Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mechanikus lélegeztetés automatizált vezérlése általános érzéstelenítés alatt (AVAS)

2019. április 17. frissítette: Norbert Weiler, University Hospital Schleswig-Holstein

A mechanikus lélegeztetés automatizált vezérlése általános érzéstelenítés alatt – Bicentrikus prospektív megfigyelési próba

Prospektív, bicentrikus megfigyeléses vizsgálat egy új rendszer értékelésére a gépi lélegeztetés automatizált vezérlésére (Smart Vent Control, SVC) az általános érzéstelenítés során.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A „Gépi lélegeztetés automatizált vezérlése az általános érzéstelenítés során” (AVAS-tanulmány) egy nemzetközi kutató által kezdeményezett, bicentrikus megfigyeléses vizsgálat, amely a Smart Vent Control (SVC) általános érzéstelenítés során történő alkalmazását vizsgálja. A tanulmány fő célja az SVC alkalmazásának leírása, valamint biztonságosságának és hatékonyságának értékelése.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • St. Pölten, Ausztria, A-3100
        • University Hospital St. Pölten, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
      • Kiel, Németország, 24105
        • University Medical Center Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Elektív műtétre tervezett felnőtt betegek általános érzéstelenítésben.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tervezett elektív felső végtag, alsó végtag vagy perifériás érsebészet általános érzéstelenítésben
  • A páciens az Amerikai Aneszteziológusok Társaságának fizikai állapota (ASA) I., II. vagy III
  • Életkor ≥ 18 év
  • A páciens írásos beleegyezése a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Enyhe, közepes vagy súlyos akut légzési distressz szindróma (ARDS)[10]
  • Ismert krónikus obstruktív tüdőbetegség Arany III. vagy magasabb stádium
  • Az alábbi szervi elégtelenségek közül kettő vagy több

    • Enyhe, közepes vagy súlyos ARDS
    • Hemodinamikai instabilitás: szisztolés vérnyomás < 90 Hgmm, átlagos artériás nyomás < 70 Hgmm vagy bármilyen vazoaktív gyógyszer alkalmazása.
    • Akut veseelégtelenség: oliguria (a vizeletürítés < 0,5 ml/ttkg/óra legalább 2 órán keresztül a megfelelő kezelés vagy a kreatininszint > 0,5 mg/dl emelkedés ellenére
    • Agyi elégtelenség: eszméletvesztés vagy encephalopathia
  • A beteg terhes.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos események gyakorisága.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
  • Súlyos hipoventiláció: 40 ml/kg becsült testsúly alatti perctérfogat 5 percnél hosszabb ideig
  • 90 másodpercnél hosszabb apnoe
  • Hiperventiláció, amelyet úgy határoztak meg, hogy a PetCO2 5 percnél hosszabb ideig 5 Hgmm-nél alacsonyabb az SVC alsó célbeállításánál
  • Hipoventiláció, ha a PetCO2 5 percnél hosszabb ideig meghaladja az SVC felső célbeállítását, mint 5 Hgmm
  • Légzési frekvencia > 35 légzés percenként 5 percnél hosszabb ideig
  • Bármilyen felülbírálja vagy leállítja az automatizált vezérelt lélegeztetési beállításokat a felelős aneszteziológus által, ha a beállítások klinikailag nem elfogadhatók. Fel kell jegyezni a rendszer felülbírálásának vagy leállításának okait.
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Normoventillált, hipoventillált és hiperventillált betegek gyakorisága.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).

A felelős aneszteziológus az általános érzéstelenítés beindítása előtt meghatározza a szén-dioxid artériás parciális nyomásának céltartományát (PaCO2_target), és beállítja a megfelelő endtidal CO2-tartományt az automatizált lélegeztetőrendszerben. 15 perccel a műtéti beavatkozás megkezdése után artériás vérgáz analízist végeznek, és megmérik a PaCO2-t. Ezután a betegeket a következőképpen osztályozzák:

  • hipoventillált beteg: PaCO2 > (PaCO2_target+5)
  • hiperventillált beteg: PaCO2 < (PaCO2_target-5)
  • normoventillált beteg: (PaCO2_target-5) ≤ PaCO2 ≤ PaCO2_target+5
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Az ellenőrzött lélegeztetésről a kiterjesztett lélegeztetésre való átállás és a páciens stabil támogatott lélegeztetésének elérése közötti időtartam.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A légzési térfogat és a PetCO2 célzónáiban eltöltött idő aránya, amelyet a felhasználó egyénileg állított be minden egyes páciens számára.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A riasztások gyakorisága.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A légzési térfogat gyakorisági eloszlása ​​(ml/kg becsült testtömeg).
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A belégzési nyomás gyakorisági eloszlása ​​(mbar).
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A belégzési idő (s) gyakorisági eloszlása.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A lejárati idő (s) gyakorisági eloszlása.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
A PetCO2 gyakorisági eloszlása ​​(Hgmm).
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Az újraintubálások száma.
Időkeret: Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).
Mesterséges lélegeztetés során SVC-vel (max. 8 óra).

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Norbert Weiler, M.D., University Medical Center Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Germany, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
  • Kutatásvezető: Christoph Hörmann, M.D., University Hospital St. Pölten, Austria, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. július 7.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. március 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. március 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. december 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. december 30.

Első közzététel (Becslés)

2015. december 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 17.

Utolsó ellenőrzés

2019. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AVAS

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel