Mobilizowanie sieci społecznościowych w celu optymalizacji dobrostanu dzieci (NOW)

Badacze proponują dwuramienne badanie pilotażowe, w którym weźmie udział 100 rodziców dzieci w wieku od 0 do 5 lat mieszkających w dzielnicy Dudley Square w Bostonie. Uczestnicy będą rekrutowani z Boston Medical Center i miejsc społeczności na Dudley Square. Po wypełnieniu podstawowej ankiety 50% uczestników zostanie losowo przydzielonych do bezpłatnej komunikacji mobilnej i internetowej platformy informacyjnej obsługiwanej przez txtwire. Zastosowana zostanie prosta technika randomizacji.

Badacze zaangażują grupę mieszkańców społeczności (którzy nie są uczestnikami badania) w proces projektowania treści sieci społecznościowej dla witryny i funkcji txtwire.

Badacze wykorzystają metody poprawy jakości, aby poprawić wykorzystanie komunikacji mobilnej txtwire w celu poprawy wsparcia społecznego i zaangażowania, co zoptymalizuje odporność rodziny, a tym samym będzie promować dobre samopoczucie dzieci, a także oceni akceptowalność interwencji i logistykę wdrożenie w terenie, aby ostatecznie poinformować RCT o odpowiedniej mocy.

Rekrutacja odbędzie się w Boston Medical Center w przychodni pediatrycznej podstawowej opieki zdrowotnej oraz w miejscach publicznych w Dorchester, Roxbury i Mattapan. Badacze będą mieć wyszkolonego asystenta badawczego i rekrutować rodziców, którzy zgłaszają się na wizyty w opiece nad zdrowym dzieckiem. Lokalizacje zostaną wybrane tak, aby zmaksymalizować wygodę dla rodzin. Przeszkolony asystent badawczy, postępując zgodnie z tą standardową procedurą, sprawdzi rodziców zgłaszających się z dzieckiem w wieku od 0 do 5 lat na rutynową wizytę konserwacyjną opieki zdrowotnej z poczekalni klinicznych w BMC i z miejsc publicznych.

Z uczestnikami skontaktuje się wyszkolony asystent naukowy, który udostępni 1-stronicową ulotkę dotyczącą badania (zob. w załączeniu) i zapyta, czy chcieliby przystąpić do weryfikacji kwalifikowalności. W przypadku pacjentów, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia, uzyskana zostanie formalna zgoda i dane kontaktowe. Aby przeprowadzić rozmowę, rodzice muszą wyrazić zgodę na rozmowę uzupełniającą za 6 miesięcy telefonicznie lub osobiście.

Uczestnicy będą przyjmowani w poczekalni kliniki w Boston Medical Center oraz w otwartych miejscach społeczności w dzielnicach Dorchester, Roxbury i Mattapan.

1. Najpierw badacze przeprowadzą wstępną weryfikację kwalifikowalności, aby określić kwalifikowalność uczestnika przy użyciu kryteriów opisanych poniżej.
2. Następnie każdy uczestnik wypełni formularz danych kontaktowych, który zawiera imię i nazwisko, numer telefonu komórkowego, adres domowy i adres e-mail.
3. Następnie każdy uczestnik wypełni podstawową ankietę.

Po wypełnieniu podstawowego badania, badacze losowo przydzielą 50% uczestników do ramienia interwencyjnego: bezpłatnego mobilnego komunikatora społecznościowego txtwire. Badacze wybiorą losowo 100 opiekunów z dzieckiem w wieku od 0 do 5 lat, którzy mają główne miejsce zamieszkania w dzielnicach Dorchester, Roxbury lub Mattapan w Bostonie. 50% uczestników zostanie losowo przydzielonych do bezpłatnej komunikacji mobilnej txtwire. Z wyjątkiem numeru telefonu komórkowego nie będą rejestrowane żadne dane identyfikacyjne przez txtwire.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup badawczych w celu wyeliminowania niezmierzonych zakłóceń. Dla tych, którzy wyrażą zgodę, badacze dokonają losowego losowania w stosunku 1:1, zgodnie z wcześniej przygotowanym, ukrytym harmonogramem. Badani zostaną losowo przydzieleni do komunikacji mobilnej txtwire lub bez interwencji. Pięćdziesięciu opiekunów w ramieniu interwencyjnym przejdzie krótkie, osobiste szkolenie na temat korzystania z komunikacji mobilnej txtwire i pomocy w konfigurowaniu jej na urządzeniach mobilnych. Pięćdziesięciu opiekunów zostanie losowo przydzielonych do ramienia kontrolnego. Członkowie ramienia kontrolnego nie otrzymają żadnego dodatkowego szkolenia ani aplikacji. W przypadku obu ramion śledczy będą śledzić zaangażowanie w zasoby i usługi społeczności w zakresie zdrowia i wzbogacenia dzieci, wsparcia i sieci społecznych oraz dobrostanu dzieci i rodzin w okresie 6 miesięcy, korzystając z krótkich comiesięcznych ankiet elektronicznych wypełnianych na telefonie komórkowym. Ankiety te będą administrowane za pomocą Mobile Commons. Pod koniec 6-miesięcznego okresu wszyscy badani wypełnią ankietę uzupełniającą. Za ukończenie otrzymają wynagrodzenie. Jeśli osobiste przesłuchanie nie jest możliwe, śledczy przeprowadzą rozmowę telefoniczną.

Badacze spotkają się z członkami społeczności, którzy nie są uczestnikami badania, aby otrzymać informacje zwrotne na temat treści, układu, platformy txtwire.

Badacze będą spotykać się co dwa tygodnie jako zespół z lokalnym pracownikiem służby zdrowia, asystentem ds. badań, dr Boynton-Jarrett i kierownikiem ds. danych. Korzystając z metodologii Institute for Healthcare Improvement Model for Improvement Plan-Do-Study-Act (PDSA), badacze dokonają przeglądu korzystania z komunikacji mobilnej txtwire i spróbują poprawić funkcjonowanie społecznościowego forum pracowników służby zdrowia w sposób iteracyjny. Uczestnicy badania interwencyjnego będą mogli przekazać informacje zwrotne na temat użyteczności informacji przekazywanych za pośrednictwem komunikacji mobilnej txtwire za pomocą platformy internetowej. Badacze zaplanują zmianę w jednym aspekcie interwencji, wdrożą tę zmianę (zrobią), zbadają, czy osiągnięto pożądany efekt i podejmą działania w celu ustalenia, czy konieczna jest dalsza optymalizacja. Badacze mają nadzieję zaangażować się w dwa lub trzy cykle PDSA w okresie interwencji.

Badacze przeprowadzą częściowo ustrukturyzowane wywiady jakościowe z uczestnikami naszej interwencji, aby lepiej zrozumieć zaangażowanie w komunikację mobilną txtwire w czasie ankiety uzupełniającej. Badacze zamierzają wykorzystać jakościowe techniki wywiadu, aby zrozumieć postawy, zachowania i motywacje do interakcji z systemem.