A serdülőkorú táplálkozási gyakorlati próba (FETA projekt) hatékonyságának értékelése Közép-Görögországban (FETA)

Dizájnt tanulni:

A közép-görögországi Larissa város 15 állami középiskolájának minden diákját felkérték, hogy mérjék meg súlyukat és magasságukat, hogy kiszámítsák testtömegindexüket (BMI). Minden túlsúlyos vagy elhízott diákot meghívtak, hogy vegyen részt a vizsgálatban. A részvétel a gyerekek számára ingyenes volt. A szülőket tájékoztatták a projekt céljairól, és írásos beleegyezést kértek a részvételhez. A vizsgálat protokollját a Thesszáliai Egyetem Orvosi Tanszékének etikai bizottsága hagyta jóvá.

Száznyolcvanegy serdülőt vontak be és randomizáltak a vizsgálat három csoportjába, ugyanaz a hivatásos testnevelő tanár, aki a programot vezette. Százötven maradt a program és a 6 hónapos nyomon követés végén, és bekerült az elemzésbe. Egyik alanynak sem volt organikus oka az elhízásnak, és egyikük sem kapott olyan gyógyszert, amely megzavarná a növekedést vagy a súlykontrollt (pl. kortikoszteroidok, pajzsmirigyhormon).

Közbelépés:

A FETA projekt egy kontroll- és két intervenciós csoportot foglalt magában: egy fizikai aktivitási készségfejlesztő programot (Activity), valamint egy táplálkozási információs és egy fizikai aktivitási készségfejlesztő program (Diéta és tevékenység) kombinációját.

Fizikai készségfejlesztő program:

Minden serdülő részt vett egy heti háromnapos edzésprogramban (edzésenként 45 perc). A képzést egy közoktatási központban hivatásos testnevelő tanár irányította. Az edzésprogramot az iskolás gyerekek által általában végzett gyakorlatok típusának és intenzitásának megfelelően alakították ki. A lelkesedés és a részvétel ösztönzése érdekében sok tevékenységet játékként szerveztek meg. Az edzéssel töltött idő nagy részét az állóképességi jellegű tevékenységek tették ki (kb. 50% csapatsport és 50% futójáték), különös tekintettel a koordinációs és hajlékonysági készségekre. A serdülők viselkedésének megváltoztatásának ösztönzése érdekében arra utasították őket, hogy legalább hetente egyszer tegyenek hozzá további 30-45 percnyi gyaloglást vagy más, általuk kedvelt sporttevékenységet, és csökkentsék az inaktivitást (a televíziózás és a videojátékok elrettentése, valamint a játék használatának ösztönzése). lift helyett lépcsőzés és a szabadban való játék).

Strukturált táplálkozási oktatás:

A tréningeken kívül a kombinált beavatkozás résztvevői strukturált táplálkozás oktatási programon vettek részt. A bemutatkozó megbeszélésen (45-60 perc) általános információk hangzottak el a gyermekkori elhízás mögött meghúzódó okokról, az étkezési és főzési szokásokról, valamint a fogyás motivációiról, annak érdekében, hogy az egész családot bevonják az elhízás elleni „csatába”. A következő találkozók során, a tréningek megkezdése előtt, 10-15 percet szenteltek egy interaktív beszélgetésnek a résztvevőkkel az élelmiszer-piramisról, az élelmiszerválasztásról, az élelmiszerek címkézéséről, az ételkészítésről és -főzésről, az étkezési szokásokról, a rendszeres étkezésekről, a környezet szabályozásáról. serkenti a túlevést. A megbeszélt témákat egy nyomtatott füzet formájában kapták meg a serdülők, a szülőket is meghívták ezekre a foglalkozásokra. A megbeszéléseket ugyanaz a személy vezette, aki az edzést is végezte.

Eredményintézkedések:

Az összes kimenetelre vonatkozó intézkedést a kiinduláskor és minden hónapban megtettük a hatodik hónap végéig, amikor is a beavatkozást követő 3 hónapos követési időszak véget ért.

1. Antropometriai mérések:

   Digitális mérlegen kétszer lemértük a tanulókat, és feljegyeztük az átlagot. A résztvevők levették a cipőket és a kabátokat, mielőtt megmérték a magasságot és a súlyt. A résztvevők magasságát a falra erősített metrikus mérőszalag segítségével mérték. A testsúlyt és a magasságot ugyanazokkal a műszerekkel mértük, a hét ugyanazon a helyen és napján, a napi program kezdete előtt. Nem nyújtható acélszalagokat használtak a derékkörfogat meghatározására, amelyet az alsó bordaszegély és a csípőtaraj közötti középpont szintjén mértek. Az összes antropometriai mérést a Nemzetközi Társaság a Kincsek Haladásáért Antropometriai eljárásokkal végezték. A BMI-t a következő képlet szerint határoztuk meg: BMI= [súly/magasság2]. A Cole és munkatársai által bemutatott gyermekkori BMI-nek a vágási pontjait használtuk, hogy lehetővé tegyük a nemzetközi összehasonlítást a túlsúly és az elhízás prevalenciájára vonatkozó eredményeinkkel. A percenkénti pulzusszámot automatizált vérnyomásmérővel mértük szabványos eljárások mellett.

2. Fitness felmérés:

   A fizikai alkalmasság intervenció előtti és utáni értékelése (3 és 6 hónapos korban) a Sportkutatási Szakértői Bizottság által kidolgozott EUROFIT Test Protokollon alapult, amelyet több európai országban is alkalmaztak. A használt 50 m-es sprint futásteszt a sebesség értékelésére szolgál.

3. Családi étkezési és tevékenységi szokások kérdőív:

A Family Eating and Activity Habits Questionnaire (FEAHQ) módosított változatát a szülők és a serdülők töltötték ki. A FEAHQ négy alskálára oszlik: aktivitási szint (4 elem), ingerexpozíció (8 elem), éhséggel kapcsolatos étkezés (4 elem) és étkezési stílus (13 elem).

Vakítás:

Az egyes csoportok randomizált serdülői nem voltak tudatában a másik két vizsgálati csoport létezésének. Ezt úgy lehetett elérni, hogy az egyes csoportok látogatottságát más-más órára programozták, akár ugyanazon a napon. Ráadásul szüleik sem tudtak a tanulmány tervéről. Végül, mindhárom csoportból – mind a serdülőket, mind a szülőket – megkértük, hogy ne beszéljék meg tanulmányi tapasztalataikat az utánkövetés befejezéséig, a vizsgálat megkezdésétől számított 6 hónapon belül.