Átmeneti növekedési hormon (GH) alkalmazása növekedési hormonhiányos (GHD) ráktúlélőknél

A gyermekkori rosszindulatú daganatok gyógyulási aránya figyelemreméltó ütemben javult. A gyógyulási arány növekedésével felismerték a sugárterápia és a kemoterápia hosszú távú káros hatásait, amelyeket „késői hatásoknak” neveznek. Az endokrin késői hatások különösen gyakoriak a gyermekkori rákot túlélőknél. A növekedési hormon (GH) hiánya gyakori a fej besugárzását követően, és növekedési zavarokhoz vezet, ezért GH pótlást adnak a gyermekkori végső testmagasság optimalizálása érdekében. Felnőtteknél a GH fontos a csont-, izom- és zsírtömeg fenntartásához, az érrendszeri kockázati tényezőkhöz és az életminőséghez. Ennek a megfigyeléses vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az alacsony dózisú GH-pótlás hosszú távú hatását a csont-, izom- és zsírtömeg fejlődésére, az érrendszeri kockázatra és az életminőségre a végső testmagasság elérése utáni korai években, ezt az időt „átmenetnek” nevezik. . Úgy gondolják, hogy a GH elengedhetetlen a csont-, izom- és zsírtömeg fejlődéséhez ebben az időszakban.

A késői hatású endokrin klinikán azonosítják azokat a 16-22 éves betegeket, akiknek súlyos GH-hiányuk van. 30 olyan beteget vonnak be a vizsgálatba, akik továbbra is GH-pótlást kívánnak kapni, és valamennyien rekombináns GH-t kapnak. További 30 beteg, aki nem kíván GH-pótlást kapni, párhuzamos kontrolladatokat fog szolgáltatni.

Minden betegnél kiindulási állapotfelmérést végeznek, beleértve a vizsgálatot, a rutin vérvizsgálatokat, a vizeletmérő pálcát, a magasságot, a súlyt, a derékt és a 24 órás vérnyomást. Az intézkedéseket hat hónap elteltével, majd évente megismétlik 25 éves korig. A csontsűrűséget a kiinduláskor, két év után és 25 éves korban mérik. A GH-pótlást kérő betegeknek kezdetben további látogatásokra van szükségük az öninjekciózás megtanítására, majd hetente 2-4 alkalommal, hogy felmérjék, mikor érhető el a megfelelő GH-dózis. A tanulmány lehetővé teszi a GH-pótlás jótékony hatásainak értékelését az átmenet során a GH-hiányos ráktúlélőkben.