Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az Enzalutamide Plus Androgén Deprivációs Terápia (ADT) versus placebo Plus ADT vizsgálata metasztatikus hormonérzékeny prosztatarákban (mHSPC) szenvedő betegeknél (ARCHES)

2025. október 22. frissítette: Astellas Pharma Global Development, Inc.

Multinacionális, 3. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált hatékonysági és biztonsági vizsgálat az Enzalutamide Plus Androgén Deprivációs Terápiáról (ADT) versus Placebo Plus ADT metasztatikus hormonérzékeny prosztatarákban (mHSPC) szenvedő betegeknél

A vizsgálat célja az enzalutamid plusz androgén-deprivációs terápia (ADT) hatékonyságának értékelése volt, amelyet központi áttekintésen alapuló radiográfiás progressziómentes túlélés (rPFS) mértek. A tanulmány az enzalutamid plusz ADT biztonságosságát is értékelte mHSPC-ben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kettős vak periódus végén történt vakfeloldást követően, valamint az enzalutamid statisztikailag szignifikáns előnyének bemutatását követően az ADT-hez adva, az rPFS elsődleges végpontja alapján, az alanyok jogosultak voltak áttérni a vizsgálat nyílt részébe.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1150

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Buenos Aires, Argentína, C1180AAX
        • Site AR54010
    • Santa Fe Province
      • Rosario, Santa Fe Province, Argentína, S2000DSV
        • Site AR54002
    • Tucumán Province
      • San Miguel de Tucumán, Tucumán Province, Argentína, 4000
        • Site AR54007
    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Ausztrália, 2050
        • Site AU61016
      • St Leonards, New South Wales, Ausztrália, 2065
        • Site AU61007
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália
        • Site AU61006
      • Tweed Heads, New South Wales, Ausztrália, 2485
        • Site AU61009
      • Waratah, New South Wales, Ausztrália, 2298
        • Site AU61013
    • South Australia
      • Woodville South, South Australia, Ausztrália, 5011
        • Site AU61001
    • Victoria
      • Ballarat, Victoria, Ausztrália
        • Site AU61004
      • Clayton, Victoria, Ausztrália
        • Site AU61015
      • Parkville, Victoria, Ausztrália
        • Site AU61017
      • St Albans, Victoria, Ausztrália
        • Site AU61008
      • Liège, Belgium
        • Site BE32008
      • Yvoir, Belgium
        • Site BE32007
    • Hainaut
      • Mons, Hainaut, Belgium
        • Site BE32001
    • Oost-Vlaanderen
      • Ghent, Oost-Vlaanderen, Belgium
        • Site BE32012
    • West-Vlaanderen
      • Kortrijk, West-Vlaanderen, Belgium
        • Site BE32005
      • Santiago, Chile
        • Site CL56003
    • RM
      • Santiago, RM, Chile
        • Site CL56001
    • Región de Valparaíso
      • Viña del Mar, Región de Valparaíso, Chile
        • Site CL56005
    • Región de la Araucanía
      • Temuco, Región de la Araucanía, Chile
        • Site CL56002
    • Santiago Metropolitan
      • Providencia, Santiago Metropolitan, Chile
        • Site CL56007
    • Viña Del Mar
      • Reñaca, Viña Del Mar, Chile
        • Site CL56004
      • Herlev, Dánia
        • Site DK45003
      • Odense C, Dánia
        • Site DK45001
    • Central Jutland
      • Aarhus, Central Jutland, Dánia
        • Site DK45005
      • Holstebro, Central Jutland, Dánia
        • Site DK45008
    • Hovestaden
      • Copenhagen, Hovestaden, Dánia
        • Site DK45002
    • North Denmark
      • Aalborg, North Denmark, Dánia
        • Site DK45004
      • Busan, Dél -Korea
        • Site KR82007
      • Incheon, Dél -Korea
        • Site KR82004
      • Seoul, Dél -Korea
        • Site KR82001
      • Seoul, Dél -Korea
        • Site KR82003
      • Seoul, Dél -Korea
        • Site KR82002
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Dél -Korea
        • Site KR82008
    • Manchester
      • Withington, Manchester, Egyesült Királyság
        • Site GB44002
    • Alabama
      • Homewood, Alabama, Egyesült Államok, 35209
        • Site US10016
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99503
        • Site US10007
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85741
        • Site US10008
    • California
      • Fountain Valley, California, Egyesült Államok, 92708
        • Site US10034
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
        • Site US10056
      • Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
        • Site US10026
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Site US10035
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
        • Site US10050
    • Florida
      • St. Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33710
        • Site US10048
    • Georgia
      • Thomasville, Georgia, Egyesült Államok, 31792
        • Site US10054
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • Site US10015
      • Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62703
        • Site US10043
    • Indiana
      • Jeffersonville, Indiana, Egyesült Államok, 47130
        • Site US10045
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266
        • Site US10020
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160-7233
        • Site US10055
    • Maryland
      • Towson, Maryland, Egyesült Államok, 21204
        • Site US10017
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
        • Site US10036
    • New Jersey
      • Lawrenceville, New Jersey, Egyesült Államok, 08648
        • Site US10018
    • New York
      • Newburgh, New York, Egyesült Államok, 12550
        • Site US10025
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
        • Site US10029
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28207
        • Site US10068
      • Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
        • Site US10009
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Site US10014
      • Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
        • Site US10060
    • Ohio
      • Middleburg Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44130
        • Site US10044
    • Pennsylvania
      • Lancaster, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17604
        • Site US10011
    • South Carolina
      • Myrtle Beach, South Carolina, Egyesült Államok, 29572
        • Site US10012
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37208
        • Site US10059
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
        • Site US10046
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390-9110
        • Site US10004
    • Virginia
      • Virginia Beach, Virginia, Egyesült Államok, 23462
        • Site US10040
    • Washington
      • Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
        • Site US10002
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98101
        • Site US10013
      • Wenatchee, Washington, Egyesült Államok, 98801
        • Site US10028
      • Jakobstad, Finnország
        • Site FI35806
      • Oulu, Finnország
        • Site FI35805
      • Turku, Finnország
        • Site FI35807
    • Etelä-Suomen Lääni
      • Helsinki, Etelä-Suomen Lääni, Finnország
        • Site FI35802
    • Länsi-Suomen Lääni
      • Pori, Länsi-Suomen Lääni, Finnország
        • Site FI35804
      • Seinäjoki, Länsi-Suomen Lääni, Finnország
        • Site FI35803
    • Oulun Laani
      • Tampere, Oulun Laani, Finnország
        • Site FI35801
      • Bordeaux, Franciaország
        • Site FR33006
      • Caen, Franciaország, 14076
        • Site FR33014
      • La Roche-sur-Yon, Franciaország
        • Site FR33005
      • Le Mans, Franciaország
        • Site FR33015
      • Lille, Franciaország
        • Site FR33012
      • Lyon, Franciaország
        • Site FR33007
      • Nîmes, Franciaország
        • Site FR33011
      • Pierre-Bénite, Franciaország
        • Site FR33001
      • Quimper, Franciaország
        • Site FR33009
      • Saint-Mandé, Franciaország
        • Site FR33013
    • Maine-et-Loire
      • Angers, Maine-et-Loire, Franciaország
        • Site FR33010
    • Val-de-Marne
      • Créteil, Val-de-Marne, Franciaország, 94010
        • Site FR33003
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Hollandia
        • Site NL31003
      • Nijmegen, Gelderland, Hollandia
        • Site NL31007
    • North Brabant
      • Eindhoven, North Brabant, Hollandia
        • Site NL31005
    • North Holland
      • Alkmaar, North Holland, Hollandia
        • Site NL31010
      • Amsterdam, North Holland, Hollandia
        • Site NL31008
    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Hollandia
        • Site NL31009
    • Provincie Friesland
      • Sneek, Provincie Friesland, Hollandia
        • Site NL31002
    • South Holland
      • Rotterdam, South Holland, Hollandia
        • Site NL31006
      • Beersheba, Izrael
        • Site IL97210
      • Haifa, Izrael
        • Site IL97202
      • Haifa, Izrael
        • Site IL97205
      • Jerusalem, Izrael
        • Site IL97206
    • Central District
      • Kfar Saba, Central District, Izrael
        • Site IL97201
      • Ẕerifin, Central District, Izrael
        • Site IL97211
      • Chiba, Japán
        • Site JP81002
      • Fukuoka, Japán
        • Site JP81014
      • Fukuoka, Japán
        • Site JP81015
      • Kyoto, Japán
        • Site JP81008
      • Nagasaki, Japán
        • Site JP81018
      • Niigata, Japán
        • Site JP81020
      • Yamagata, Japán
        • Site JP81019
    • Chiba
      • Sakura, Chiba, Japán
        • Site JP81003
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japán
        • Site JP81001
    • Kagawa-ken
      • Kita-gun, Kagawa-ken, Japán
        • Site JP81013
    • Kanagawa
      • Yokohama, Kanagawa, Japán
        • Site JP81007
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japán
        • Site JP81016
    • Osaka
      • Abeno-ku, Osaka, Japán
        • Site JP81010
      • Chuo-ku, Osaka, Japán
        • Site JP81011
      • Sayama, Osaka, Japán
        • Site JP81012
    • Tokyo
      • Bunkyo-ku, Tokyo, Japán
        • Site JP81006
      • Koto-ku, Tokyo, Japán
        • Site JP81004
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japán
        • Site JP81005
    • Yamaguchi
      • Ube, Yamaguchi, Japán
        • Site JP81017
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Site CA15016
    • British Columbia
      • Abbotsford, British Columbia, Kanada, V2S 3N6
        • Site CA15024
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1W 4V5
        • Site CA15003
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • Site CA15022
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6T 4S5
        • Site CA15010
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Site CA15021
      • Oakville, Ontario, Kanada, L6H 3P1
        • Site CA15013
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • Site CA15020
    • Quebec
      • Granby, Quebec, Kanada, J2G 8Z9
        • Site CA15023
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T1E2
        • Site CA15004
      • Mysłowice, Lengyelország
        • Site PL48001
    • Lesser Poland Voivodeship
      • Krakow, Lesser Poland Voivodeship, Lengyelország
        • Site PL48007
    • Lower Silesian Voivodeship
      • Wroclaw, Lower Silesian Voivodeship, Lengyelország
        • Site PL48003
    • Masovian Voivodeship
      • Warsaw, Masovian Voivodeship, Lengyelország
        • Site PL48011
    • Pomeranian Voivodeship
      • Gdansk, Pomeranian Voivodeship, Lengyelország
        • Site PL48005
      • Słupsk, Pomeranian Voivodeship, Lengyelország
        • Site PL48010
      • Bonn, Németország, 53111
        • Site DE49005
      • Hamburg, Németország, 20246
        • Site DE49014
      • Heidelberg, Németország, 69120
        • Site DE49013
    • Baden-Wurttemberg
      • Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Németország
        • Site DE49002
      • Nürtingen, Baden-Wurttemberg, Németország
        • Site DE49004
      • Candiolo, Olaszország, 10060
        • Site IT39009
    • Emilia-Romagna
      • Meldola, Emilia-Romagna, Olaszország
        • Site IT39005
    • Lombardy
      • Cremona, Lombardy, Olaszország
        • Site IT39004
      • Milan, Lombardy, Olaszország
        • Site IT39003
      • Milan, Lombardy, Olaszország
        • Site IT39012
    • Piedmont
      • Novara, Piedmont, Olaszország
        • Site IT39007
    • Trentino-Alto Adige
      • Trento, Trentino-Alto Adige, Olaszország, 38100
        • Site IT39011
    • Tuscany
      • Pisa, Tuscany, Olaszország
        • Site IT39008
    • Veneto
      • Padua, Veneto, Olaszország
        • Site IT39006
      • Ivanovo, Oroszország
        • Site RU70013
      • Moscow, Oroszország
        • Site RU70001
      • Moscow, Oroszország
        • Site RU70003
      • Moscow, Oroszország
        • Site RU70014
      • Omsk, Oroszország
        • Site RU70006
      • Penza, Oroszország
        • Site RU70005
      • Saint Petersburg, Oroszország
        • Site RU70007
      • Saint Petersburg, Oroszország
        • Site RU70008
      • Saint Petersburg, Oroszország
        • Site RU70009
      • Saint Petersburg, Oroszország
        • Site RU70012
      • Saint Petersburg, Oroszország
        • Site RU70016
      • Brasov, Románia
        • Site RO40007
      • Bucharest, Románia
        • Site RO40003
      • Bucharest, Románia
        • Site RO40006
    • Cluj
      • Cluj-Napoca, Cluj, Románia
        • Site RO40008
      • Cluj-Napoca, Cluj, Románia
        • Site RO40009
      • Floreşti, Cluj, Románia
        • Site RO40002
    • Timiș County
      • Timișoara, Timiș County, Románia
        • Site RO40011
      • Barcelona, Spanyolország
        • Site ES34007
      • Madrid, Spanyolország
        • Site ES34004
      • Madrid, Spanyolország
        • Site ES34019
      • Ávila, Spanyolország
        • Site ES34001
    • A Coruña
      • Salamanca, A Coruña, Spanyolország
        • Site ES34011
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Spanyolország
        • Site ES34010
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Spanyolország
        • Site ES34012
      • Barcelona, Catalonia, Spanyolország
        • Site ES34014
    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Spanyolország
        • Site ES34006
    • Principality of Asturias
      • Oviedo, Principality of Asturias, Spanyolország
        • Site ES34020
    • Valencia
      • Valencia, Valencia, Spanyolország
        • Site ES34013
    • Orebro Län
      • Örebro, Orebro Län, Svédország
        • Site SE46002
    • Skåne County
      • Malmo, Skåne County, Svédország
        • Site SE46001
    • Södermanland County
      • Stockholm, Södermanland County, Svédország
        • Site SE46006
    • Västernorrland County
      • Sundsvall, Västernorrland County, Svédország
        • Site SE46004
    • Västra Götaland County
      • Gothenburg, Västra Götaland County, Svédország
        • Site SE46007
      • Bratislava, Szlovákia
        • Site SK42110
      • Košice, Szlovákia
        • Site SK42109
      • Michalovce, Szlovákia
        • Site SK42102
      • Nitra, Szlovákia
        • Site SK42103
      • Poprad, Szlovákia
        • Site SK42101
      • Trenčín, Szlovákia
        • Site SK42107
      • Žilina, Szlovákia, 012 07
        • Site SK42106
      • Kaohsiung City, Tajvan, 112
        • Site TW88601
      • Taichung, Tajvan, 40705
        • Site TW88606
      • Taipei, Tajvan
        • Site TW88605
      • Taoyuan District, Tajvan, 333
        • Site TW88607
      • Hamilton, Új Zéland
        • Site NZ64004
    • Bay of Plenty
      • Tauranga, Bay of Plenty, Új Zéland
        • Site NZ64003
    • Northland
      • Kensington, Northland, Új Zéland
        • Site NZ64008
    • South Island
      • Dunedin, South Island, Új Zéland
        • Site NZ64002
    • Tasman District
      • Nelson, Tasman District, Új Zéland
        • Site NZ64005

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany a tájékozott beleegyezés aláírásakor a helyi szabályozás szerint nagykorúnak minősül.
  • Az alanynál szövettanilag vagy citológiailag igazolt prosztata adenokarcinómát diagnosztizáltak neuroendokrin differenciálódás, pecsétesejtes vagy kissejtes szövettan nélkül.
  • Az alany metasztatikus prosztatarákja van, amelyet pozitív csontszkennelés (csontbetegség esetén) vagy számítógépes tomográfiás (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) (lágy szövetek esetében) áttétes elváltozások dokumentáltak. Azok az alanyok, akiknek a betegsége a regionális kismedencei nyirokcsomókra korlátozódik, nem jogosultak.
  • Miután az 1. napon randomizálták, az alanynak ADT-t kell fenntartania LHRH agonistával vagy antagonistával a vizsgálati kezelés alatt, vagy a kórelőzményében kétoldali orchiectomia szerepel (azaz orvosi vagy sebészeti kasztrálás).
  • Az alany Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménystátusza 0 vagy 1.

A nyílt címkés kiterjesztés felvételi feltételei:

  • Az alany randomizált kettős vak kezelést kapott az ARCHES-ben
  • Az alany nem teljesítette a fő ARCHES protokoll egyik leállítási feltételét sem
  • Az alany hajlandó ADT-t fenntartani LHRH agonistával vagy antagonistával, vagy kétoldali orchiectomián esett át.
  • Az alany képes az enzalutamid kapszulákat egészben lenyelni, és a vizsgálat során a vizsgálati követelményeknek megfelelni
  • Az alany és az alany női partnere vállalja, hogy betartja a fogamzásgátlásra és a spermaadásra vonatkozó követelményeket a fő protokollban

Kizárási kritériumok:

  • Az alany korábban áttétes prosztatarák miatt kapott bármilyen gyógyszeres kezelést, sugárterápiát vagy műtétet (a következő kivételek megengedettek):

    • Legfeljebb 3 hónapig tartó ADT LHRH agonistákkal vagy antagonistákkal vagy orchiectomia egyidejű antiandrogénekkel vagy anélkül az 1. nap előtt, anélkül, hogy az 1. napot megelőzően a betegség progressziójára utaló radiográfiai bizonyítékot vagy a PSA-szint emelkedését észlelték volna;
    • Az alany 1 palliatív sugárkezelést vagy sebészeti kezelést kaphat az áttétes betegségből eredő tünetek kezelésére, ha azt az 1. nap előtt legalább 4 héttel beadták;
    • Legfeljebb 6 docetaxel-kezelési ciklus, a végső kezelés beadása az 1. naptól számított 2 hónapon belül befejeződött, és a docetaxel-terápia befejezése alatt vagy után nincs bizonyíték a betegség progressziójára;
    • Legfeljebb 6 hónapig tartó ADT LHRH agonistákkal vagy antagonistákkal vagy orchiectomia egyidejű antiandrogénekkel vagy anélkül az 1. nap előtt, ha az alany docetaxellel kezelt, anélkül, hogy az 1. nap előtt a betegség progressziójára vagy a PSA-szint emelkedésére utaló radiográfiai bizonyítékot észleltek;
    • Korábbi ADT < 39 hónapig, és > 9 hónap a randomizálás előtt neoadjuváns/adjuváns terápiaként.
  • Az alanyon az 1. napot megelőző 4 héten belül jelentős műtétet hajtottak végre.
  • Az alany az 1. napot megelőző 4 héten belül 5-α-reduktáz inhibitorokkal (finaszterid, dutaszterid) kapott kezelést.
  • Az alany ösztrogénnel, ciprotoeron-acetáttal vagy androgénnel kezelt az 1. napot megelőző 4 héten belül.
  • Az alany az 1. napot megelőző 4 héten belül napi 10 mg prednizonnal egyenértékű szisztémás glükokortikoidokkal kezelt, amelyet prosztatarák kezelésére szántak.
  • Az alany olyan növényi gyógyszerekkel kezelt, amelyek hormonális prosztatarákellenes aktivitással rendelkeznek és/vagy ismerten csökkentik a PSA-szintet az 1. napot megelőző 4 héten belül.
  • Az alany előzetesen aminoglutetimidet, ketokonazolt, abirateron-acetátot vagy enzalutamidot kapott prosztatarák kezelésére, vagy részt vett egy olyan vizsgálati szer klinikai vizsgálatában, amely gátolja az AR-t vagy az androgénszintézist (például TAK-700, ARN-509, ODM-201).
  • Az alany ismert vagy gyanított agyi metasztázisban vagy aktív leptomeningeális betegségben szenved.
  • Az alany abszolút neutrofilszáma < 1500/μL, thrombocytaszám < 100 000/μL vagy hemoglobin < 10 g/dl (6,2 mmol/L).
  • Az alany összbilirubinszintje (TBL) ≥ 1,5-szerese a normálérték felső határának (ULN) (kivéve a dokumentált Gilbert-kórban szenvedő alanyokat), vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≥ 2,5-szerese a normálérték felső határának.
  • Az alany kreatininszintje > 2 mg/dl (177 μmol/L).
  • Az alany albuminja < 3,0 g/dl (30 g/l).
  • Az alanynak kórtörténetében van görcsroham, vagy bármilyen olyan állapot, amely hajlamosíthat a rohamra.
  • Az alany anamnézisében eszméletvesztés vagy átmeneti ischaemiás roham szerepel az 1. napot megelőző 12 hónapon belül.
  • Az alany klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségben szenved.
  • Az alany biszfoszfonátokat vagy denosumabot kapott az 1. napot megelőző 2 héten belül, kivéve, ha stabil dózisban adták be, vagy diagnosztizált csontritkulás kezelésére.

Kizárási kritériumok a nyílt címkés bővítményekhez:

  • Az alany a kereskedelemben kapható enzalutamidot (Xtandi) vett be.
  • Az alany betegsége a vizsgálat kettős vak periódusa alatt radiográfiailag előrehaladott, és a vizsgálati gyógyszerrel történő kezelést leállították a teljes vizsgálatra kiterjedő vakfeloldás előtt. (Megjegyzés: Azok az alanyok, akik a vizsgálat kettős-vak szakaszában és a protokoll szerint folytatták a kezelést, részt vehetnek a nyílt kiterjesztésen.)
  • Az egész vizsgálatra kiterjedő vakfeloldást követően az alany bármilyen új vizsgálati szert vagy daganatellenes terápiát kezdett el, amelyet a prosztatarák kezelésére szántak.
  • Az alanynak bármilyen klinikailag jelentős rendellenessége vagy állapota van, beleértve a túlzott alkohol- vagy kábítószer-használatot, vagy másodlagos rosszindulatú daganatot, amely zavarhatja a vizsgálatban való részvételt
  • Az alany jelenleg vagy korábban kezelt agyi metasztázisban vagy aktív leptomeningeális betegségben szenved
  • Az alanynak kórtörténetében görcsrohamok szerepelnek, vagy bármilyen olyan állapota van, amely növelheti a rohamok kockázatát

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Enzalutamid + androgénmegvonásos terápia (ADT)
A résztvevők 160 mg enzalutamidot kaptak szájon át naponta egyszer a kettős-vak kezelési időszak alatt, amíg a radiográfiás progressziót nem dokumentálták, vagy amíg a résztvevők el nem kezdték a prosztatarák kezelésére szolgáló vizsgálati szert vagy új terápiát, vagy amíg a kezelés abbahagyására vonatkozó bármely más kritérium nem teljesült. Azok a jogosult résztvevők, akik enzalutamidot kaptak a kettős-vak kezelési időszak alatt, és tájékozott beleegyezést adtak a nyílt vizsgálati periódusban való részvételhez, továbbra is napi egyszeri 160 mg enzalutamidot kaptak szájon át, amíg a betegség progressziója, elfogadhatatlan toxicitása vagy bármely más abbahagyási kritérium nem teljesült. . Az ADT-t (akár bilaterális orchiectomiát, akár luteinizáló hormon-felszabadító hormon (LHRH) agonista/antagonista) tartották fenn a vizsgálati kezelés alatt az ellátás standardjának megfelelően, és a telephely gyógyszertári készlete biztosította.
Orális
Más nevek:
  • Xtandi
Placebo Comparator: Placebo + androgénmegvonásos terápia (ADT)
A résztvevők megfelelő placebót kaptak szájon át naponta egyszer a kettős-vak kezelési időszak alatt, amíg a radiográfiás progressziót dokumentálták, vagy amíg a résztvevők el nem kezdték a prosztatarák kezelésére szolgáló vizsgálati szert vagy új terápiát, vagy amíg nem teljesültek a kezelés abbahagyására vonatkozó bármely más kritérium. Az ADT-t (akár bilaterális orchiectomiát, akár LHRH agonista/antagonista) a vizsgálati kezelés során az ellátás standardjának megfelelően fenntartották, és a gyógyszertári készlet biztosította.
Orális
Kísérleti: Placebo, majd Enzalutamid
Azok a jogosult résztvevők, akik enzalutamidnak megfelelő placebót kaptak a kettős-vak kezelési időszak alatt, és tájékozott beleegyezést adtak a nyílt periódusban való részvételhez, áttértek arra, hogy a nyílt periódusban naponta egyszer 160 mg enzalutamidot kapjanak szájon át a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy bármely más abbahagyási kritériumig. találkoztak. Az ADT-t (akár bilaterális orchiectomiát, akár LHRH agonista/antagonista) a vizsgálati kezelés során az ellátás standardjának megfelelően fenntartották, és a gyógyszertári készlet biztosította.
Orális
Más nevek:
  • Xtandi

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Radiográfiai progresszió-mentes túlélés (RPF) A csontszkennelés független központi áttekintése (ICR) alapján a prosztata rákos klinikai vizsgálatok szerint, 2. munkacsoport (PCWG2) kritériumok
Időkeret: A randomizálás napjától az RPD első objektív bizonyítékáig bármikor vagy halálig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Az RPF -eket a randomizáció napjától számított időként számították ki a radiográfiai progressziós betegség (RPD) első objektív bizonyítékáig, bármikor, akár a kábítószer -abbahagyás után 24 hétig, dokumentált radiográfiai progresszió nélkül, attól függően, hogy melyik történt először. Az RPD -t progresszív betegségként definiálták a válaszértékelési kritériumok szerint a szilárd daganatok 1.1 -es verziójában a lágyszöveti betegség esetén, vagy 2 vagy több új lézió megjelenése a csontszkennelés során, mint a kiindulási vagy a 13. héthez képest, a PCWG2 kritériumok szerint, az ICR vagy a halál alapján. Az RPFS esemény nélküli résztvevőknél az RPFS -t cenzúrálták a legutóbbi értékelhető radiográfiai értékelés napján, az adatok elemzési dátuma előtt. Azok a résztvevőknél, akiknek nincs kiindulási radiográfiai értékelése, a posztbaseline radiográfiai értékelések nélküli résztvevők, és az összes posztposztelinális radiográfiai értékeléssel "nem értékelhetőnek (NE)" dokumentáltak, az RPF -eket a randomizálás időpontjában cenzúrálták.
A randomizálás napjától az RPD első objektív bizonyítékáig bármikor vagy halálig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
RPF -ek a csontok ICR -je alapján a protokoll értékelési kritériumok szerint
Időkeret: A randomizálás napjától az RPD első objektív bizonyítékáig bármikor vagy halálig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Az RPF -eket a randomizáció napjától számított időként számították ki a radiográfiai progressziós betegség (RPD) első objektív bizonyítékáig, bármikor, akár a kábítószer -abbahagyás után 24 hétig, dokumentált radiográfiai progresszió nélkül, attól függően, hogy melyik történt először. Az RPD -t progresszív betegségként definiálták a válaszértékelési kritériumok szerint a szilárd daganatok 1.1 -es verziójában a lágyszöveti betegség esetén, vagy 2 vagy több új lézió megjelenése a csontszkennelés során, összehasonlítva a 13. hét alapvonalával, vagy a 25. hét vagy későbbi értékelés kezelésére vonatkozó legjobb válasz, az ICR vagy a halál alapján. Az RPFS esemény nélküli résztvevőknél az RPFS -t cenzúrálták a legutóbbi értékelhető radiográfiai értékelés napján, az adatok elemzési dátuma előtt. Azok a résztvevőknél, akiknek nincs kiindulási radiográfiai értékelése, a posztbaseline radiográfiai értékelések nélküli résztvevők, és az összes posztposztelinális radiográfiai értékeléssel "nem értékelhetőnek (NE)" dokumentáltak, az RPF -eket a randomizálás időpontjában cenzúrálták.
A randomizálás napjától az RPD első objektív bizonyítékáig bármikor vagy halálig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az általános túlélés (OS)
Időkeret: A randomizációtól a halálig bármilyen ok miatt (a maximális időtartam 58,6 hónap volt)
Az OS -t úgy határozták meg, hogy a véletlenszerűsítéstől a halálig tartó idő bármilyen ok miatt. Azon résztvevőknél, akik még mindig élnek az elemzés küszöbértékének napján, az OS -t cenzúrálták az utolsó napon, amikor a résztvevő életben volt. Az operációs rendszert Kaplan-Meier becslésekkel elemeztük.
A randomizációtól a halálig bármilyen ok miatt (a maximális időtartam 58,6 hónap volt)
Ideje a prosztata -specifikus antigén (PSA) progressziójára
Időkeret: A randomizálás napjától a PSA progressziójának első megfigyeléséig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A PSA progressziójának időt a randomizálás dátumától a PSA progressziójának első megfigyeléséig számított időként számítottuk ki. A PSA progresszióját ≥ 25% -os növekedésként definiáltuk, és az abszolút ≥ 2 ng/ml növekedést az uszír felett, amelyet legalább 3 héttel később egy második egymást követő érték megerősített. Azon résztvevőknél, akiknek nincs PSA -progressziója, a PSA -progresszióra gyakorolt ​​időt cenzúráltuk az utolsó PSA -minta időpontjában (vagy az utolsó érték 2 vagy több egymást követő elmulasztott PSA -értékelés előtt).
A randomizálás napjától a PSA progressziójának első megfigyeléséig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Ideje az új daganatellenes kezelés megkezdéséhez
Időkeret: A randomizálástól az első dózis beadásának időpontjáig az első daganatellenes kezelés (a maximális időtartam 58,6 hónap volt)
A prosztatarákra a randomizáció után kezdeményezett új daganatellenes kezeléssel rendelkező résztvevőknél az új antineoplasztikus terápia megkezdésének idejét úgy definiáltuk, mint a randomizáció időközönként az első dózis beadásának napjáig az első dózis beadásának napjáig. Azokban a résztvevőknél, akiknek a prosztatarákban a randomizálás után nem indítottak új daganat -dagagikus terápiát, az új antineoplasztikus terápia megkezdésének idejét cenzúrálták az utolsó látogatás dátumán vagy a randomizáció dátumán, attól függően, hogy melyik történt utoljára. Az új daganatellenes terápia megkezdésének időt a Kaplan-Meier becslésekkel elemeztük.
A randomizálástól az első dózis beadásának időpontjáig az első daganatellenes kezelés (a maximális időtartam 58,6 hónap volt)
PSA nem észlelhető arány
Időkeret: A kiindulási ponttól a kimutatható PSA -értékekig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A PSA nem észlelhető arányt úgy határozták meg, hogy a vizsgálati kezelés során bármikor, a kimutatható (≥ 0,2 ng/ml) PSA -értékeknél a kimutatható (≥ 0,2 ng/ml) PSA -értékek bármikor a kimutathatatlan (<0,2 ng/ml) PSA -értékek százalékos aránya.
A kiindulási ponttól a kimutatható PSA -értékekig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Objektív válaszadási arány (ORR)
Időkeret: A véletlenszerűsítés napjától 26,6 hónapig
Az ORR -t úgy számítottuk, hogy a lágyszöveti betegségben a válaszértékelési kritériumok alapján, akik az ICR -vel értékelték, a teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) (nem megerősített válaszok) elért résztvevők százalékos arányában (nem megerősített válaszok).
A véletlenszerűsítés napjától 26,6 hónapig
Ideje a húgyúti tünetek romlására
Időkeret: A randomizálás dátumától a húgyúti tünetek első romlásáig bármely poszt -poszt -látogatásnál (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A romlásban szenvedő résztvevőknél a romlás idejét a randomizáció és a húgyúti tünetek első romlása közötti időintervallumként számítottuk be a poszt -poszt -látogatások során. A húgyúti tünetek romlását az életminőség prosztata-specifikus kérdőív (QLQ-PR25) módosított húgyúti tüneteinek növekedésével határozták meg. Az alskála pontszáma a QLQ-PR25 módosított húgyúti tünetekben megfigyelt standard eltérés ≥ 50% -ával a kiindulási ponton. A módosított húgyúti tünetek Az alskála pontszáma 3 elemből (Q31-Q33) állt a QLQ-PR25-ből, mindegyik 1-től (egyáltalán nem) 4-ig (nagyon). A teljes módosított húgyúti tünetek alskálájának pontszáma 0-100, a magasabb pontszámok magasabb szintű tüneti/problémákat jelentenek. A húgyúti tünetek romlása nélküli résztvevőknél a húgyúti tünetek romlásának idejét cenzúráztuk az utolsó húgyúti tünetek qlq-pr25 pontszámának napján.
A randomizálás dátumától a húgyúti tünetek első romlásáig bármely poszt -poszt -látogatásnál (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Ideje az első tüneti csontváz eseménynek (SSE)
Időkeret: A randomizációtól az első SSE előfordulásáig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Az első SSE -t az első SSE -nek a véletlenszerűsítéstől az első SSE előfordulásáig számítottuk ki. Az SSE -t úgy definiálták, mint a csontok sugárzása, a csontok műtéte, a klinikailag látszólagos kóros csont törés vagy a gerincvelő -kompresszió. Azok a résztvevőknél, akiknek nincs SSE, az SSE idejét az utolsó látogatás dátumán vagy a randomizálás dátumán cenzúrázták, attól függően, hogy melyik történt utoljára.
A randomizációtól az első SSE előfordulásáig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Ideje a kasztrációs ellenálláshoz
Időkeret: A randomizációtól az első kasztráció-rezisztens eseményig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A kasztrációs rezisztenciához való időt a randomizációtól az első kasztráció-rezisztens eseményig számítottuk. A kasztrációs rezisztencia eseményt az alábbiak bármelyikének határozták meg a tesztoszteron kasztrátszintjeinél (<50 ng/dL): radiográfiai betegség progressziója, PSA progressziója vagy SSE, attól függően, hogy melyik történt először. Azon résztvevőknél, akiknek nincs dokumentált kasztrációs rezisztencia -eseménye, a kasztrációs rezisztencia idejét a legutóbbi dátumon cenzúrálták: az utolsó radiológiai értékelés dátuma, az utolsó PSA -minta, amelyet az új prosztatarák -kezelés megkezdése előtt vettünk be, és mielőtt 2 vagy több egymást követő elmulasztott PSA -értékelést (alkalmazható), és a legutóbbi látogatási dátum előtt, és az utolsó látogatási dátum előtt.
A randomizációtól az első kasztráció-rezisztens eseményig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
Ideje az életminőség romlásának (QOL) a rákterápia-prostán funkcionális értékelésében (FACT-P)
Időkeret: A randomizálás időpontjától az első dátumig a kiindulási ponthoz vagy annál nagyobb csökkenés a FACT-P teljes pontszámában (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A QoL romlásának idejét úgy számítottuk, hogy a randomizálás időpontjától az első dátumig tartó időintervallumot a FACT-P teljes pontszámában legalább 10 pontból származó csökkenésről számoltuk be. A FACT-P 27 alapvető elemből áll, amelyek 4 doménben és 12 prosztatarákkal kapcsolatos elemben felmérik a résztvevők funkcióját, 5 alskálára csoportosítva: fizikai jólét, társadalmi/családi jólét, érzelmi jólét, funkcionális jólét és prosztata rák alskála. Minden elem 0-4 Likert típusú skálán van besorolva. A FACT-P teljes pontszáma a FACT-P kérdőív mind az 5 alskálájának pontszáma, és 0 és 156 között van), ahol a magas pontszám a jobb életminőséget képviseli. A FACT-P progresszió nélküli résztvevőknél a QOL romlásának idejét cenzúráltuk az utolsó FACT-P teljes pontszámának napján.
A randomizálás időpontjától az első dátumig a kiindulási ponthoz vagy annál nagyobb csökkenés a FACT-P teljes pontszámában (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A fájdalom előrehaladásának ideje rövid fájdalomcsillapító-rövid formájú (BPI-SF) alapján
Időkeret: A randomizációtól az első fájdalom progressziós eseményéig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)
A fájdalom előrehaladásának időt a randomizációtól az első fájdalom -progressziós eseményig határozták meg. A fájdalom előrehaladását úgy határozták meg, hogy ≥ 30% -os növekedést jelent az alapvonalhoz képest az átlagos BPI-SF fájdalom súlyossági pontszámában. A BPI-SF 9 kérdést tartalmaz, amelynek besorolási skálája 0-tól (nincs fájdalom/nincs interferencia) 10-ig (a legrosszabb fájdalom/teljesen zavarja). A teljes pontszámot az egyes kérdések átlagaként számították ki. A magasabb pontszámok magasabb szintű fájdalmat vagy interferenciát jelentenek. Azon résztvevőknél, akiknek nincs fájdalom-előrehaladási eseménye, a fájdalom előrehaladásának idejét cenzúrálták az utolsó látogatási időpontban, amikor a BPI-SF-t összegyűjtötték.
A randomizációtól az első fájdalom progressziós eseményéig (a maximális időtartam 26,6 hónap volt)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. március 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. október 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. február 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. február 5.

Első közzététel (Becsült)

2016. február 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 22.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A vizsgálat során gyűjtött anonimizált egyéni résztvevői szintű adatokhoz való hozzáférést a vizsgálattal kapcsolatos alátámasztó dokumentáción túl a jóváhagyott termékjavallatokkal és összetételű, valamint a fejlesztés során megszüntetett vegyületekkel végzett vizsgálatok esetében tervezzük. A fejlesztés során aktívan maradó termékjavallatokkal vagy készítményekkel végzett vizsgálatokat a vizsgálat befejezése után értékelik annak meghatározására, hogy az egyéni résztvevői adatok megoszthatók-e. A feltételek és a kivételek leírása a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon található, az Astellas szponzorspecifikus részleteinél.

IPD megosztási időkeret

A résztvevői szintű adatokhoz való hozzáférést a kutatók az elsődleges kézirat közzététele után biztosítják (ha van ilyen), és mindaddig elérhetők, amíg az Astellasnak törvényes felhatalmazása van az adatok rendelkezésre bocsátására.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A kutatóknak javaslatot kell benyújtaniuk a vizsgálati adatok tudományos szempontból releváns elemzésére. A kutatási javaslatot egy független kutatóbizottság vizsgálja felül. A javaslat jóváhagyása esetén a vizsgálati adatokhoz való hozzáférést biztonságos adatmegosztó környezetben biztosítják az aláírt adatmegosztási megállapodás kézhezvételét követően.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel