Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

CAMB/MAT2203 mucocutan candidiasisban szenvedő betegeknél (CAMB)

2024. július 10. frissítette: Matinas BioPharma Nanotechnologies, Inc.

Fázis 2a hatékonysági, biztonságossági, tolerálhatósági és farmakokinetikai vizsgálata Encochleated Amfotericin B-vel (CAMB/MAT2203) nyálkahártya candidiasisban szenvedő betegeknél, akik refrakterek vagy intoleránsak a standard nem intravénás terápiákra

Ez egy nyílt elrendezésű, dózistitráló vizsgálat az orális cochleate amfotericin B (CAMB) hatékonyságának, biztonságosságának és farmakokinetikájának tanulmányozására a mucocutan candidiasis fertőzések kezelésében olyan betegeknél, akik refrakterek vagy intoleránsak a standard nem intravénás terápiákra.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A 18 és 75 év közötti, mucocutan candidiasisban (nyelőcső, oropharyngealis vagy vulvovaginális) szenvedő betegeket bevonják, akik refrakterek vagy nem tolerálják a szokásos nem intravénás terápiákat. A betegeket kezdetben egy rövid távú dózistitrálási periódusban kezelik, ahol az adagot emelni lehet azoknál a betegeknél, akik klinikailag nem reagálnak. Azok a betegek, akik klinikailag nem reagálnak a gyógyszer legmagasabb dózisára, leállítják a protokollt. Azok a betegek, akik reagálnak a kezelésre és tolerálják a vizsgálati gyógyszert, jogosultak hosszú távú (legfeljebb 36 hónapos) meghosszabbításra.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

4

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek klinikai diagnózissal kell rendelkezniük a következők legalább egyikével:
  • 2 hétnél hosszabb ideig tartó tartós OPC, amelyet legalább egyszer KOH- vagy gombás festéssel dokumentáltak, és mikológiai tenyésztéssel igazolták, hogy az előző 6 hónapban azolrezisztens és/vagy a standard nem intravénás kezelésekkel szembeni intolerancia.
  • A retrosternalis fájdalom, az odynophagia és/vagy a nyelési fájdalom klinikai tüneteivel összefüggő EK, amelyet nyelőcsőbiopsziával vagy vizualizációval dokumentáltak, az előző 6 hónapban tapasztalt azolrezisztenciát és/vagy a standard nem intravénás terápiákkal szembeni intoleranciát.
  • Perzisztens VVC több mint 2 hétig, amit hüvelyi tünetek jelenléte és Candida-struktúrákat mutató pozitív nedves mount dokumentál, és Candida-pozitív hüvelytenyésztés igazolt, azolrezisztenciával az előző 6 hónapban és/vagy a standard, nem intravénás terápiák intoleranciája.
  • A beteg várhatóan > = 6 hónapig túlél.
  • Készen áll a minták tárolására a jövőbeli kutatásokhoz.
  • Fogadja el a rendkívül hatékony fogamzásgátlás alkalmazását.

    • Fogamzásgátlás: Mivel a CAMB hatása a fejlődő emberi magzatra nem ismert, a fogamzóképes korú, szexuálisan aktív betegeknek a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt bele kell egyezniük a rendkívül hatékony fogamzásgátlás alkalmazásába az alábbiak szerint. A fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi teszt eredményt kell kapniuk, mielőtt CAMB-t kapnának. A vizsgálat során, ha egy beteg teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, azonnal értesítse a vizsgálatot végző személyzetet és az alapellátó orvosát. A fogamzásgátlás elfogadható formái a következők:

      • Méhen belüli eszköz (IUD) vagy azzal egyenértékű.
      • Hormonális fogamzásgátlók (pl. olyan fogamzásgátló tabletta, tapasz, gyűrű, implantátum vagy injekció következetes, időben történő és folyamatos használata, amely az adagolás előtt a teljes hatékonyságot elérte). Ha a páciens fogamzásgátló tablettát, tapaszt vagy gyűrűt használ, akkor a potenciálisan reproduktív szexuális tevékenység során gát módszert (pl. férfi/női óvszert, sapkát vagy rekeszizom és spermicid) is alkalmazni kell.
      • PI értékelés alapján stabil, hosszú távú monogám kapcsolatban kell lennie olyan partnerrel, aki nem jelent potenciális terhességi kockázatot, például legalább 6 hónappal a vizsgálati szer első adagja előtt vazektómián esett át, vagy azonos nemű mint a beteg.
      • Histerectomián és/vagy kétoldali petevezeték-lekötésen esett át, vagy mindkét petefészket eltávolították.

Kizárási kritériumok:

  • Allergia bármely AMB termékre vagy a CAMB bármely összetevőjére (pl. foszfatidil-szerin)
  • Intravénás gombaellenes kezelést igénylő szisztémás gombás fertőzésekre utaló jelek vannak
  • Terhes vagy szoptató nők, valamint a vizsgálati időszak alatt teherbe esni szándékozó nők
  • Olyan egyidejű egészségügyi állapota volt, amely megzavarhatja a vizsgált gyógyszer értékelését, vagy amely ellenjavallata a javasolt vizsgálati kezelésnek az ismert szer biztonságossági profilja vagy toxicitása alapján.
  • A következő laboratóriumi eltérések bármelyike ​​volt a szűrővizsgálaton:

    • Alanin transzamináz (ALT), aszpartát transzamináz (AST) és alkalikus foszfatáz (ALP) > 2,5-szerese a normál felső határának (ULN).
    • A teljes bilirubin szintje > 2,5-szerese az ULN-nek
    • A szérum kreatinin szintje a normálérték felső határának kétszerese
    • Az abszolút neutrofilszám kevesebb, mint 500 sejt/mikroliter
    • Káliumszint 3,5 mmol/l vagy annál kisebb
  • Expozíció bármely vizsgálati szerrel a 0. napot megelőző 4 héten belül (alapvonal).
  • A kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés jelenlegi vagy közelmúltbeli története (az elmúlt 12 hónapban).
  • Intravénás AMB-termékek alkalmazása a vizsgálati gyógyszer beadását követő 1 héten belül
  • Nem intravénás AMB-termékek (például orális AMB-suhintások) használata a vizsgálati gyógyszer beadásának megkezdése előtt 72 órán belül
  • Kálium-kiegészítőt kapó alanyok.
  • Bármilyen egyéb körülmény, amelyről a vizsgáló úgy véli, hogy zavarná a pácienst abban, hogy tájékozott beleegyezését adja, a vizsgálati utasításokat betartsa, vagy amely megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy indokolatlan kockázatot jelenthet az alanynak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CAMB (Encochleated Amfotericin B)
Encochleated amfotericin B (200 mg, 400 mg, 800 mg)
Az amfotericin B orális lipid nanokristályos készítménye
Más nevek:
  • MAT2203
  • Encochleált amfotericin B
  • CAMB

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai válasz a mucocutan candidiasis kezelésére
Időkeret: 14 nap a legmagasabb titrált dózis mellett

Azon alanyok száma, akiknél klinikai gyógyulás vagy javulás jelentkezett. A klinikai gyógyulást a fertőzés jeleinek vagy tüneteinek hiányaként határozták meg.

A klinikai javulást a következőképpen határozták meg:

  • OPC vagy EC: részleges felbontás az alapjelek vagy tünetek 50%-ánál nagyobb vagy egyenlő
  • VVC: a klinikai súlyossági pontszám legalább 50%-os csökkenése az alapvonalhoz képest. Az egyes tünetek súlyosságát nullától (tünetek hiánya) 3-ig (súlyos tünetek) terjedő skálán osztályozták. Az összes tünetre vonatkozó pontszámok összegét használtuk klinikai súlyossági pontszámként. A magasabb pontszámok rosszabb eredményeket jelentenek.
14 nap a legmagasabb titrált dózis mellett

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hosszú távú nemkívánatos események, változások a laboratóriumi paraméterekben
Időkeret: 60 hónapig

A nefrotoxicitás előfordulása, amelyet a kiindulási szérum kreatininszint 100%-nál nagyobb emelkedéseként határoznak meg.

A hipokalémia előfordulása, amelyet 3 mmol/l-nél kisebb vagy azzal egyenlő szérum káliumszintként határoznak meg a kezelés alatt vagy a kezelés befejezését követő 3 héten belül.

60 hónapig
A koncentráció-idő görbe alatti terület 0-tól 24 óráig az adagolás után
Időkeret: Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)
A gyógyszerkoncentráció a plazmában az adagolás után 0, 1, 2, 4, 8, 10, 12 és 24 órával mérve
Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)
Maximális plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)
A plazmakoncentrációt az adagolás után 0, 1, 2, 4, 8, 10, 12 és 24 órával mérték.
Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)
A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje (Tmax)
Időkeret: Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)
A plazma begyűjtése az adagolás után 0, 1, 2, 4, 8, 10, 12 és 24 órával
Egyszeri és többszöri adagok (14 nap)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hosszú távú nemkívánatos események, laboratóriumi paraméterek változása
Időkeret: legfeljebb 6 hónapig
legfeljebb 6 hónapig
A mucocutan candidiasis hosszú távú tünetei
Időkeret: legfeljebb 6 hónapig
dysphagia, odynophagia, retrosternalis fájdalom, szájfájdalom, égő száj vagy hüvelyi erythema, vulvovaginális viszketés, hüvelyváladék
legfeljebb 6 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alexandra Freeman, MD, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. szeptember 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. november 9.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. augusztus 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. november 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. december 10.

Első közzététel (Becsült)

2015. december 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 10.

Utolsó ellenőrzés

2024. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel