- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02616003
Preoperatív állapot óriási elhízott betegeknél
2021. március 21. frissítette: Christine Stier, Sana Klinikum Offenbach
Új preoperatív kondicionáló terápia óriási elhízott betegeknél liraglutid és leucin alapú aminosav infúzió és kalóriakorlátozás kombinációjával
Folyamatosan növekszik az azonnali súlycsökkentő műtétet igénylő szuper-szuper elhízottak gyakorisága.
Ezeknek a betegeknek a műtét előtti kondicionáló terápia kötelező a technikai és fizikai működőképesség elérése érdekében.
A kizárólagosan bevált előzetes terápia eddig az intragasztrikus ballon volt, mely 7 hónapos kezelési időt vesz igénybe.
A kórházba került óriási elhízott betegek életveszélyes állapota miatt a vizsgálók kénytelenek voltak gyorsabban ható kondicionáló terápiát kidolgozni, hogy rövid távon javítsák és "műtétre alkalmas" állapotba kerüljenek. .
Egy ilyen zsákutcában a kutatók a jól ismert súlycsökkentő hatású Liraglutidet kombinálják egy leucin alapú aminosav infúzióval, amelyet általában májelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmaznak, további fogyás és májcsökkentésre számítva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
A kutatók a kereskedelemben kapható aminosav-infúziót (Aminosteril hepa 8%, Fresenius Karbi) alkalmazzák, amelyet klinikai alkalmazásra használnak a máj kondicionálására.
Főleg a leucin elágazó láncú aminosav alapú (13,09 g/1000 ml).
A kutatók ezt kombinálják egy napi szubkután Liraglutide injekcióval.
A liraglutid egy GLP-1 analóg, amely időközben megkapta az FDA jóváhagyását a fogyás kezeléséhez.
A Liraglutid kezdeti adagja 1,2 mg három napig, amelyet egymást követően 1,8 mg-ra emelnek.
A résztvevők 1000 kcal/nap csökkentett energiatartalmú táplálékot kapnak.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
50
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Hessen
-
Offenbach, Hessen, Németország, 63069
- Sana Klinikum Offenbach
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- multimorbid, szuper-szuper elhízott betegek
Kizárási kritériumok:
- veseelégtelenség III
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Szuper-szuper elhízott betegek
Multimorbid, szuper-szuper elhízott betegek, akiknek preoperatív kondicionáló terápiára van szükségük (1. beavatkozás: Liraglutid, 2. beavatkozás: aminosteril hepa 8%, 3. beavatkozás: Kalóriatartalmú diéta 1000 kcal-val) súlycsökkentő műtétre a technikai működőképesség elérése érdekében.
|
Kezdetben 1,2 mg liraglutid napi szubkután injekcióként, majd 3 nap múlva 1,8 mg liraglutidra emelték.
1000 ml aminosteril hepa 8%-os infúziója az 1. naptól kezdve.
Kalóriatartalmú étrend 800 kcal-val az 1. naptól a technikai működőképesség eléréséig (kb. 21 nap)
Más nevek:
Kezdetben 1,2 mg liraglutid napi szubkután injekcióként, majd 3 nap múlva 1,8 mg liraglutidra emelték.
1000 ml aminosteril hepa 8%-os infúziója az 1. naptól kezdve.
Kalóriatartalmú étrend 800 kcal-val az 1. naptól a technikai működőképesség eléréséig (kb. 21 nap)
Kezdetben 1,2 mg liraglutid napi szubkután injekcióként, majd 3 nap múlva 1,8 mg liraglutidra emelték.
1000 ml aminosteril hepa 8%-os infúziója az 1. naptól kezdve.
Kalóriatartalmú étrend 1000 kcal-val az 1. naptól a technikai működőképesség eléréséig (kb. 21 nap)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Működtethetőség
Időkeret: 21 nap
|
A működőképesség azt jelenti, hogy a fogyókúrás műtét a műtét előtti állapot után is elvégezhető (kevesebb zsigeri zsír, kisebb májtérfogat miatt)
|
21 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Krónikus gyulladás
Időkeret: 21 nap
|
A CRP változása g/l-ben a beavatkozás során
|
21 nap
|
|
Krónikus gyulladás II
Időkeret: 21 nap
|
A fehérvérsejtszám /nl változása a beavatkozás során
|
21 nap
|
|
A máj térfogata
Időkeret: 21 nap
|
A máj térfogatának változása a beavatkozás során ultrahanggal mérve
|
21 nap
|
|
Máj funkció
Időkeret: 21 nap
|
GOT változása U/l-ben, GPT U/l-ben, GGT U/l-ben és AP U/l-ben
|
21 nap
|
|
Tüdőfunkció
Időkeret: 21 nap
|
A FEV1 változása a tüdőfunkciós vizsgálatok során a beavatkozás során
|
21 nap
|
|
Hg A1c %-ban
Időkeret: 21 nap
|
21 nap
|
|
|
Összes fehérje g/l-ben
Időkeret: 21 nap
|
21 nap
|
|
|
Preoperatív súlyfelesleg csökkenés %-ban
Időkeret: 21 nap
|
21 nap
|
|
|
Albumin g/l-ben
Időkeret: 21 nap
|
21 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Rudolf Weiner, MD, Prof., Sana Klinikum Offenbach
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Pi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K, Greenway F, Halpern A, Krempf M, Lau DC, le Roux CW, Violante Ortiz R, Jensen CB, Wilding JP; SCALE Obesity and Prediabetes NN8022-1839 Study Group. A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):11-22. doi: 10.1056/NEJMoa1411892.
- Baggio LL, Drucker DJ. Glucagon-like peptide-1 receptors in the brain: controlling food intake and body weight. J Clin Invest. 2014 Oct;124(10):4223-6. doi: 10.1172/JCI78371. Epub 2014 Sep 9.
- Alhadeff AL, Baird JP, Swick JC, Hayes MR, Grill HJ. Glucagon-like Peptide-1 receptor signaling in the lateral parabrachial nucleus contributes to the control of food intake and motivation to feed. Neuropsychopharmacology. 2014 Aug;39(9):2233-43. doi: 10.1038/npp.2014.74. Epub 2014 Mar 26.
- Pedroso JA, Zampieri TT, Donato J Jr. Reviewing the Effects of L-Leucine Supplementation in the Regulation of Food Intake, Energy Balance, and Glucose Homeostasis. Nutrients. 2015 May 22;7(5):3914-37. doi: 10.3390/nu7053914.
- Zhang Y, Guo K, LeBlanc RE, Loh D, Schwartz GJ, Yu YH. Increasing dietary leucine intake reduces diet-induced obesity and improves glucose and cholesterol metabolism in mice via multimechanisms. Diabetes. 2007 Jun;56(6):1647-54. doi: 10.2337/db07-0123. Epub 2007 Mar 14.
- McAllan L, Cotter PD, Roche HM, Korpela R, Nilaweera KN. Impact of leucine on energy balance. J Physiol Biochem. 2013 Mar;69(1):155-63. doi: 10.1007/s13105-012-0170-2. Epub 2012 Apr 26.
- Stier C, Koschker AC, Kim M, Stier R, Chiappetta S, Stein J. Fast-track rescue weight reduction therapy to achieve rapid technical operability for emergency bariatric surgery in patients with life-threatening inoperable severe obesity - A proof of concept study. Clin Nutr ESPEN. 2022 Aug;50:238-246. doi: 10.1016/j.clnesp.2022.05.009. Epub 2022 May 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. április 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. január 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. november 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. november 24.
Első közzététel (Becslés)
2015. november 26.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. március 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. március 21.
Utolsó ellenőrzés
2021. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FF 121/2015
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .