Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

SKY Versus WLC PTSD-ben

2018. március 7. frissítette: Kamini Vasudev, Lawson Health Research Institute

Sudarshan Kriya Yoga (SKY) versus várakozási lista kontrollja (WLC) a poszttraumás stressz zavarban: Randomizált, kontrollált tanulmány

A poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvedő betegeket véletlenszerűen besorolják a Sudarshan Kriya Yoga Trauma Relief Program (SKY) 12 hetes beavatkozására vagy egy várólista kontrollra (WLC), hogy felmérjék ennek a beavatkozásnak a PTSD tüneteire, depresszióra, szorongás, életminőség, vegetatív tünetek és vérgyulladásos markerek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Részletes leírás

Egyközpontos, egyetlen vak longitudinális, randomizált, kontrollált naturalisztikus vizsgálat, amely egy 12 hetes Sudarshan Kriya Yoga Trauma Relief Program (SKY) beavatkozást egy várólista kontroll (WLC) csoporttal hasonlított össze.

A kutatás résztvevői 18-75 év közötti férfiak és nők, akik PTSD-ben szenvednek. A tanulmány az általános felnőtt ambuláns mentális egészségügyi klinikákon, valamint a londoni geriátriai mentálhigiénés programon vesz részt.

A potenciális résztvevőket a felvételi és kizárási kritériumok szerint képzett kutatószemélyzet szűri át. Ezeknél a betegeknél már klinikailag diagnosztizáltak PTSD-t egy pszichiáter, és minden más társbetegség diagnózisát már megerősítették. Kutatási célból azonban a PTSD diagnózisát egy strukturált klinikai interjúval erősítik meg, konkrétan a MINI (Mini International neuropsychiatric Interview) és a klinikus által beadott PTSD Skála a DSM5-hez – múlt hónapos verzió (CAPS5) segítségével. A CAPS5-öt arra is használják, hogy kizárják a súlyos deperszonalizáció és derealizáció kizárási kritériumait. A mérleget képzett kutatószemélyzet fogja beadni, és pszichiáter erősíti meg.

A MINI-t az öngyilkosság felmérésére is használják majd. Ha a C1 és C2 kérdések összpontszáma a vizsgálat során bármikor több mint 5, akkor ezt jelenteni kell a PI-nek, aki tovább értékeli a beteget a biztonság és a kockázat értékelése céljából.

Ha a résztvevő 65 évesnél idősebb, kognitív szűrővizsgálatot (Mini Mental State Examination, MMSE) is felkérnek, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e memóriazavara.

Azok a résztvevők, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, a számítógép által generált randomizációs számok felhasználásával azonos valószínűséggel (1:1) véletlenszerűen kerülnek a SKY vagy a WLC csoportba. A véletlenszerű besorolás elrejtését az eredményértékelők és a vizsgálók számára egy független munkatárs biztosítja, aki a véletlenszerű besorolást egy harmadik fél webalapú szolgáltató segítségével végzi el. A számítógépes randomizálásra a Geriatric Mental Health Program ambuláns osztályán kerül sor, a London Health Sciences, London, Ontario. Tanulmányi kérdések/kérdések esetén elérhető lesz egy telefonszám. Az előre randomizált információkat egyedi deazonosítók segítségével tárolják, és biztonságos adatbázisba töltik le. A résztvevőket nem lehet elvakítani a beavatkozási státusztól, ezért az egyvak kialakítás.

A SKY tréning egy hetes (6 napos) tanfolyamon való részvételből áll, amely a SKY alapelveit tanítja napi 2,5-3 órás foglalkozáson keresztül. Ezt hetente egyszeri követési (90 perc/hét) követi 3 héten keresztül, majd kéthavonta (2 hetente) a következő 8 héten keresztül. Ezen túlmenően a résztvevőket arra kérik, hogy naponta gyakorolják otthon a SKY-t (25 perc/nap) a tanulmányi időszak alatt, és naplózzák a gyakorlatok gyakoriságát és minden egyéb figyelemre méltó megfigyelést egy naplólapon, amelyet megkapnak (lásd a csatolt naplót lap). A kezdeti SKY tréning során 2 napon át étkezést, a másik 4 napon pedig tápláló falatokat biztosítunk.

A vizsgálat kontrollcsoportjába randomizált résztvevők továbbra is a szokásos kezelésben részesülnek, beleértve a farmakoterápiát és/vagy a pszichoterápiát. Az alábbiakban felsorolt ​​értékelési és tanulmányi eljárásokat követik. A vizsgálat kezdeti 12 hetének befejezése után a WLC részleg résztvevői számára lehetőséget kínálnak arra is, hogy megtanulják a SKY-t, és részt vegyenek a követő terápiás foglalkozásokon; vagyis a WLC résztvevőinek ugyanazt a beavatkozást ajánlják fel, mint amit a SKY csoport kapott a vizsgálat első 12 hetében. Ez alatt az időszak alatt semmilyen vizsgálati eljárást nem alkalmaznak, és semmilyen egyéb információt nem gyűjtenek, kivéve a végső értékelést, amelyre a 24. héten kerül sor (lásd alább).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • Victoria Hospital, LHSC

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Rendelkezzen 1. tengelyű PTSD-diagnózissal a CAPS5 (Clinician Administered PTSD Scale for DSM 5- múlt hónapos verzió) kritériumai szerint.
  2. Ha a résztvevők antidepresszánsokat szednek, legalább négy hétig terápiás dózisban kell lenniük a vizsgálat megkezdése előtt. Azok a betegek is részt vehetnek a vizsgálatban, akik nem hajlandók semmilyen gyógyszert szedni
  3. Elegendő hallás ahhoz, hogy képes legyen követni a szóbeli utasításokat, és képes legyen 60 percig fizikai kényelmetlenség nélkül ülni.
  4. Hajlandó és tud részt venni 6 kezdeti SKY tréningen és a követő ülések 75%-án
  5. Nem terhes, és nem hajlandó terhes maradni a vizsgálat időtartama alatt

Kizárási kritériumok:

  1. Jelenleg más hasonló tanulmányokban vesznek részt.
  2. Ha a beteg súlyos vagy szélsőséges pontszámot ér el a CAPS5 Deperszonalizáció (29. tétel) vagy Derealizáció (30. tétel) elemein.
  3. Egyéb jelentős mentális egészségügyi diagnózis, beleértve az anyagfüggőséget, a neurokognitív zavart, a kényszerbetegséget, a pánikbetegséget, a bipoláris zavart és/vagy a személyiségzavart (pszichiáter és MINI megerősítette)
  4. Az öngyilkosság magas kockázata a klinikai interjú (MINI) alapján.
  5. Pszichotikus epizódok az elmúlt 12 hónapban.
  6. Traumás agysérülés (TBI), amelyet a 20 percnél hosszabb eszméletvesztés és/vagy a glasgow-i kóma skála pontszáma 12-nél kisebb vagy egyenlő értékben határoz meg. (A kutató saját bevallású anamnézisei alapján szűri ki a traumás agysérülést, és szükség esetén megerősíti orvosi feljegyzések alapján.
  7. Jelenleg rendszeresen gyakorol bármilyen formális meditációt, figyelemfelkeltő vagy légzéstechnikát.
  8. Súlyos szív- és érrendszeri betegség az elmúlt 12 hónapban (pl. szívinfarktus, stroke, TIA, kontrollálatlan magas vérnyomás) vagy a kórtörténetben neurológiai betegség (beleértve a Parkinson-kórt), görcsrohamok vagy diabéteszes neuropátia
  9. Nagy műtét a beavatkozás megkezdése előtt 6 héten belül, vagy a beavatkozási időszak alatt tervezett nagyobb műtét. (Ez a légzési technikák fizikai szigorának köszönhető).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Sudarshan Kriya Yoga Trauma Relief Program (SKY)
A résztvevők az alapszintű felmérések elvégzése után hamarosan képzésben részesülnek a SKY-ben.
A SKY csoport résztvevői egy 12 hetes Sudarshan Kriya Yoga (SKY) képzésen vesznek részt, amelyet az Art of Living Foundation minősített oktatói vezetnek.
Nincs beavatkozás: várólista vezérlés (WLC)
A résztvevők az alapfelmérés óta eltelt 12 hét után kapnak képzést a SKY-ben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A PTSD-tünetek csökkenése a PCL-5-öt (Posttraumatic Stress Disorder Check List) beadott klinikus által értékelve.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A klinikus PCL-5-öt (Post Traumatic Stress Disorder Check List) adott be. A PTSD-tünetek kiindulási állapottól a 4., 8., 12. és 24. hétig bekövetkezett változásának értékelésére fogják használni.
Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A depressziós tünetek csökkenése a klinikus által a HAM-D 17-tel (Hamilton Depression Score) beadott klinikai értékelés szerint.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A klinika által beadott depresszió súlyossági értékelési skáláját (HAM-D 17) fogják használni a depresszió tüneteinek a kiindulási állapottól a 4., 8., 12. és 24. hétig bekövetkezett változásának értékelésére.
Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A szorongásos tünetek csökkenése a HAM-A (Hamilton Anxiety Scale) alapján.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A Hamilton Anxiety Scale (HAM-A) által beadott klinikus fogja felmérni a szorongásos tünetek változását a kiindulási állapottól a 4., 8., 12. és 24. hétig.
Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
Az autonóm paraméterek javulása, beleértve a pulzusszám változékonyságát és a pulzusszámot a Bluetooth-kompatibilis Polar H7 pulzusmérővel mérve.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
A pulzusszám és a szívfrekvencia-variabilitás mérése a kiindulási értéktől a 12. és 24. hétig az autonóm paraméterek változásának értékelése céljából történik.
Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
A vér gyulladásos markereinek javulása enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal mérve.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
Vérmintát vesznek az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) futtatásához a következő gyulladásos markerek szintjének meghatározására: C-reaktív fehérje (CRP), interleukin-6 (IL-6), malondialdehid (MDA) és teljes antioxidáns. kapacitás (beleértve a glutationt is). Ezt a kiinduláskor, a 12. és a 24. héten kell elvégezni a vér gyulladásos markereinek változásának értékelésére.
Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
A depresszió tüneteinek csökkentése az önértékelésű BDI 21 (Beck's Depression Inventory) segítségével.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A depressziós tünetekben a kiindulási állapottól a 4., 8., 12. és 24. hétig bekövetkezett változás értékelésére egy önállóan beadott depresszió súlyosságát értékelő skálát (BDI 21) kell használni.
Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
Az életminőség változása a WHOQOL-Bref (World Health Organization Quality of Life Scale) szerint.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A WHOQOL-Bref az életminőségben a kiindulási állapottól a 4., 8., 12. és 24. hétig bekövetkezett változások értékelésére szolgál.
Változás az alapvonalról a következőre: 4 hét, 8 hét, 12 hét és 24 hét
A vérnyomás javulása manuálisan, standard pletizmográf segítségével.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
Egy kutatási asszisztens manuálisan mér 3 vérnyomást minden egyes vérnyomásmérésnél. Az átlagot a három mérésből számítják ki, és használják fel a vérnyomás kiindulási értéktől a 12. és 24. hétig bekövetkezett változásának értékelésére.
Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
A manuálisan mért átlagos légzésszám javulása.
Időkeret: Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.
Az átlagos légzésszámot a légzésszám-értékelések mindegyikénél mért három mérésből számítják ki (alapvonal, 12. hét és 24. hét). A kutatóasszisztens rögzíti a percenkénti légzések számát, minden lélegzet belégzésből és kilégzésből áll.
Változás az alapvonalról a következőre: 12 hét és 24 hét.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2017. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2017. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. szeptember 16.

Első közzététel (Becslés)

2015. szeptember 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. március 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 7.

Utolsó ellenőrzés

2018. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel