Az álmatlanság önmenedzselése szívelégtelenségben (HSS)

KÍSÉRLETI: Kognitív viselkedésterápia

Az álmatlanság kognitív viselkedésterápiája (CBT-I) csoportos formában történik, intervenciós szakember vezetésével. A CBT-I stratégiákat tartalmaz az alvással kapcsolatos gondolatok és viselkedésmódok módosítására. A résztvevők az alvással és az álmatlansággal kapcsolatos gondolataik és viselkedésük megváltoztatásának módszereit ismertetik és gyakorolják. A résztvevők négy ülésen vesznek részt, minden második héten 8 héten keresztül. A közbeeső hetekben felhívják őket a beavatkozótól.

Viselkedési: Kognitív viselkedésterápia álmatlanságra

Ez a viselkedési beavatkozás magában foglalja az alvással kapcsolatos gondolatok, kogníciók és viselkedésmódosítási stratégiákat, amelyeket a terapeuta csoportos formában biztosít.

Más nevek:

• Önkezelés álmatlanság esetén

ACTIVE_COMPARATOR: Szívelégtelenség önmenedzselési oktatás

Szívelégtelenség Az önmenedzselés oktatása egy ápoló által végzett beavatkozás csoportos formában. Ez magában foglalja a szabványos összetevőket, például a folyadék- és nátriumkezeléssel kapcsolatos oktatást, a szívelégtelenség gyógyszereit, az étrendet és a fizikai aktivitást. A résztvevők négy ülésen vesznek részt, minden második héten 8 héten keresztül. A közbeeső hetekben felhívják őket a beavatkozótól.

Viselkedési: Önmenedzselési oktatás szívelégtelenség esetén

Ez egy oktatási oktatás, amelynek célja, hogy megtanítsa a betegeknek a szívelégtelenség önkezelésére. Információkat tartalmaz a gyógyszerekről, az életmódról, a szívműködésről, az étrendről és arról, hogy mikor kell segítséget kérni egy egészségügyi szolgáltatótól.

Az álmatlanság súlyosságának változása

Az álmatlanság súlyosságát az Insomnia Severity Index segítségével mérik, amely egy rövid önbeszámoló eszköz, amely azt méri, hogy a betegek hogyan érzékelik álmatlanságukat. A műszer 7 elemet tartalmaz, amelyek értékelik az elalvás kezdetének és az alvás fenntartási nehézségeinek súlyosságát, az aktuális alvási szokásokkal való elégedettséget, a napi működés zavarását, az alvásproblémának tulajdonítható károsodás észlelhetőségét, valamint az alvási probléma okozta szorongás vagy aggodalom mértékét. Minden elem egy 0-tól 4-ig terjedő skálán van értékelve (a 4 a nagyobb súlyosságot jelzi), az összpontszám 0 és 28 között van. A pontszámok klinikailag nem szignifikáns, küszöb alatti álmatlanság, mérsékelt álmatlanság vagy súlyos álmatlanság kategóriába sorolhatók.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a fáradtságban

A fáradtság tünetét a PROMIS Item Bank v1.0 - Fatigue - Short Form 8a -val mértük. A műszer a fáradtság számos tünetét méri az enyhe fáradtságtól a kimerültségig, amelyek zavarhatják a napi tevékenységek végzését. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Egyáltalán nem") 5-ig ("Nagyon") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok nagyobb fáradtságot jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 33-78.

Az alváshatékonyság változása a PSQI-vel mérve

Az alvás hatékonysága az alvásban eltöltött idő és az ágyban töltött idő arányát jelenti. Az alvás hatékonyságát szubjektíven mérik a Pittsburgh Sleep Quality Index segítségével, amely az önbeszámolt alvási időtartam, az alváshatékonyság alvási késleltetése, az alvászavarok és a globális alvásminőség kiszámítására szolgáló eszköz. Az 1-es (alvásidő), a 3-as (ébrenléti idő) tételek az ágyban töltött idő (a Q1 és Q3 közötti különbség) meghatározására szolgálnak. Q4 az ágyban elalvás ideje. Alváshatékonyság = (alvás/ágyban töltött idő) * 100

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás az alvás minőségében

Az alvásminőséget szubjektív módon mérték a Pittsburgh Sleep Quality Index segítségével, amely az önbeszámolt alvási időtartam, az alváshatékonyság alvási késleltetése, az alvászavarok és a globális alvásminőség kiszámítására használt eszköz. A 19 önértékelési elem a számítások szerint az alvásminőség globális pontszámát 0-21 között adja, ahol a „0” azt jelenti, hogy nincs nehézség, a „21” pedig a súlyos nehézségeket minden területen.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Az alváshatékonyság változása aktigráfiával mérve

Az alvás hatékonysága az alvásban eltöltött idő és az ágyban töltött idő arányát jelenti. Az alvás hatékonyságát objektíven mérték aktigráfia segítségével, amely módszer az alvásra következtet a csukló mozgásának meglétéből vagy hiányából. A résztvevők a Respironics Minimitter Actiwatch AW2-t, egy csuklón viselhető aktigráfot viseltek, hogy objektív alvási hatékonyságot váltsanak ki két hétig. A résztvevők egy napi naplót is kitöltöttek (kikapcsolás/bekapcsolás, az eltávolítás időpontja/célja, hipnotikus használat) az aktigráfiai adatok értelmezéséhez.

Alváshatékonyság = (alvásidő/ágyban töltött idő) * 100

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás az alapvonalhoz képest fáradtság esetén

A fáradtság tünetét a PROMIS Item Bank v1.0 - Fatigue - Short Form 8a -val mértük. A műszer a fáradtság számos tünetét méri az enyhe fáradtságtól a kimerültségig, amelyek zavarhatják a napi tevékenységek végzését. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Egyáltalán nem") 5-ig ("Nagyon") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok nagyobb fáradtságot jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 33-78.

Változás az alapvonalhoz képest az álmatlanság súlyosságában

Az álmatlanság súlyosságát az Insomnia Severity Index segítségével mérik, amely egy rövid önbeszámoló eszköz, amely azt méri, hogy a betegek hogyan érzékelik álmatlanságukat. A műszer 7 elemet tartalmaz, amelyek értékelik az elalvás kezdetének és az alvás fenntartási nehézségeinek súlyosságát, az aktuális alvásmintával való elégedettséget, a napi működés zavarását, az alvásproblémának tulajdonítható károsodás észlelhetőségét, valamint az alvási probléma okozta szorongás vagy aggodalom mértékét. Minden elem egy 0-tól 4-ig terjedő skálán van értékelve (a 4 a nagyobb súlyosságot jelzi), az összpontszám 0 és 28 között van. A pontszámok klinikailag nem szignifikáns, küszöb alatti álmatlanság, közepes álmatlanság vagy súlyos álmatlanság kategóriába sorolhatók.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a kiindulási állapothoz képest az alvásminőségben

Az alvásminőséget szubjektív módon mérték a Pittsburgh Sleep Quality Index segítségével, amely az önbeszámolt alvási időtartam, az alváshatékonyság alvási késleltetése, az alvászavarok és a globális alvásminőség kiszámítására használt eszköz. A 19 önértékelésű elem a számítások szerint 0 és 21 közötti globális pontszámot ad, ahol a "0" azt jelenti, hogy nincs nehézség, a "21" pedig a súlyos nehézséget minden területen.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a kiindulási értékhez képest a PSQI-vel mért alváshatékonyságban (%)

Az alvás hatékonysága az alvásban eltöltött idő és az ágyban töltött idő arányát jelenti. Az alvás hatékonyságát szubjektíven mérik a Pittsburgh Sleep Quality Index segítségével, amely az önbeszámolt alvási időtartam, az alváshatékonyság alvási késleltetése, az alvászavarok és a globális alvásminőség kiszámítására szolgáló eszköz. Az 1-es (alvásidő), a 3-as (ébrenléti idő) tételek az ágyban töltött idő (a Q1 és Q3 közötti különbség) meghatározására szolgálnak. Q4 az ágyban elalvás ideje. Alváshatékonyság = (alvás/ágyban töltött idő) * 100

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a kiindulási állapothoz képest az Actigraphiával mért alváshatékonyságban

Az alvás hatékonysága az alvásban eltöltött idő és az ágyban töltött idő arányát jelenti. Az alvás hatékonyságát objektíven mérték aktigráfia segítségével, amely módszer az alvásra következtet a csukló mozgásának meglétéből vagy hiányából. A résztvevők a Respironics Minimitter Actiwatch AW2-t, egy csuklón viselhető aktigráfot viseltek, hogy objektív alvási hatékonyságot váltsanak ki két hétig. A résztvevők egy napi naplót is kitöltöttek (kikapcsolás/bekapcsolás, az eltávolítás időpontja/célja, hipnotikus használat) az aktigráfiai adatok értelmezéséhez. Alváshatékonyság = (alvásidő/ágyban töltött idő) * 100

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Az alvás időtartamának változása

Az alvás időtartamát objektíven mérték aktigráfia segítségével, amely módszer az alvásra következtet a csukló mozgásának meglétéből vagy hiányából. A résztvevők a Respironics Minimitter Actiwatch AW2-t, egy csuklón hordható aktigráfot viselnek, hogy objektív alvásidőt érjenek el két hétig. A résztvevők napi naplót is kitöltenek (kikapcsolás/bekapcsolás, az eltávolítás időpontja/célja, hipnotikus használat) az aktigráfiai adatok értelmezéséhez.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás az alapvonalhoz képest az alvás időtartamában

Az alvás időtartamát objektíven mérték aktigráfia segítségével, amely módszer az alvásra következtet a csukló mozgásának meglétéből vagy hiányából. A résztvevők a Respironics Minimitter Actiwatch AW2-t, egy csuklón hordható aktigráfot viseltek, hogy objektív alvásidőt váltsanak ki két hétig. A résztvevők napi naplót töltöttek (kikapcsolás/bekapcsolás, eltávolítás időpontja/célja, hipnotikus használat) az aktigráfiai adatok értelmezéséhez.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a szorongásos tünetekben

A szorongásos tüneteket a PROMIS - Anxiety V1.- Short Form 8a-val mértük. A műszer a félelmet (aggodalom, pánik), a szorongásos nyomorúságot (pl. rettegés), a túlzott izgatottságot (pl. feszültség, nyugtalanság) és a szomatikus tüneteket (pl. szédülés) méri. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Soha") 5-ig ("Mindig") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több szorongásos tünetet jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 37-84.

Változás a kiindulási állapothoz képest a szorongásos tünetekben

A szorongásos tüneteket a PROMIS - Anxiety V1.- Short Form 8a-val mértük. A műszer a félelmet (aggodalom, pánik), a szorongásos nyomorúságot (pl. rettegés), a túlzott izgatottságot (pl. feszültség, nyugtalanság) és a szomatikus tüneteket (pl. szédülés) méri. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Soha") 5-ig ("Mindig") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több szorongásos tünetet jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 37-84.

Változás a depressziós tünetekben

A depressziós tüneteket a PROMIS - Depression V1.- Short Form 8a-val mértük. A műszer méri a negatív hangulatot (szomorúságot), az önszemléletet (értéktelenség), a társas kogníciót (magányosság), valamint a csökkent pozitív hatást és elkötelezettséget. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Soha") 5-ig ("Mindig") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több depressziós tünetet jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 38-82.

Változás a kiindulási állapothoz képest a depressziós tünetekben

A depressziós tüneteket a PROMIS - Depression V1.- Short Form 8a-val mértük. A műszer méri a negatív hangulatot (szomorúságot), az önszemléletet (értéktelenség), a társas kogníciót (magányosság), valamint a csökkent pozitív hatást és elkötelezettséget. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Soha") 5-ig ("Mindig") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több depressziós tünetet jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos. A pontszámok tartománya 38-82.

Változás az álmosságban

Az álmosságot az Epworth Sleepiness Scale (ESS) segítségével mérték. Az ESS egy 8 elemből álló önbeszámoló eszköz, amely a nappali álmosság vagy alvási hajlam általános szintjének mérésére szolgál felnőtteknél. A műszer arra kéri az alanyokat, hogy egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékeljék annak az esélyét, hogy nyolc különböző helyzet mindegyikében elszunnyadna. Az ESS pontszámok 0 és 24 között változhatnak, a magasabb pontszámok magasabb nappali álmosságra utalnak.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás az alaphelyzethez képest álmosságban

Az álmosságot az Epworth Sleepiness Scale (ESS) segítségével mérik. Az ESS egy 8 elemből álló önbeszámoló eszköz, amely a nappali álmosság vagy alvási hajlam általános szintjének mérésére szolgál felnőtteknél. A műszer arra kéri az alanyokat, hogy egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékeljék annak az esélyét, hogy nyolc különböző helyzet mindegyikében elszunnyadna. Az ESS pontszámok 0 és 24 között változhatnak, a magasabb pontszámok magasabb nappali álmosságra utalnak.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeret az Alapértékre módosult, 6 és 12 hónapra. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

Változás a nehézlégzésben

A nehézlégzés tüneteit a Multidimensional Assessment of Dyspnea Scale segítségével mérték, amely egy 16 elemből álló műszer az önbeszámolt légszomj és a légszomj napi tevékenységekre gyakorolt ​​hatásának mérésére. Az elemek a globális nehézlégzési index kiszámítására szolgálnak, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb nehézlégzésre és a mindennapi tevékenységekre gyakorolt ​​nagyobb hatásra utalnak. A lehetséges pontszámok tartománya 4 és 50 között van. A globális nehézlégzési index (GDI) kiszámításához a 15-ös tételt 0-tól 10-ig terjedő skálára alakítottuk át úgy, hogy minden pontszámot megszoroztunk 2,5-tel, majd megtaláltuk az 1., 2. és 3. tételek összegét, valamint a 4-14-es átlagot. Nem adtunk pontszámot a 4-től 14-ig terjedő pontokhoz, ha a válaszadó "ne végezzen tevékenységet" választ adott. Ha a válaszadó az 1. tételnél a "nincs légszomj" lehetőséget választotta, akkor a 2-16. pontokhoz nullát rendeltünk. A 16. tétel nem szerepel a GDI-ben.

Változás az alapvonaltól a nehézlégzésben

A nehézlégzés tüneteit a Multidimensional Assessment of Dyspnea Scale segítségével mérték, amely egy 16 elemből álló műszer az önbeszámolt légszomj és a légszomj napi tevékenységekre gyakorolt ​​hatásának mérésére. Az elemek a globális nehézlégzési index kiszámítására szolgálnak, ahol a magasabb pontszámok súlyosabb nehézlégzésre és a mindennapi tevékenységekre gyakorolt ​​nagyobb hatásra utalnak. A lehetséges pontszámok tartománya 4 és 50 között van. A globális nehézlégzési index (GDI) kiszámításához a 15-ös tételt 0-tól 10-ig terjedő skálára alakítottuk át úgy, hogy minden pontszámot megszoroztunk 2,5-tel, majd megtaláltuk az 1., 2. és 3. tételek összegét, valamint a 4-14-es átlagot. Nem adtunk pontszámot a 4-től 14-ig terjedő pontokhoz, ha a válaszadó "ne végezzen tevékenységet" választ adott. Ha a válaszadó az 1. tételnél a "nincs légszomj" lehetőséget választotta, akkor a 2-16. pontokhoz nullát rendeltünk. A 16. tétel nem szerepel a GDI-ben.

Változás a pszichomotoros éberségben

A pszichomotoros éberséget a Psychomotor Vigilance Test (PVT) segítségével mérik, amely a viselkedési éberség széles körben használt mérőszáma, amely nagyon érzékeny az alvásmegvonással kapcsolatos változásokra. A 10 perces PVT a tartós vagy éber figyelmet méri úgy, hogy rögzíti a vizuális (vagy hallási) ingerekre adott válaszidőket, amelyek véletlenszerű ingerek közötti időközönként jelentkeznek. A pontozás magában foglalja az álmosság numerikus mértékét a vizsgált alany figyelmének megszakadásának megszámlálásával.

Változás az alaphelyzethez képest a pszichomotoros éberségben

A pszichomotoros éberséget a Psychomotor Vigilance Test (PVT) segítségével mérik, amely a viselkedési éberség széles körben használt mérőszáma, amely nagyon érzékeny az alvásmegvonással kapcsolatos változásokra. A 10 perces PVT a tartós vagy éber figyelmet méri úgy, hogy rögzíti a vizuális (vagy hallási) ingerekre adott válaszidőket, amelyek véletlenszerű ingerek közötti időközönként jelentkeznek. A pontozás magában foglalja az álmosság numerikus mértékét a vizsgált alany figyelmének megszakadásának megszámlálásával.

Változás a funkcionális teljesítményben

A funkcionális teljesítményt a Medical Outcomes Study (MOS) SF36v2 Physical Functioning Scale skálával mérték. Az SF36v2 egy többcélú, önbeszámoló egészségügyi felmérés, amely a funkcionális egészség és jólét 8 skálás profilját adja meg. A fizikai funkcionális skála a napi tevékenységek teljesítményét értékeli, a legalacsonyabb pontszámmal azt az egyént jelzi, aki nagyon korlátozottan végez minden fizikai tevékenységet, beleértve a fürdést vagy az öltözködést, a legmagasabb pontszám pedig azt az egyént jelzi, aki korlátlanul tud minden típusú erőteljes fizikai tevékenységet végezni. egészség miatt. A fizikai működési pontszámokat a Quality Metric Outcomes TM Scoring Software 4.5-ös verziójával számítottuk ki, amely normaalapú pontozást használ. A lehetséges pontszámok tartománya 0-100; a norma alapú fizikai működés tipikus tartománya 20-60.

Változás az alapvonaltól a funkcionális teljesítményben

A funkcionális teljesítményt a Medical Outcomes Study (MOS) SF36v2 Physical Functioning Scale skálával mérték. Az SF36v2 egy többcélú, önbeszámoló egészségügyi felmérés, amely a funkcionális egészség és jólét 8 skálás profilját adja meg. A fizikai funkcionális skála a napi tevékenységek teljesítményét értékeli, a legalacsonyabb pontszámmal azt az egyént jelzi, aki nagyon korlátozottan végez minden fizikai tevékenységet, beleértve a fürdést vagy az öltözködést, a legmagasabb pontszám pedig azt az egyént jelzi, aki korlátlanul tud minden típusú erőteljes fizikai tevékenységet végezni. egészség miatt. A fizikai működési pontszámokat a Quality Metric Outcomes TM Scoring Software 4.5-ös verziójával számítottuk ki, amely normaalapú pontozást használ. A lehetséges pontszámok tartománya 0-100; a norma alapú fizikai működés tipikus tartománya 20-60.

A megtett távolság (láb) változása a hatperces sétateszt során

A funkcionális kapacitást objektíven mérték a Six Minute Walk Test segítségével, amely azt a távolságot méri, amelyet az egyén gyorsan meg tud sétálni egy sík, kemény felületen 6 perc alatt. A teszt saját ütemű, és kiértékeli az összes fiziológiai rendszer globális és integrált reakcióit az edzés során. A résztvevők maguk választják meg az edzés intenzitását, és a teszt alatt megállhatnak és pihenhetnek. Az eredményeket abszolút értékként (megtett távolság) jelentik, és a funkcionális kapacitás időbeli változása szerint értelmezik.

Az egyértelműség kedvéért, amikor az eredményeket megadták, az eredménymérték címét úgy szerkesztették, hogy az tartalmazza a „módosítást”, és az időkeretet alaphelyzetre 3 hónapra módosítottuk. Regisztrációkor az eredeti időkeret nem tükrözte pontosan azt az időtartamot, amely alatt a nyomon követési adatokat gyűjtötték.

A megtett távolság (láb) változása a hatperces sétateszt során

A funkcionális kapacitást objektíven mérték a Six Minute Walk Test segítségével, amely azt a távolságot méri, amelyet az egyén gyorsan meg tud sétálni egy sík, kemény felületen 6 perc alatt. A teszt saját ütemű, és kiértékeli az összes fiziológiai rendszer globális és integrált reakcióit az edzés során. A résztvevők maguk választják meg az edzés intenzitását, és a teszt alatt megállhatnak és pihenhetnek. Az eredményeket abszolút értékként (megtett távolság) jelentik, és a funkcionális kapacitás időbeli változása szerint értelmezik.

Költséghatékonyság

A költséghatékonyságot a felhasznált egészségügyi erőforrások közvetlen költségei (ED-látogatás, kórházi kezelések, fekvő- és járóbeteg-látogatás), valamint közvetett költségek (munkából, utazásból, valamint önigazgatási és CBT-I tevékenységekből kimaradt idő) tekintetében értékelték. A saját zsebből származó kiadásokat saját bevallású kórtörténeti egészségügyi erőforrás-felhasználási adatok (pl. egészségügyi szolgáltatók látogatása, kórházi kezelés, sürgősségi osztály látogatása) alapján becsülték meg. A költségekre vonatkozó információkat önbevallás útján szerezték be, és az EMR-en, a kórházi költségelszámolási adatbázison és a Medicare díjtáblázatán keresztül érvényesítették.

Változás az alapvonalhoz képest alvó késleltetésben (percben)

Az alvási késleltetés az az idő, amely alatt elalszik a világítás leoltása után.

Változás az alvási késleltetésben

Az alvási késleltetés az az idő, amely alatt elalszik a világítás leoltása után.

Változás az alvással kapcsolatos károsodásban

A 8 elemből álló PROMIS alvással kapcsolatos károsodás kérdőívet használtuk az önbevallott éberség, álmosság, fáradtság és az alvásproblémákkal összefüggő funkcionális károsodások mérésére. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Egyáltalán nem") 5-ig ("Nagyon") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több alvászavart jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos.

Változás az alapvonalhoz képest az alvással kapcsolatos károsodásban

A 8 elemből álló PROMIS alvással kapcsolatos károsodás kérdőívet használtuk az önbevallott éberség, álmosság, fáradtság és az alvásproblémákkal összefüggő funkcionális károsodások mérésére. A műszer 7 napos időkeretet és 5 pontos értékelési skálát használ, amely 1-től ("Egyáltalán nem") 5-ig ("Nagyon") terjed. A mérőszám egy T-score mérőszámot használ, amelyben 50 a releváns referencia sokaság (az általános sokaság) átlaga, a 10 pedig a sokaság szórása (SD). A magasabb pontszámok több alvászavart jelentenek. A nyers összpontszám meghatározásához az egyes kérdésekre adott válaszok értékeit összegeztük. A legalacsonyabb nyers pontszám 8; a lehető legmagasabb nyers pontszám 40. A pontszámkonverziós táblázatot használtuk, hogy a teljes nyers pontszámot T-pontszámmá fordítsuk minden résztvevő esetében. A T-pontszámokat a következőképpen értelmezzük: 55-nél kevesebb = nincs, enyhe 55,0-59,9 = Enyhe 60,0-69,9 = Közepes 70 év feletti = Súlyos.