Мобилизация общественных сетей для улучшения благополучия детей (NOW)

Исследователи предлагают провести пилотное исследование с участием 100 родителей детей в возрасте от 0 до 5 лет, проживающих в районе Дадли-сквер в Бостоне. Участники будут набраны из Бостонского медицинского центра и общественных мест на Дадли-сквер. После завершения базового опроса 50% участников будут рандомизированы для получения доступа к бесплатной мобильной связи и информационной веб-платформе, поддерживаемой txtwire. Будет использован простой метод рандомизации.

Исследователи привлекут группу жителей сообщества (не являющихся участниками исследования) к процессу разработки контента социальной сети для сайта и функций txtwire.

Исследователи будут использовать методы улучшения качества, чтобы улучшить использование мобильной связи txtwire для улучшения социальной поддержки и взаимодействия, которые оптимизируют устойчивость семьи и тем самым будут способствовать благополучию ребенка, а также оценят приемлемость вмешательства и логистику полевой реализации, чтобы в конечном итоге информировать RCT с соответствующим питанием.

Набор будет проходить в Бостонском медицинском центре в амбулаторной педиатрической клинике первичной медико-санитарной помощи, а также в общественных местах в Дорчестере, Роксбери и Маттапане. У исследователей будет подход обученного научного сотрудника, и они наберут родителей, которые присутствуют на посещениях по уходу за детьми. Места будут выбраны так, чтобы обеспечить максимальное удобство для семей. Обученный ассистент-исследователь, следуя этой стандартной процедуре, будет проводить скрининг родителей, приходящих с ребенком в возрасте от 0 до 5 лет для планового профилактического осмотра в больничных залах ожидания в BMC и в общественных местах.

К участникам подойдет обученный научный сотрудник, который поделится 1-страничным флаером об исследовании (см. Приложение) и спросит, не хотят ли они продолжить скрининг приемлемости. Для пациентов, отвечающих критериям включения/исключения, будет получено официальное согласие и контактная информация. Для продолжения собеседования родители должны дать согласие на повторное собеседование через 6 месяцев по телефону или лично.

К участникам будут подходить в зоне ожидания клиники в Бостонском медицинском центре и на открытых площадках в районах Дорчестер, Роксбери и Маттапан.

1. Во-первых, исследователи проведут предварительный отбор, чтобы определить соответствие участников критериям, описанным ниже.
2. Затем каждый участник заполнит форму контактной информации, которая включает имя, номер мобильного телефона, домашний адрес и адрес электронной почты.
3. Затем каждый участник заполнит базовый опрос.

После завершения базового опроса исследователи рандомизируют 50% участников в группу вмешательства: бесплатную социальную мобильную связь txtwire. Исследователи рандомизируют 100 опекунов с ребенком в возрасте от 0 до 5 лет, которые проживают в районе Дорчестер, Роксбери или Маттапан в Бостоне. 50% участников будут рандомизированы на бесплатную мобильную связь txtwire. За исключением номера мобильного телефона, никакие идентифицирующие данные не будут записаны txtwire.

Субъекты будут случайным образом распределены для изучения групп, чтобы исключить неизмеренное смешение. Для тех, кто согласен, исследователи рандомизируют 1: 1 в соответствии с заранее составленным скрытым графиком. Субъекты будут рандомизированы для использования мобильной связи txtwire или отсутствия вмешательства. Пятьдесят лиц, осуществляющих уход, в группе вмешательства пройдут краткий личный курс обучения тому, как использовать мобильную связь txtwire, и помогут настроить ее на своих мобильных устройствах. Пятьдесят опекунов будут рандомизированы в контрольную группу. Члены контрольной группы не получат никакого дополнительного обучения или приложения. Для обоих направлений исследователи будут отслеживать взаимодействие с общественными ресурсами и службами для здоровья и обогащения детей, социальной поддержки и сетей, а также благополучия детей и семей в течение 6 месяцев, используя краткие ежемесячные электронные опросы, заполняемые на мобильном телефоне. Эти опросы будут проводиться с использованием Mobile Commons. В конце 6-месячного периода все испытуемые пройдут контрольный опрос. Они получат компенсацию за завершение. Если личная беседа невозможна, следователи проводят телефонную беседу.

Исследователи встретятся с членами сообщества, которые не являются участниками исследования, чтобы получить отзывы о содержании, макете, платформе txtwire.

Исследователи будут встречаться раз в две недели в составе команды общественного здравоохранения, научного сотрудника, доктора Бойнтона-Джарретта и менеджера данных. Используя методологию «Модель улучшения «Планируй-делай-изучай-действуй» (PDSA) Института улучшения здравоохранения, исследователи рассмотрят использование мобильной связи txtwire и попытаются улучшить функционирование форума, опосредованного медицинскими работниками сообщества, итеративным образом. Участники интервенционного исследования смогут оставить отзыв о полезности информации, предоставленной через мобильную связь txtwire, используя онлайн-платформу. Исследователи будут планировать изменение в одном аспекте вмешательства, внедрять это изменение (делать), изучать, был ли достигнут желаемый эффект, и действовать, чтобы определить, нужна ли дальнейшая оптимизация. Исследователи надеются провести два или три цикла PDSA в течение периода вмешательства.

Исследователи проведут полуструктурированные качественные интервью с субъектами нашего вмешательства, чтобы лучше понять взаимодействие с мобильными коммуникациями txtwire во время последующего опроса. Исследователи намерены использовать методы качественного интервью, чтобы понять отношения, поведение и мотивы взаимодействия с системой.