Klórhexidin zsinórgondozás újszülöttek számára Kenyában

Az újszülöttek halálozási aránya továbbra is elfogadhatatlanul magas Kenyában és más szubszaharai afrikai országokban, és az elmúlt évtizedekben alig javult. Az újszülöttkori fertőzések és a szepszis az újszülöttek halálozásának vezető oka. E halálesetek háromnegyede az élet első hetében következik be. Kenya vidéki részén sok szülés otthon történik, nem higiénikus körülmények között, és a köldökzsinórt nem steril eszközökkel vágják el, ami növeli a fertőzés kockázatát. Számos magas újszülöttkori halálozási arányú országban végzett tanulmányok kimutatták, hogy csökken a fertőzés és a mortalitás, ha egy egészségügyi dolgozó a születést követő 24 órán belül klórhexidint alkalmaz a köldökzsinór csonkjára. Ez a véletlenszerű, nem inferioritási vizsgálat a vidéki Kenyában összehasonlítja az újszülöttek otthonlátogatási programjának hatékonyságát, amely magában foglalja a klórhexidint a köldökzsinórra egy látogató közösségi egészségügyi dolgozó (CHW) által, és az anya klórhexidinnel való ellátását a köldökzsinór-vizsgálat során. alkalmazás az omphalitis (a köldökzsinór csonkjának fertőzése) gyakoriságára vonatkozóan az élet első hetében. A terhes nőket véletlenszerűen 1:1 arányban osztják ki, hogy kapjanak vagy ne kapjanak klórhexidin-diglükonát 7,1%-os gélt a terhesgondozás során, azzal az utasítással, hogy a készítményt a születés után a lehető leghamarabb alkalmazzák. Azokat a terhes nőket, akik nem kapnak klórhexidint, a születést követő 24 órán belüli otthoni látogatás során CHW-t rendelnek ki a termék alkalmazására. Az omphalitis arányát a születés utáni harmadik és hetedik napon a CHW, a hetedik napon pedig a látogató kutatónő határozza meg az otthoni vizit során. A születéstől a klórhexidin alkalmazásáig eltelt időt is rögzítjük és összehasonlítjuk a két csoportban.