Az elektronikus cigaretták hatása a perinatális immunválaszra és a születési eredményekre

Az Egyesült Államokban van a legnagyobb és leggyorsabban növekvő elektronikus cigaretta (e-cigi) piac, és a fogamzóképes korú felnőtt nők a leggyakoribb felhasználók. Nincsenek azonban adatok az e-cigi terhes nőkre vagy csecsemőikre gyakorolt ​​egészségügyi hatásairól. Köztudott, hogy a terhesség alatti dohányzás a leginkább módosítható kockázat a kedvezőtlen születési eredménnyel kapcsolatban, ennek ellenére Kentucky államban csaknem minden negyedik nő továbbra is dohányzik a terhesség alatt. Az e-cigi változatos (szabályozatlan) koncentrációjú nikotint is tartalmaz, annak ellenére, hogy a nikotint a D terhességi osztályba sorolják (teratogén hatást fejt ki a magzatra). A nikotin addiktív természete magyarázatot adhat a folyamatos használatra ebben a sérülékeny időszakban.

Az e-cigi a közelmúltban a dohányzás abbahagyását vagy ártalomcsökkentő termékekkel kapcsolatos viták középpontjába került. Az is aggodalomra ad okot, hogy az ártalomcsökkentést elősegítő marketingstratégiák növelhetik a vonzerőt, és elhomályosíthatják a nikotin magzati fejlődésre gyakorolt ​​ismert káros hatásait. A prenatális nikotin káros hatásai mellett az anyai dohányzás megváltoztatja az immunválaszt a terhesség alatt, így a nők fokozottan veszélyeztetik a koraszülést.

A tanulmány általános célja az e-cigi (és a kettős használat) perinatális biomarkerekre és születési kimenetelre gyakorolt ​​hatásának meghatározása. Háromszázhatvan terhes nőt vesznek fel. A résztvevők kitöltenek egy felmérést a dohányzással kapcsolatos viselkedés mérésére, és perinatális biomarkereket biztosítanak négy időpontban (minden trimeszterben és a szülés után). Az adatelemzés egy sor ismételt ANCOVA-t fog tartalmazni, hogy meghatározzák a perinatális cigarettázás (hagyományos, csak e-cigaretta és kettős felhasználású) dohányzás perinatális biomarkerekkel való kapcsolatát. Egyirányú ANCOVA-t használnak a születési kimenetelekkel való összefüggés meghatározására. Az elsődleges biomarker mérések a következők: kiégett levegő szén-monoxid, vizelet és szérum kotinin, szérum immunmarkerek és vizelet NNAL. A születéskori terhességi kor és a születési súly az elsődleges születési kimenetel.

Amíg több adat nem áll rendelkezésre az e-ciginek és a kettős használatnak a perinatális immunválaszra és a születési kimenetelre gyakorolt ​​hatásairól, az e-cigi terhesség alatti népszerűsítése korai lenne. Sürgősen meg kell vizsgálni az e-ciginek és a kettős használatnak a perinatális biomarkerekre és a születési kimenetelre gyakorolt ​​hatását. A kutatás hiánya szükségtelenül veszélyeztetheti a nőket és csecsemőiket az egész életen át tartó káros egészségügyi következmények miatt.