- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02680080
A grapefruit hatása a QT-intervallumra egészséges önkénteseknél és veleszületett hosszú QT-szindrómás betegeknél
A rózsaszín grapefruitlé hatása a QT-intervallumra egészséges önkénteseknél és veleszületett hosszú QT-szindrómás betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A QT-intervallumot meghosszabbító és torsade de pointes-t kiváltó gyógyszerek listája folyamatosan bővül. Ez a lista nemcsak antiaritmiás gyógyszereket tartalmaz, hanem olyan gyógyszereket is, amelyeknek nincs szívjavallata (például számos antibiotikum, antihisztaminok vagy antipszichotikumok). Mindezek a gyógyszerek meghosszabbítják a QT-intervallumot, mivel blokkolnak egy specifikus káliumcsatornát a szívizom sejtmembránján: a késleltetett egyenirányító káliumáram gyors komponensének csatornáját, vagyis az "IKr"-t. A torsade de pointes kialakulásának kockázata az IKr-blokkolóval rendelkező gyógyszerek bármelyikét szedő betegeknél az antiaritmiás gyógyszerek esetében >4%-tól a
Ez egy egyközpontú, nyílt, randomizált, keresztezett vizsgálat. Az alanyok az első adag beadását megelőző napon kerülnek be a kardiológiai osztályra, és ott maradnak a vizsgálat befejezéséig. A kiindulási elektrokardiogram és a kiindulási vérvizsgálatok (teljes vérkép, kémia - legfeljebb 10 ml vér) elvégzése után az alanyokat egy Holter-monitor 24 órán keresztül folyamatosan rögzíti (alapvonal Holter). A következő napon az alanyokat véletlenszerűen két kísérleti terápiára osztják (egymás után véletlenszerű sorrendben ugyanazon betegcsoport számára
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tel-Aviv, Izrael
- Sourasky Medical Center (Ichilov)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Bevételi kritériumok – egészséges önkéntesek
- Egészséges önkéntesek 18 és
- A BMI 18,0-29,0 közötti alanyok Súly (kg)/Magasság (m)2-ként számítva.
- Nem volt ismert jelentős neurológiai (ideértve a görcsrohamokat vagy EEG-rendellenességeket is), vese-, kardiovaszkuláris (beleértve az ismert szerkezeti szívelégtelenségeket vagy magas vérnyomást), légzőszervi (asztma), endokrinológiai, gasztrointesztinális, máj- vagy vérképzőszervi betegség, neoplazma, pszichológiai (kifejezett szorongás, feszültség vagy izgatottság) vagy bármely más klinikailag jelentős egészségügyi rendellenesség, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallt a vizsgálati gyógyszerek alkalmazásának.
- A fizikális vizsgálat szűrésében nincs jelentős eltérés
- Nem ismert allergia a fluorokinolonra (Moxifloxacin)
- Az alanyoknak írásos beleegyezését kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez
- Az első adagolási napot megelőzően nem volt jelentős eltérés az elektrokardiogramon.
Bevételi kritériumok – LQTS betegek:
- LQTS betegek 18 és
- A BMI 18,0-29,0 közötti alanyok Súly (kg)/Magasság (m)2-ként számítva.
- Nem volt ismert jelentős neurológiai (ideértve a görcsrohamokat vagy EEG-rendellenességeket is), vese-, kardiovaszkuláris (beleértve az ismert szerkezeti szívelégtelenségeket vagy magas vérnyomást), légzőszervi (asztma), endokrinológiai, gasztrointesztinális, máj- vagy vérképzőszervi betegség, neoplazma, pszichológiai (kifejezett szorongás, feszültség vagy izgatottság) vagy bármely más klinikailag jelentős egészségügyi rendellenesség, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallt a vizsgálati gyógyszerek alkalmazásának.
- A fizikális vizsgálat szűrésében nincs jelentős eltérés.
- Az alanyoknak írásos beleegyezését kell adniuk a vizsgálatban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
Kizárási kritériumok – egészséges önkéntesek:
- Olyan alanyok, akiknél a fizikális vizsgálat vagy a klinikai laboratóriumi vizsgálati értékek (CBC, elektrolitok, vesefunkció és májenzimek) során bármilyen klinikailag jelentős eltérés mutatkozik.
- Azok az alanyok, akiknek a kórelőzményében klinikailag meghatározott GERD, peptikus fekély vagy bármilyen gasztrointesztinális műtét, kivéve a vakbélműtét vagy herniotómia, vagy bármely olyan gyomor-bélrendszeri rendellenességben szenvednek, amely valószínűleg befolyásolja a gyógyszer felszívódását, vagy akiknek a kórtörténetében súlyos gyomor-bélrendszeri szűkület, gyakori hányinger vagy hányás szerepel, függetlenül az etiológiától .
- Azok az alanyok, akiknél jelentős allergiás válaszreakciót váltottak ki más gyógyszerekre, vagy akiknek a kórtörténetében élelmiszerallergiák szerepeltek, klinikailag jelentősnek vagy a vizsgálatból kizárónak ítélték.
- Előző ájulás vagy görcsroham.
- Hanyatt fekvő pulzusszám < 45 ütés percenként 5 perc pihenés után.
- QTc-megnyúlás (egészséges önkénteseknél QTc >450 msec) az elektrokardiogramon a szűrővizsgálat során.
- Jelentős eltérések az elektrokardiogramban az első adagolási napot megelőzően. A sinus aritmiában szenvedő betegek kizárásra kerülnek.
- Azok az alanyok, akik nem tudnak jól kommunikálni a nyomozókkal és a személyzettel (pl. nyelvi probléma, gyenge mentális fejlődés vagy károsodott agyműködés).
- Bármilyen akut egészségügyi helyzetben lévő alany (pl. akut fertőzés) a vizsgálat megkezdését követő 48 órán belül, amelyet a vezető kutató jelentősnek tart.
- Azok az alanyok, akik nem hajlandók együttműködni vagy nem hajlandók aláírni a beleegyezési űrlapot.
Kizárási kritériumok – LQTS-betegek:
- Olyan alanyok, akiknél a fizikális vizsgálat vagy a klinikai laboratóriumi vizsgálati értékek (CBC, elektrolitok, vesefunkció és májenzimek) során bármilyen klinikailag jelentős eltérés mutatkozik.
- Azok az alanyok, akiknek a kórelőzményében klinikailag meghatározott GERD, peptikus fekély vagy bármilyen gasztrointesztinális műtét, kivéve a vakbélműtét vagy herniotómia, vagy bármely olyan gyomor-bélrendszeri rendellenességben szenvednek, amely valószínűleg befolyásolja a gyógyszer felszívódását, vagy akiknek a kórtörténetében súlyos gyomor-bélrendszeri szűkület, gyakori hányinger vagy hányás szerepel, függetlenül az etiológiától .
- Azok az alanyok, akiknél jelentős allergiás válaszreakciót váltottak ki más gyógyszerekre, vagy akiknek a kórtörténetében élelmiszerallergiák szerepeltek, klinikailag jelentősnek vagy a vizsgálatból kizárónak ítélték.
- Előző ájulás vagy görcsroham.
- Hanyatt fekvő pulzusszám < 45 ütés percenként 5 perc pihenés után.
- QTc megnyúlás (definíció szerint QTc >500 msec LQTS betegeknél) az elektrokardiogramon a szűrővizsgálat során.
- Azok az alanyok, akik nem tudnak jól kommunikálni a nyomozókkal és a személyzettel (pl. nyelvi probléma, gyenge mentális fejlődés vagy károsodott agyműködés).
- Bármilyen akut egészségügyi helyzetben lévő alany (pl. akut fertőzés) a vizsgálat megkezdését követő 48 órán belül, amelyet a vezető kutató jelentősnek tart.
- Azok az alanyok, akik nem hajlandók együttműködni vagy nem hajlandók aláírni a beleegyezési űrlapot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Pozitív kontrollcsoport
az alanyok egyetlen 400 mg-os Moxifloxacin tablettát kapnak – ez a leggyakrabban használt pozitív kontroll az "alapos" QTc (TQT) vizsgálatokban.
Az alanyokat a Holter monitor 24 órán keresztül folyamatosan rögzíti
|
egyetlen 400 mg-os Moxifloxacin tabletta
|
|
Aktív összehasonlító: Grapefruit csoport
Az alanyok a lehető leggyorsabban megisznak egy liter friss rózsaszín grapefruitlevet.
A rózsaszín-grapefruit levét a kísérlet reggelén préselik ki a kardiológiai osztályon.
Az EKG-t közvetlenül az adagolás előtt, valamint 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24-kor friss rózsaszín grapefruitlé beadása után végezzük.
Ezenkívül a Holter-monitor 24 órán keresztül folyamatosan rögzíti az alanyokat
|
egy liter friss rózsaszín grapefruitlé
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
QT mérések
Időkeret: akár 24 óráig
|
Az EKG-t friss rózsaszín grapefruitlé beadása után végezzük el.
Ezenkívül az alanyokat folyamatosan rögzíti a Holter-monitor 24 órás QT-intervallumon keresztül, valamint kiértékeli az RR-t és a QTc-t.
|
akár 24 óráig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ehud Chorin, MD, Tel Aviv MC
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Betegség
- Veleszületett rendellenességek
- Szívritmuszavarok, szív
- Szívvezetési rendszer betegségei
- Veleszületett szívhibák
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Szindróma
- Hosszú QT szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibakteriális szerek
- Moxifloxacin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TASMC-15-EC-15-0728-TLV-CTIL
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .