A platform-illesztés és a platformváltó fogimplantátumok hatása az implantátum körüli kemény- és lágyszöveti gyógyulásra

Harminc betegnél fogászati ​​implantátumot helyeznek be. Tizenöt beteget pénzfeldobással véletlenszerűen választanak ki, hogy platformkapcsolós implantátumot kapjanak, míg a többi tizenöt a platformhoz illő implantátumot kapja. Minden páciens diagnosztikai vizsgálatot kap, amely szabványos röntgenfelvételeket (periapikális felvételeket), vizsgálati gipszet, klinikai fényképeket és a fogatlan hely melletti fogak klinikai vizsgálatát tartalmazza. A műtét előtti előkészítés részletes szájhigiéniai utasításokat tartalmaz. Az alapadatokat a kezdeti vizsgán, valamint 2, 4, 6 és 12 hónap múlva gyűjtik össze. A mért paraméterek a következők: plakk index, ínyindex, szondázási mélység, keratinizált szövet, vérzés szondázáskor és digitális radiográfiai vizsgálat. A műtét előtti mérések a következőket foglalják magukban: cement-zománc csatlakozás a szomszédos fogakon lévő csontos taréjhoz közvetlen műtéti méréssel, valamint röntgenfelvétellel az alapvonalon, 2, 4, 6 és 12 hónap múlva, parodontális forma, periodontális biotípus, fogforma és papilla. harmónia. A betegeket véletlenszerűen választja ki a kezelési csoportba való beosztáshoz, pénzfeldobással a műtét előtt a mentor által. Egy olyan vizsgáló, aki nem ismeri a csoportbeosztást, elvégzi az összes alapszintű vizsgálatot és az összes nyomon követési vizsgálatot. A rendszer minden paraméterre kiszámítja az átlagokat és a szórásokat. A kiindulási és végső adatok közötti különbségek statisztikai szignifikanciájának értékelésére páros t-próbát használunk. Páratlan t-próbát használunk a teszt- és a kontrollcsoport közötti statisztikai különbségek értékelésére. A 15-ös minta 80%-os statisztikai teljesítményt ad a csoportok közötti 0,5 mm-es eltérés kimutatására az implantátum csontvesztésében. Minden sebészeti beavatkozást egy operátor hajt végre egy mentor irányításával. Először a műtét előtti méréseket kell elvégezni. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A sebészeti eljárás a teljes vastagságú szárnyak visszaverődéséből áll, hogy felfedje az alveoláris taréjt. Az implantátum platformot 3-4 mm-re apikálisan helyezik el az arc középső ínyszegélyétől fogászati ​​implantátum osteotómiás fúrók segítségével a hely előkészítéséhez. A sebészeti beavatkozásokat klinikai fényképekkel dokumentálják. Varratokkal zárják le a szárnyat, és temetik be az implantátumot a szövet alá. A gyógyulásról az első 8 hétben, majd a 4., 6. és 12. hónapban rendszeresen nyilvántartást vezetnek. A tesztcsoport BioHorizons Tapered Internal Plus "platformkapcsolt" implantátumot fog használni. A kontrollcsoport a BioHorizons szabványos belső "platformhoz illő" implantátum lesz. Minden beteget az 1-2., 4., 6. és 8. héten látnak a gyógyulás nyomon követésére. A 8. héten az implantátumot sebészeti úton feltárják és ideiglenesen rögzítik, majd a 4 hónapos vizitnél felhelyezik a végső koronát. A későbbi vizsgálatokra 6 és 12 hónapos korban kerül sor. A műtét után a betegek antibiotikumot (100 mg doxiciklin-hiklátot, naponta egyszer két héten keresztül), fájdalomcsillapítót (Vicodin ES 4-6 óránként, ha fájdalomra szükség van) és gyulladáscsökkentőt (375 mg Naproxen 12 óránként) kapnak. egy hétre). A posztoperatív vizitek alkalmával plakkeltávolításra és szükség esetén szájhigiénés oktatásra kerül sor, klinikai fényképek és szabványos röntgenfelvételek mellett az ütemezés szerint. Ennek a vizsgálatnak az eredményei lehetővé teszik az implantátum körüli lágy és kemény szövetek gyógyulásának összehasonlítását a BioHorizons "platformkapcsolt" Tapered Internal Plus implantátum behelyezése után a szabványos belső "platformhoz illő" implantátummal a marginális csontvesztésre gyakorolt ​​hatás tekintetében. , szájüregi recesszió és papilla töltés.