- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02647762
A CF101 terápia az aktív rheumatoid arthritis metotrexát terápiájával összehasonlítva
3. fázisú, randomizált, kettős vak, aktív és placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a CF101 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a metotrexáttal összehasonlítva a korai rheumatoid arthritis kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, kettős-vak, aktív és placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat lesz klinikailag aktív RA-ban szenvedő, de MTX-vel nem kezelt alanyokon. Azokat az alanyokat, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, 2:2:2:1 arányban véletlenszerűen besorolják a 4 csoport egyikébe: CF101 1 mg, CF101 2 mg, MTX vagy megfelelő placebo tabletták. A CF101-et vagy a megfelelő placebót 12 óránként adják be, legfeljebb 24 héten keresztül. Az MTX-et vagy a megfelelő placebót hetente egyszer adják be. A szűrővizsgálatokra az adagolást megelőző 6 héten belül kerül sor. Az RA kezelésére szolgáló alábbi hagyományos gyógyszereknek stabilnak kell lenniük a szűrővizit előtti megfelelő időszakokban, és a protokollban való részvétel alatt is stabilnak kell lenniük: nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID) és kortikoszteroidok több mint 1 hónapig. Minden alany kap szájon át folátot (minimális dózis 5 mg/hét) vagy orális folinsavat (legfeljebb 10 mg/hét), a vizsgáló preferenciája alapján.
A betegség aktivitását a duzzadt és érzékeny ízületek számának, az eritrocita ülepedési sebességnek (ESR) és a CRP-nek a segítségével értékelik. A hatékonyságot a Disease Activity Score 28-as értékkel fogják értékelni, a vörösvértest-ülepedési ráta (DAS28-ESR), az ACR válaszkritériumok és az Európai Reumaellenes Liga (EULAR) válaszkritériumai alapján: duzzadt és érzékeny ízületek száma, orvos átfogó értékelése (vizuális analóg skála, páciens) globális felmérés, a beteg által bejelentett fájdalom, az egészségfelmérő kérdőív (HAQ) rokkantsági indexe (DI), a Westergren ESR-szintek és a CRP-szintek. Az értékelések a szűréskor, az alaphelyzetben (0. hét) és a 4., 8., 12., 16., 20. és 24. héten történnek. A 12., 16. és 20. héten minden olyan alany, aki nem tapasztalt legalább 20%-os javulást mind a duzzadt ízületek, mind a érzékeny ízületek számában, mentőterápiát kap nyílt elrendezésű orális MTX-szel, majd a 24. hétig követik.
A PK-t egy körülbelül 100 alanyból álló alcsoportban értékelik a 0., a 8. és a 12. héten. A PK-kohorszban lévő összes alanytól a 0 időpontban PK-mintát vesznek, és minden alanytól további mintát vesznek a következő adagolás utáni időpontok közül kettőben: 1, 2, 3, 4, 6 és 8 óra. A teljes vérmintát az A3AR-expresszió szempontjából körülbelül 100 alany kiválasztott helyén értékelik a szűréskor és a 12. héten, vagy az adagolás végén, ha az a 12. hét előtt következik be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Banja Luka, Bosznia és Hercegovina
- Can-Fite Investigational Site #252
-
Banja Luka, Bosznia és Hercegovina
- Can-Fite Investigational Site #256
-
Mostar, Bosznia és Hercegovina
- Can-Fite Investigational Site #253
-
Sarajevo, Bosznia és Hercegovina
- Can-Fite Investigational Site #251
-
Tuzla, Bosznia és Hercegovina
- Can-Fite Investigational Site #255
-
-
-
-
-
Ashkelon, Izrael
- Can-Fite Investigational Site #309
-
Haifa, Izrael
- Can-Fite Investigational Site #302
-
-
-
-
-
Barrie, Kanada
- Can-Fite Investigational Site #751
-
-
-
-
-
Białystok, Lengyelország
- Can-Fite Investigational Site #401
-
Bochnia, Lengyelország
- Can-Fite Investigational Site #402
-
Poznań, Lengyelország
- Can-Fite Investigational Site #403
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, Köztársaság
- Can-Fite Investigational Site #581
-
Chisinau, Moldova, Köztársaság
- Can-Fite Investigational Site #582
-
Chisinau, Moldova, Köztársaság
- Can-Fite Investigational Site #583
-
-
-
-
-
Brăila, Románia
- Can-Fite Investigational Site #559
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #551
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #552
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #553
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #562
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #564
-
Bucuresti, Románia
- Can-Fite Investigational Site #565
-
Constanţa, Románia
- Can-Fite Investigational Site #558
-
Craiova, Románia
- Can-Fite Investigational Site #563
-
Iaşi, Románia
- Can-Fite Investigational Site #561
-
Oradea, Románia
- Can-Fite Investigational Site #555
-
Timişoara, Románia
- Can-Fite Investigational Site #554
-
-
-
-
-
Belgrad, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #212
-
Bor, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #223
-
Kragujevac, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #219
-
Niš, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #215
-
Novi Sad, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #213
-
Pirot, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #222
-
Sremska Mitrovica, Szerbia
- Can-FIte Investigational Site #221
-
Zrenjanin, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #220
-
Šabac, Szerbia
- Can-Fite Investigational Site #214
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-75 éves férfiak és nők.
- Megfelelnek az American College of Rheumatology RA kritériumainak (Arnett FC et al. Arthritis Rheum 1988;31:315-324, 1. függelék).
- Nem ágyhoz vagy tolószékhez kötve.
- Aktív RA, az EULAR Disease Activity Score szerint (Fransen, vanRiel, 2005, DAS28, 2015) (DAS28) >3.2.
- Mutasson legalább 6 duzzadt és legalább 6 érzékeny ízületet.
- Ha NSAID-t szed, a dózis stabil volt legalább 1 hónapig a szűrővizsgálat előtt, és változatlan marad a protokollban való részvétel alatt.
- Orális kortikoszteroid szedése esetén a dózis <10 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű, a szűrővizsgálat előtt legalább 1 hónapig stabil volt, és változatlan marad a protokollban való részvétel alatt.
- A Vizsgáló véleménye szerint képes megérteni a vizsgálat természetét és a részvétel esetleges veszélyeit, és kielégítően kommunikálni a vizsgálóval, részt venni és betartani a teljes protokoll követelményeit.
- Negatív szűrési szérum terhességi teszt fogamzóképes korú női alanyok számára.
- A fogamzóképes korú nőknek a vizsgálat teljes időtartama alatt 2, a vizsgáló által megfelelőnek ítélt fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk (például orális fogamzásgátló tablettát és egy barrier módszert).
- A protokoll minden vonatkozását elmagyarázták, és írásos beleegyezést szereztek.
Kizárási kritériumok:
- MTX előzetes átvétele.
- Szintetikus kis molekulájú DMARD-ok > 1 adagjának előzetes átvétele.
- Bármilyen nem MTX szintetikus kis molekulájú DMARD átvétele (beleértve, de nem kizárólagosan a szulfaszalazint, klorokint/hidroxiklorokint, azatioprint és/vagy leflunomidot) legalább 1 hónappal a szűrővizsgálat előtt vagy egyidejűleg a vizsgálat során.
- A tofacitinib átvétele a szűrőlátogatás előtti 4 hetes időszak alatt vagy a vizsgálat során egyidejűleg bármikor.
- Biológiai reumaellenes szer (beleértve, de nem kizárólagosan az etanerceptet, az abataceptet, az infliximabot, a golimumabot, adalimumabot, a tocilizumabot, a certolizumabot és a rituximabot) megkapja a vizsgálat előtt vagy egyidejűleg bármikor.
- A rheumatoid faktor (RF) és az anti-ciklikus citrullinált peptid (CCP) antitest szintje, amely a szűrési viziten a laboratóriumi normálérték felső határának 3-szorosa.
- Parenterális vagy intraartikuláris kortikoszteroidok átvétele a szűrővizsgálatot megelőző 1 hónapban.
- Részvétel egy korábbi CF101 próbaverzióban.
- Kontrollálatlan artériás hipertónia vagy tüneti hipotenzió jelenléte vagy anamnézisében.
- Szívbetegség, amely a vizsgáló megítélése szerint klinikailag szignifikáns vagy instabil, beleértve a koszorúér-betegséget, a pangásos szívelégtelenséget, a kontrollálatlan aritmiát vagy a szűrő elektrokardiogram (EKG) egyéb jelentős leleteit.
Klinikai laboratóriumi eltérések a szűrővizsgálaton az alábbiak szerint:
- Hemoglobin szint <9,0 gm/dl
- Thrombocytaszám <125 000/mm3
- Fehérvérsejtszám (WBC) <3000/mm3
- A szérum kreatinin szintje a központi laboratórium normál határain kívül esik
- A máj aminotranszferáz (ALT és/vagy AST) szintje meghaladja a központi laboratórium normálértékének felső határának kétszeresét.
- Ismert vagy feltételezett immunhiány vagy humán immunhiány vírus pozitivitás.
- Terhesség, szoptatás vagy nem megfelelő fogamzásgátlás a vizsgáló megítélése szerint.
- Részvétel egy másik vizsgált gyógyszer- vagy oltóanyag-vizsgálatban egyidejűleg vagy a szűrést megelőző 30 napon belül.
- Aktív kábítószer- vagy alkoholfüggőség.
- Rosszindulatú daganat az elmúlt 2 évben (kivéve a kimetszett bazális vagy laphámsejtes bőrkarcinómát).
- Jelentős akut vagy krónikus egészségügyi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló megítélése szerint veszélyeztetheti az alany biztonságát, korlátozhatja az alany képességét a vizsgálat befejezésére és/vagy veszélyeztetheti a vizsgálat céljait.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CF101 1mg
CF101 1 mg, szájon át 12 óránként
|
CF101 tabletta, 1 mg BID 12 hétig
Más nevek:
|
|
Kísérleti: CF101 2mg
CF101 2 mg, szájon át 12 óránként
|
CF101 tabletta, 2 mg BID 12 hétig
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: MTX hetente egyszer
MTX 5 mg tabletta, hetente egyszer 10 mg/hét (2 tabletta) az első 2 hétben, majd 15 mg/hét (3 tabletta) a következő 2 hétben, majd ezt követően 20 mg/hét (4 tabletta).
|
MTX 5 mg tabletta, hetente egyszer 10 mg/hét (2 tabletta) az első 2 hétben, majd 15 mg/hét (3 tabletta) a következő 2 hétben, majd ezt követően 20 mg/hét (4 tabletta). 12 hét.
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo kontroll, szájon át 12 órán keresztül
|
Placebo tabletták, 1 mg BID 12 hétig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az orális CF101, 2 alkalommal 12 hétig tartó orális CF101 hatékonysága aktív rheumatoid arthritisben (RA) szenvedő betegeknél az orális metotrexáthoz (MTX) viszonyítva, az alacsony betegségaktivitás (LDA) betegségaktivitási pontszámot (DAS) elért alanyok arányával értékelve
Időkeret: 12 hét
|
Azon alanyok aránya, akik a 12. héten elértek Disease Activity Score (DAS) (az eritrocita ülepedési ráta alapján) alacsony betegségaktivitást (<3,2, ahol az alacsonyabb pontszámok alacsonyabb betegségaktivitást jeleznek)
|
12 hét
|
|
Értékelje a napi orális CF101 nemkívánatos eseményprofilját a vizsgálat körülményei között
Időkeret: 24 hét
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) jellege, előfordulása és súlyossága
|
24 hét
|
|
Ismertesse a CF101 farmakokinetikáját (PK) a vizsgálat körülményei között
Időkeret: 24 hét
|
Meg kell határozni a plazma CF101 szintjét
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Határozza meg az orális CF101 hatékonyságát napi 24 héten keresztül aktív RA-ban szenvedő alanyoknak az orális MTX-hez viszonyítva, a DAS-remissziót elérő alanyok aránya alapján.
Időkeret: 24 hét
|
Változás és százalékos változás az alapvonalhoz képest a DAS28-ban
|
24 hét
|
|
Fedezze fel a kapcsolatot a teljes vér adenozin A3 receptor (A3AR) expressziója és a kezelésre adott válasz között
Időkeret: 24 hét
|
Az A3AR expresszióját teljes vérmintákon értékeljük
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Michael H Silverman, MD, Can-Fite BioPharma
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CF101-301RA
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .