A kardiogén sokk többlépcsős farmakológiai és invazív kezelésének tanulmánya

Befogadási kritériumok

• Életkor ≥ 18 és < 75, férfiak és nők;
• 1) SBP < 90 Hgmm vagy MAP < 60 Hgmm, megfelelő folyadékterhelés után, ha nincs jele nyilvánvaló folyadéktúlterhelésnek; VAGY 2) vazoaktív szerek szükségessége az SBP > 90 Hgmm vagy a MAP > 60 Hgmm fenntartásához.
• Korábban diagnosztizált szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval (a bal kamra szisztolés funkciója ≤35%).
• Ezen túlmenően, a jogosult betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumok/elemek közül legalább EGYnek a nyilvánvaló hipoperfúzióra vonatkozóan: vegyes vénás oxigénszaturáció < 60%; artériás laktát > 2 mmol/L; oliguria < 0,5 ml/kg/h legalább 6 órán keresztül.
• A jogosult betegeknek nem lehetnek ellenjavallatai a HRT-re.

Kizárási kritériumok

• Kardiogén sokk tünetei 6 órán túl.
• Szeptikus sokk nyilvánvaló szeptikus fókusszal.
• Akut szívinfarktus okozta kardiogén sokk.
• Kardiogén sokk akut myocarditis miatt.
• Tüdőthromboembolia okozta kardiogén sokk.
• Ismétlődő nagyobb aritmiák: VT vagy VF vagy AF, kamrai frekvencia > 160 bpm.
• Súlyos aortabillentyű betegség.
• Obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia vagy constrictív szívburokgyulladás vagy veleszületett szívbetegség miatti súlyos szívelégtelenség
• Súlyos perifériás érbetegség, amely ellenjavallt a mechanikai támaszték behelyezésének.
• Kardiogén sokk, akár szív-, akár nem szívműtét után.
• Szívmegállás utáni szindróma a kórházi szívmegállás után
• Baljós prognózisú társbetegségek (várható élettartam < 1 év).
• Végstádiumú szervi elégtelenség.
• Terhes, szoptató vagy terhességet tervező alanyok a vizsgálat során.
• Bármilyen egyéb jelentős betegség vagy rendellenesség, amely a Vizsgáló véleménye szerint a vizsgálatban való részvétel miatt veszélyeztetheti a résztvevőket, vagy befolyásolhatja a vizsgálat eredményét, illetve a résztvevő vizsgálatban való részvételi képességét.