Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kiterjesztett kritériumok a magzati myelomeningocele javításához

2024. május 6. frissítette: KuoJen Tsao, The University of Texas Health Science Center, Houston

Kiterjesztett kritériumok a magzati myelomeningocele helyreállításához: kísérleti tanulmány

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy prenatális myelomeningocele (MMC) javító műtétet kínáljon olyan terhes nők számára, akiknél az egyik korábbi műtéti kizáró faktor áll fenn.

  • A BMI 35-40 kg/m2
  • Cukorbetegség; a betegeknek jó glikémiás kontrollra lesz szükségük
  • A történelem egy korábbi koraszülés, mindaddig, amíg azt egy teljes időtartamú szülés követte
  • Strukturális rendellenességek a magzatban; a rendellenességnek csekélynek kell lennie, nem növelve a koraszülés kockázatát. Például ajak- és szájpadhasadék, kisebb kamrai sövény defektus, pyelectasia.
  • Anyai Rh alloimmunizálás. Alacsony mennyiségű vörösvérsejt-ellenes antitesttel kell rendelkeznie, amely nem kapcsolódik magzati betegséghez, különösen anti-E < 1:4 vagy anti-M. Vagy alloimmunizálás negatív magzati vörösvérsejt antigén státusszal, amelyet amniocentézis határoz meg.

Ki fogjuk terjeszteni a Myelomeningocele Study (MOM) kritériumait ezen tényezők bevonásával. Prenatális klinikai és kimeneti információkat gyűjtenek; biztonságát és hatékonyságát értékelni fogják

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy kiterjessze a MOM-követelményeket a szülés előtti MMC javítóműtéteknél, és értékelje a biztonságot és a hatékonyságot. Ezt prenatális és posztoperatív megfigyeléssel és adatgyűjtéssel érik el.

Az összegyűjtött adatokat dokumentáljuk, és a prenatális ultrahangból, műtéti és szülési jelentésekből gyűjtjük össze. Előzetes adatainkat megosztjuk a NAFTNettel, hogy többközpontú próbaverziót indítsunk el; ez az együttműködés elősegíti a további kutatások propagálását és a sebészeti kritériumok e kiterjesztésével kapcsolatos klinikai kérdések megválaszolását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Children's Memorial Hermann Hospital
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • The Fetal Center at UTHealth

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bármely nő, akinek prenatális myelomeningocele diagnózisa van.
  • Terhesség előtti BMI 35-45 kg/m2.
  • Cukorbetegség; a betegeknek jó glikémiás kontrollra lesz szükségük
  • A történelem egy korábbi koraszülés, mindaddig, amíg azt egy teljes időtartamú szülés követte
  • Strukturális rendellenességek a magzatban; a rendellenességnek csekélynek kell lennie, nem növelve a koraszülés kockázatát. Például ajak- és szájpadhasadék, kisebb kamrai sövény defektus, pyelectasia.
  • Anyai Rh alloimmunizálás. Alacsony mennyiségű vörösvérsejt-ellenes antitesttel kell rendelkeznie, amely nem kapcsolódik magzati betegséghez, különösen anti-E < 1:4 vagy anti-M. Vagy alloimmunizálás negatív magzati vörösvérsejt antigén státusszal, amelyet amniocentézis határoz meg.
  • ugyanazok a MOM-ok próbafelvételi feltételei, a fentiek kivételével.

Kizárási kritériumok:

  • rossz glikémiás kontroll (azaz HbA1c ≥ 8%) a helyes klinikai gyakorlatnak (GCP) megfelelő orvosi antidiabetikus terápia ellenére
  • jelentős társbetegségek vagy szövődmények jelenléte (mint például dyslipidaemia, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, károsodott vesefunkció, neuropathia, retinopathia, CVD)
  • súlyos cukorbetegség szövődmények vagy kapcsolódó egészségügyi állapotok (mint például vakság, végstádiumú veseelégtelenség, májcirrhosis, rosszindulatú daganatok, krónikus pangásos szívelégtelenség)
  • közelmúltban (a megelőző 12 hónapon belül) szívizominfarktus, stroke vagy TIA
  • instabil angina pectoris
  • ugyanazok a MOM-ok próba kizárási feltételei (kivéve a kiterjesztett felvételi feltételeket)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Magzati műtét nőknél ex

Magzati myelomeningocele helyreállító műtétet ajánlanak fel a (MOMS-vizsgálat által meghatározott) műtéti kritériumoknak megfelelő terhes nőknek, a következők kivételével:

  • 35-nél nagyobb BMI (de 40 kg/m2 vagy annál kisebb)
  • (kisebb) Magzati szerkezeti rendellenesség
  • (jól kontrollált) Cukorbetegség
  • Korábbi koraszülés (utána teljes idejű szülés)
  • Anyai vörösvértest alloimmunizálás (NEM kapcsolódhat magzati betegséghez, VAGY a magzatnak negatív vörösvérsejt-antigénstátussal kell rendelkeznie a magzatvíz vizsgálattal meghatározott módon).

Beavatkozás: Myelomeningocele nyílt magzati javítása

A myelomeningocele magzati helyreállítása olyan nőknél, akiknél olyan további egészségügyi tényezők állnak fenn, amelyek kizárták volna őket ebből a kezelésből a MOM-vizsgálati felvételi/kizárási kritériumok szerint

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Műtét utáni szövődmények
Időkeret: A magzatjavító műtét idején 40 hetes terhességig
Határozza meg, van-e fokozott kockázat az ebbe a csoportba tartozó nőknél
A magzatjavító műtét idején 40 hetes terhességig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kuojen Tsao, MD, The University of Texas Health Science Center at Houston - UTHealth.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. január 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. január 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. január 25.

Első közzététel (Becsült)

2016. január 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel