Közösségi hálózatok mozgósítása a gyermekek jólétének optimalizálása érdekében (NOW)

A nyomozók egy kétágú, kísérleti tanulmányt javasolnak, amelyben 100, 0-5 éves gyermek szülőjét vonják be, akik Bostonban, a Dudley Square környékén élnek. A résztvevőket a Boston Medical Centerből és a Dudley Square közösségi oldalairól toborozzák. Az alapfelmérés kitöltése után a résztvevők 50%-át véletlenszerűen választják ki, hogy hozzáférést kapjanak egy ingyenes mobilkommunikációs és egy txtwire által támogatott webalapú információs platformhoz. Egy egyszerű randomizációs technikát alkalmazunk.

A nyomozók bevonják a közösség lakóinak egy csoportját (akik nem vesznek részt a vizsgálatban) a txtwire webhely és funkciói közösségi hálózat tartalmának megtervezésébe.

A nyomozók minőségjavító módszerekkel javítják a txtwire mobilkommunikáció kihasználtságát a szociális támogatás és elkötelezettség javítása érdekében, amely optimalizálja a család ellenálló képességét és ezáltal elősegíti a gyermekek jólétét, valamint felméri a beavatkozás elfogadhatóságát és logisztikáját. terepi implementációt, hogy végül tájékoztassa a megfelelő teljesítményű RCT-t.

A toborzás a Boston Medical Centerben, a járóbeteg-ellátó gyermekgyógyászati ​​klinikán, valamint nyilvános közösségi oldalakon történik Dorchesterben, Roxburyben és Mattapanban. A nyomozók képzett kutatói asszisztens megközelítést alkalmaznak, és olyan szülőket toboroznak, akik jó gyermekgondozási látogatásra jelentkeznek. A helyszínek kiválasztása a családok kényelmének maximalizálása érdekében történik. Egy képzett kutatási asszisztens ezt a szabványos eljárást követve kiszűri a 0 és 5 év közötti gyermekkel jelentkező szülőket rutinszerű egészségügyi karbantartási látogatásra a BMC klinikai várótereiről és nyilvános közösségi oldalakról.

A résztvevőket felkeresi egy képzett kutatási asszisztens, aki megoszt egy 1 oldalas szórólapot a tanulmányról (lásd mellékelve), és megkérdezi, hogy kívánják-e folytatni a jogosultsági szűrést. Azok a betegek, akik megfelelnek a felvételi/kizárási kritériumoknak, hivatalos beleegyezést és elérhetőséget kapnak. Az interjú folytatásához a szülőknek meg kell állapodniuk egy 6 hónapon belüli utóinterjúban telefonon vagy személyesen.

A résztvevőket a Boston Medical Center klinika váróterében és a Dorchester, Roxbury és Mattapan városrészek nyílt közösségi oldalain keresik fel.

1. Először is, a vizsgálók előzetes alkalmassági szűrést hajtanak végre, hogy meghatározzák a résztvevők alkalmasságát az alábbiakban ismertetett kritériumok alapján.
2. Ezután minden résztvevő kitölt egy kapcsolatfelvételi űrlapot, amely tartalmazza a nevet, mobiltelefonszámot, lakcímet és e-mail címet.
3. Ezután minden résztvevő kitölt egy alapfelmérést.

Az alapfelmérés elvégzése után a kutatók a résztvevők 50%-át véletlenszerűen besorolják a beavatkozási ágba: az ingyenes txtwire közösségi mobilkommunikációba. A nyomozók véletlenszerűen választanak ki 100 gondozót, akinek 0-5 év közötti gyermeke van, és akiknek elsődleges lakhelye Boston Dorchester, Roxbury vagy Mattapan negyedében van. A résztvevők 50%-a az ingyenes txtwire mobilkommunikációba kerül véletlenszerűen. A mobiltelefonszám kivételével a txtwire nem rögzít azonosító adatokat.

Az alanyokat véletlenszerűen osztják ki a vizsgálati karokba, hogy kiküszöböljék a nem mért zavaró tényezőket. Azok számára, akik beleegyeznek, a nyomozók 1:1 arányban véletlenszerűen választanak ki egy előre elkészített, rejtett ütemterv szerint. Az alanyok véletlenszerű besorolást kapnak a txtwire mobilkommunikációra, vagy nincs beavatkozás. Az intervenciós kar 50 gondozója rövid, személyes képzést kap a txtwire mobilkommunikáció használatáról, és segítséget nyújt a mobileszközeiken történő beállításához. Ötven gondozó kerül véletlenszerűen a kontroll karba. Az irányító kar tagjai nem kapnak további képzést vagy alkalmazást. A nyomozók mindkét kar esetében nyomon követik a közösségi erőforrásokkal és szolgáltatásokkal való részvételt a gyermekek egészsége és gyarapítása, a szociális támogatás és hálózatok, valamint a gyermekek és a család jóléte érdekében 6 hónapon keresztül, mobiltelefonon kitöltött rövid havi elektronikus felmérések segítségével. Ezeket a felméréseket a Mobile Commons segítségével adjuk meg. A 6 hónapos időszak végén minden alany kitölt egy utófelmérést. A teljesítésért kártérítést kapnak. Ha a személyes meghallgatás nem lehetséges, a nyomozók telefonos interjút folytatnak le.

A nyomozók találkoznak a közösség tagjaival, akik nem vesznek részt a vizsgálatban, hogy visszajelzést kapjanak a tartalomról, az elrendezésről és a txtwire platformról.

A kutatók kéthetente találkoznak a közösségi egészségügyi dolgozóval, a kutatási asszisztenssel, Dr. Boynton-Jarrett-tel és az adatmenedzserrel. Az Institute for Healthcare Improvement Model for Improvement Plan-Do-Study-Act (PDSA) módszertanának felhasználásával a kutatók áttekintik a txtwire mobilkommunikáció használatát, és megpróbálják javítani a közösségi egészségügyi dolgozók által közvetített fórum működését iteratív módon. Az intervenciós vizsgálat résztvevői az online platform segítségével visszajelzést tudnak adni a txtwire mobilkommunikáción keresztül nyújtott információk hasznosságáról. A vizsgálók megtervezik a beavatkozás egyik aspektusának megváltoztatását, végrehajtják ezt a változtatást (tesz), megvizsgálják, hogy a kívánt hatást elérték-e, és megteszik, hogy szükség van-e további optimalizálásra. A kutatók azt remélik, hogy a beavatkozási időszak alatt két vagy három PDSA ciklusban vesznek részt.

A nyomozók félig strukturált kvalitatív interjúkat készítenek beavatkozási alanyainkkal, hogy jobban megértsék a txtwire mobilkommunikációval való kapcsolattartást a nyomon követési felmérés idején. A kutatók a kvalitatív interjú technikáit kívánják használni a rendszerrel való interakciós attitűdök, viselkedések és motivációk megértésére.