen, Ukraine, Südkorea, Russland