- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02647762
Терапия CF101 по сравнению с терапией метотрексатом при активном ревматоидном артрите
Фаза 3, рандомизированное, двойное слепое, активно- и плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами для оценки эффективности и безопасности CF101 по сравнению с метотрексатом при лечении раннего ревматоидного артрита
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это будет рандомизированное, двойное слепое, активно- и плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах с участием пациентов с клинически активным РА, но ранее не получавших метотрексат. Субъекты, отвечающие критериям включения, будут рандомизированы в 1 из 4 групп в соотношении 2:2:2:1: CF101 1 мг, CF101 2 мг, метотрексат или соответствующие таблетки плацебо. CF101 или соответствующее плацебо будут вводить каждые 12 часов в течение 24 недель лечения. MTX или соответствующее плацебо будет вводиться один раз в неделю. Скрининговые исследования будут проводиться в течение 6 недель до введения дозы. Следующие стандартные препараты для лечения РА должны быть стабильными в течение соответствующих назначенных периодов до визита для скрининга и должны оставаться таковыми во время участия в протоколе: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды в течение > 1 месяца. Все субъекты будут получать перорально фолиевую кислоту (минимальная доза 5 мг/неделю) или перорально фолиновую кислоту (до 10 мг/неделю) в зависимости от предпочтений исследователя.
Активность заболевания будет оцениваться с помощью подсчета опухших и болезненных суставов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и СРБ. Эффективность будет оцениваться по шкале активности заболевания 28 с использованием скорости оседания эритроцитов (DAS28-ESR), критериев ответа ACR и критериев ответа Европейской лиги по борьбе с ревматизмом (EULAR): количество опухших и болезненных суставов, общая оценка врачом (по визуальной аналоговой шкале, пациент общая оценка, сообщаемая пациентом боль, индекс инвалидности (DI) по опроснику оценки состояния здоровья (HAQ), уровни СОЭ по Вестергрену и уровни СРБ. Оценки будут проводиться при скрининге, исходном уровне (неделя 0) и неделях 4, 8, 12, 16, 20 и 24. На 12-й, 16-й и 20-й неделях любому субъекту, у которого не наблюдается по меньшей мере 20%-го улучшения как количества опухших, так и болезненных суставов, будет назначена спасательная терапия открытым пероральным метотрексатом, которая будет продолжена до 24-й недели.
ФК будет оцениваться в подгруппе примерно из 100 субъектов на неделе 0, неделе 8 и неделе 12. У всех субъектов в когорте ФК будут взяты образцы для ФК в момент времени 0, и у каждого субъекта будут взяты дополнительные образцы в 2 из следующих моментов времени после введения дозы: 1, 2, 3, 4, 6 и 8 часов. Образец цельной крови на экспрессию A3AR будет оцениваться примерно у 100 субъектов в выбранных местах при скрининге и на 12-й неделе или в конце дозирования, если это произойдет до 12-й недели.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Banja Luka, Босния и Герцеговина
- Can-Fite Investigational Site #252
-
Banja Luka, Босния и Герцеговина
- Can-Fite Investigational Site #256
-
Mostar, Босния и Герцеговина
- Can-Fite Investigational Site #253
-
Sarajevo, Босния и Герцеговина
- Can-Fite Investigational Site #251
-
Tuzla, Босния и Герцеговина
- Can-Fite Investigational Site #255
-
-
-
-
-
Ashkelon, Израиль
- Can-Fite Investigational Site #309
-
Haifa, Израиль
- Can-Fite Investigational Site #302
-
-
-
-
-
Barrie, Канада
- Can-Fite Investigational Site #751
-
-
-
-
-
Chisinau, Молдова, Республика
- Can-Fite Investigational Site #581
-
Chisinau, Молдова, Республика
- Can-Fite Investigational Site #582
-
Chisinau, Молдова, Республика
- Can-Fite Investigational Site #583
-
-
-
-
-
Białystok, Польша
- Can-Fite Investigational Site #401
-
Bochnia, Польша
- Can-Fite Investigational Site #402
-
Poznań, Польша
- Can-Fite Investigational Site #403
-
-
-
-
-
Brăila, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #559
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #551
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #552
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #553
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #562
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #564
-
Bucuresti, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #565
-
Constanţa, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #558
-
Craiova, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #563
-
Iaşi, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #561
-
Oradea, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #555
-
Timişoara, Румыния
- Can-Fite Investigational Site #554
-
-
-
-
-
Belgrad, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #212
-
Bor, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #223
-
Kragujevac, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #219
-
Niš, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #215
-
Novi Sad, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #213
-
Pirot, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #222
-
Sremska Mitrovica, Сербия
- Can-FIte Investigational Site #221
-
Zrenjanin, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #220
-
Šabac, Сербия
- Can-Fite Investigational Site #214
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте 18-75 лет.
- Соответствуют критериям Американского колледжа ревматологов для РА (Arnett FC et al. Arthritis Rheum 1988; 31:315-324, Приложение 1).
- Не прикован к постели или инвалидной коляске.
- Активный РА, как указано в шкале активности заболевания EULAR (Fransen, vanRiel, 2005, DAS28, 2015) (DAS28) >3,2.
- Продемонстрируйте не менее 6 опухших и не менее 6 болезненных суставов.
- При приеме НПВП доза была стабильной в течение как минимум 1 месяца до визита для скрининга и останется неизменной во время участия в протоколе.
- При приеме пероральных кортикостероидов доза преднизолона <10 мг/день или его эквивалент была стабильной в течение как минимум 1 месяца до визита для скрининга и останется неизменной во время участия в протоколе.
- По мнению исследователя, способность понимать характер исследования и любые риски, связанные с участием, и удовлетворительно общаться с исследователем, а также участвовать и соблюдать требования всего протокола.
- Отрицательный скрининговый сывороточный тест на беременность для женщин детородного возраста.
- Женщины детородного возраста должны использовать в ходе исследования 2 метода контрацепции, признанных исследователем адекватными (например, оральные противозачаточные таблетки плюс барьерный метод).
- Объяснены все аспекты протокола и получено письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Предварительное получение МТХ.
- Предшествующий прием > 1 схемы синтетических низкомолекулярных БПВП.
- Прием любых синтетических низкомолекулярных БПВП, отличных от МТХ (включая, помимо прочего, сульфасалазин, хлорохин/гидроксихлорохин, азатиоприн и/или лефлуномид) в течение как минимум 1 месяца до визита для скрининга или одновременно во время исследования.
- Получение тофацитиниба в любое время в течение 4-недельного периода до визита для скрининга или одновременно во время исследования.
- Прием биологического противоревматического средства (включая, помимо прочего, этанерцепт, абатацепт, инфликсимаб, голимумаб, адалимумаб, тоцилизумаб, цертолизумаб и ритуксимаб) в любое время до или одновременно во время исследования.
- Уровни ревматоидного фактора (RF) и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (CCP), которые более чем в 3 раза превышают верхний предел лабораторного нормального значения на скрининговом визите.
- Прием парентеральных или внутрисуставных кортикостероидов в течение 1 месяца до скринингового визита.
- Участие в предыдущем испытании CF101.
- Наличие или наличие в анамнезе неконтролируемой артериальной гипертензии или симптоматической гипотензии.
- Заболевание сердца, которое, по мнению исследователя, является клинически значимым или нестабильным, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность, неконтролируемую аритмию или другие значимые результаты скрининговой электрокардиограммы (ЭКГ).
Клинические лабораторные отклонения во время скринингового визита:
- Уровень гемоглобина <9,0 г/дл
- Количество тромбоцитов <125 000/мм3
- Количество лейкоцитов (WBC) <3000/мм3
- Уровень креатинина в сыворотке выходит за пределы нормы центральной лаборатории
- Уровни печеночных аминотрансфераз (АЛТ и/или АСТ) более чем в 2 раза превышают верхнюю границу нормы центральной лаборатории.
- Известный или подозреваемый иммунодефицит или положительный результат на вирус иммунодефицита человека.
- Беременность, лактация или неадекватная контрацепция по мнению исследователя.
- Участие в испытании другого исследуемого препарата или вакцины одновременно или в течение 30 дней до скрининга.
- Активная наркотическая или алкогольная зависимость.
- Злокачественное новообразование в анамнезе в течение последних 2 лет (исключая иссеченный базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи).
- Серьезное острое или хроническое медицинское или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта, ограничить его способность завершить исследование и/или поставить под угрозу цели исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: CF101 1 мг
CF101 1 мг перорально каждые 12 часов
|
Таблетки CF101 по 1 мг два раза в день в течение 12 недель.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: CF101 2 мг
CF101 2 мг перорально каждые 12 часов
|
Таблетки CF101 по 2 мг два раза в день в течение 12 недель.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: МТС раз в неделю
Таблетки метотрексата 5 мг один раз в неделю по 10 мг/неделю (2 таблетки) в течение первых 2 недель, затем по 15 мг/неделю (3 таблетки) в течение следующих 2 недель, затем по 20 мг/неделю (4 таблетки).
|
Таблетки метотрексата 5 мг один раз в неделю по 10 мг/неделю (2 таблетки) в течение первых 2 недель, затем по 15 мг/неделю (3 таблетки) в течение следующих 2 недель, затем по 20 мг/неделю (4 таблетки) в течение следующих 2 недель. 12 недель.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо-контроль, перорально каждые 12 часов
|
Таблетки плацебо, 1 мг два раза в день в течение 12 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность перорального CF101, два раза в день в течение 12 недель у субъектов с активным ревматоидным артритом (РА) по сравнению с пероральным метотрексатом (MTX), оцениваемая по доле субъектов, достигших показателя активности заболевания (DAS) низкой активности заболевания (LDA)
Временное ограничение: 12 недель
|
Доля субъектов, достигших по шкале активности заболевания (DAS) (на основе скорости оседания эритроцитов) низкой активности заболевания (<3,2, где более низкие баллы указывают на более низкую активность заболевания) на 12-й неделе
|
12 недель
|
|
Оценить профиль нежелательных явлений при ежедневном пероральном приеме CF101 в условиях исследования.
Временное ограничение: 24 недели
|
Характер, частота и тяжесть нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE)
|
24 недели
|
|
Опишите фармакокинетику (ФК) CF101 в условиях исследования.
Временное ограничение: 24 недели
|
Уровни CF101 в плазме будут определены
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить эффективность перорального CF101 при ежедневном введении в течение 24 недель субъектам с активным РА по сравнению с пероральным метотрексатом, оцениваемую по доле субъектов, достигших ремиссии DAS.
Временное ограничение: 24 недели
|
Изменение и процентное изменение по сравнению с исходным уровнем в DAS28
|
24 недели
|
|
Изучить взаимосвязь между экспрессией рецептора аденозина A3 (A3AR) в цельной крови и реакцией на лечение
Временное ограничение: 24 недели
|
Экспрессия A3AR будет оцениваться в образцах цельной крови
|
24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Michael H Silverman, MD, Can-Fite BioPharma
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CF101-301RA
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования CF101 1 мг
-
Can-Fite BioPharmaЗавершенный
-
Can-Fite BioPharmaRabin Medical CenterЗавершенный
-
Ain Shams UniversityЗавершенныйГематологические осложнения беременностиЕгипет
-
Can-Fite BioPharmaОтозванОстеоартроз коленного суставаИзраиль
-
Can-Fite BioPharmaЗавершенный
-
Can-Fite BioPharmaЗавершенныйКератоконъюнктивит СиккаИзраиль
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityThe Saline Water Conversion Corporation Research Institute at Al-Jubail, KSA.ЗавершенныйСахарный диабет | Глюкоза, высокий уровень крови | ПациентыСаудовская Аравия
-
Can-Fite BioPharmaЗавершенныйГлазная гипертензия | ГлаукомаИзраиль, Болгария
-
Can-Fite BioPharmaЗавершенныйБляшечный псориазИзраиль, Соединенные Штаты, Болгария, Румыния
-
Can-Fite BioPharmaОтозван