Kognitív rehabilitáció és a figyelem agyi aktivitásának szabályozása a TBI-ben

A figyelemcsökkenés mindenütt jelen van a TBI-túlélőknél. Ez pusztító károsodás, mert a figyelem a kognitív rendszerek gerince. Figyelmet kell fordítani más olyan kognitív folyamatokra, amelyek létfontosságúak a mindennapi működéshez, mint például a memória, a problémamegoldás, a nyelvi készségek és a viselkedés kognitív kontrollja. A figyelemfelkeltésről szóló tanulmányok azt mutatták, hogy a laboratóriumi mérésekre jobban odafigyelnek, de a valós feladatokra való átültetést korlátozták. Nevezetesen, ezek a korábban tesztelt rehabilitációs megközelítések nem tartalmazták a nagyon kognitív folyamatok képzését, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a tréninget a mindennapi feladatokra fordítsák, beleértve a belső verbalizációt és az önellenőrzést, amelyeket metakognitív stratégiáknak is neveznek. A metakognitív stratégiák egyik képzési módszere ígéretesnek bizonyult, de hiányzik az alapvető figyelemképzésből. A rehabilitációs szakemberek a közelmúltban olyan rehabilitációs megközelítés mellett érveltek, amelyben mind az alapvető fundamentális figyelem, mind a metakognitív stratégiákat szinergikusan kell kombinálni. Következésképpen a kutatók a közvetlen figyelemfelkeltő tréning és a metakognitív tréning innovatív kombinációját fogják tesztelni, amelynél a másik kompenzálja mindegyik hátrányát. Az egyes edzéstípusok külön ígérete és a kombináció lehetséges additív hatásai miatt kritikus fontosságú, hogy teszteljük ezt a kombinált figyelem- és metakognitív tréninget krónikus közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülést (TBI) szenvedő veterán túlélők körében. A nyomozók a következő két konkrét céllal foglalkoznak: a kutatók kísérleti tanulmány elvégzését javasolják a kognitív rehabilitációs terápia (CRT) hatásainak vizsgálatára krónikus közepesen súlyos vagy súlyos TBI-ben (m/sTBI) szenvedő veteránok csoportjában, amelynek középpontjában a figyelem-kontroll orvoslása áll. károsodások, mind a közvetlen figyelem, mind a metakognitív stratégiai képzési megközelítést alkalmazva egy AB/BA crossover tervezésben, 1 hónapos nyomon követéssel a következő két konkrét cél elérése érdekében: 1) Teszt kezelési válasz a kombinált közvetlen figyelem és metakognitív stratégiai tréningre Krónikus m/sTBI-s veteránok; és 2) azonosítja a rehabilitációval kapcsolatos neuroplaszticitás mechanizmusait és biomarkereit. Az első cél keretében a kutatók a kombinált közvetlen figyelem és metakognitív stratégiai tréning hatását tesztelik a komplex funkcionális tevékenységek mérésére és a figyelem-kontroll funkciók neurokognitív tesztjére. A második cél keretében a kutatók a CRT-megközelítés viselkedési és agyi aktivitásra gyakorolt ​​hatását tesztelik, miközben a résztvevők egy jól validált figyelmi feladatot hajtanak végre, amely három szétválasztható figyelmi rendszer működését vizsgálja. A megközelítés innovatív, mert ötvözi az elméletileg motivált és újszerű megközelítést a TBI veterán túlélőinek jelentős fogyatékossági forrásának kezelésére. A javasolt kutatás azért jelentős, mert az eredmények egy nagyobb léptékű kísérlet alapját fogják képezni, amely lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a haszon tartósságát és a kezelés funkcionális hatását a Veterán valós tevékenységeire, és pozitívabban alakítsuk a betegségben szenvedő veteránjaink egészségügyi ellátását. TBI. Az eredménymérések magukban foglalják a neurokognitív működés standardizált tesztjeit, mint például a figyelem és más kognitív készségek, az öngondoskodás, az önálló életvitelre való képesség, a társadalmi szerepvállalás, az élettel való elégedettség, a TBI-vel kapcsolatos életminőség, a hangulat/szorongás és a figyelemhez kapcsolódó fejbőr mérése. -rögzített agyi eseményekkel kapcsolatos potenciálok (ERP, elektroencefalográfiából származó).