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健康なボランティアと先天性QT延長症候群患者のQT間隔に対するグレープフルーツの効果

2019年5月22日 更新者:michal roll、Tel-Aviv Sourasky Medical Center

健康なボランティアと先天性 QT 延長症候群患者の QT 間隔に対するピンク グレープフルーツ ジュースの効果

QT 間隔を延長し、torsade de pointes を引き起こす可能性のある薬剤のリストは増え続けています。 このリストには、抗不整脈薬だけでなく、心臓への適応がない薬も含まれています。 これらの薬剤はすべて、心筋細胞膜上の特定のカリウム チャネル、すなわち遅延整流カリウム電流または「IKr」の急速な成分のチャネルを遮断するため、QT 間隔を延長します。 IKr 遮断機能を備えた薬を服用している患者のトルサード ド ポワントを発症するリスクは、抗不整脈薬の >4% から

調査の概要

詳細な説明

QT 間隔を延長し、torsade de pointes を引き起こす可能性のある薬剤のリストは増え続けています。 このリストには、抗不整脈薬だけでなく、心臓病の兆候のない薬 (いくつかの抗生物質、抗ヒスタミン薬、または抗精神病薬など) も含まれています。 これらの薬剤はすべて、心筋細胞膜上の特定のカリウム チャネル、すなわち遅延整流カリウム電流または「IKr」の急速な成分のチャネルを遮断するため、QT 間隔を延長します。 IKr 遮断機能を備えた薬を服用している患者のトルサード ド ポワントを発症するリスクは、抗不整脈薬の >4% から

これは、単一センター、非盲検、無作為化、クロスオーバー研究です。 被験者は、最初の投与の前日に心臓病部門に入院し、研究が完了するまでそこにとどまります。 ベースライン心電図およびベースライン血液検査(全血球計算、生化学 - 最大 10 ml の血液)を実施した後、被験者はホルターモニターによって 24 時間継続的に記録されます(ベースラインホルター)。 翌日、被験者はランダムに2つの実験的治療法に分けられます(同じ患者グループにランダムな順序で次々と

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tel-Aviv、イスラエル
        • Sourasky Medical Center (Ichilov)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

包含基準 - 健康なボランティア

  1. 18~18歳の健康なボランティア
  2. BMI 18.0~29.0以内の被験者 重量 (Kg)/高さ (m)2 として計算されます。
  3. -重大な神経学的(発作またはEEG異常の病歴を含む)、腎臓、心血管(既知の構造的心臓異常または高血圧を含む)、呼吸器(喘息)、内分泌、胃腸、肝臓または造血疾患、新生物、心理的(顕著な不安、 -緊張または動揺)またはその他の臨床的に重要な医学的障害、研究者の判断で研究薬の投与を禁忌とする。
  4. 身体検査のスクリーニングに重大な異常なし
  5. フルオロキノロン(モキシフロキサシン)に対する既知のアレルギーはありません
  6. -被験者は、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります
  7. 初回投与日以前の心電図に有意な異常はありません。

包含基準 - LQTS 患者:

  1. 18~18歳のLQTS患者
  2. BMI 18.0~29.0以内の被験者 重量 (Kg)/高さ (m)2 として計算されます。
  3. -重大な神経学的(発作またはEEG異常の病歴を含む)、腎臓、心血管(既知の構造的心臓異常または高血圧を含む)、呼吸器(喘息)、内分泌、胃腸、肝臓または造血疾患、新生物、心理的(顕著な不安、 -緊張または動揺)またはその他の臨床的に重要な医学的障害、研究者の判断で研究薬の投与を禁忌とする。
  4. 身体検査のスクリーニングに重大な異常はありません。
  5. 被験者は、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。

除外基準:

除外基準 - 健康なボランティア:

  1. -身体検査または臨床検査値(CBC、電解質、腎機能、肝酵素)に臨床的に重大な異常がある被験者。
  2. -臨床的に定義されたGERD、消化性潰瘍、または虫垂切除術またはヘルニア切開術以外の胃腸手術の病歴がある被験者、または薬物吸収に影響を与える可能性のある胃腸障害、または病因に関係なく、重度の胃腸狭窄、または頻繁な吐き気または嘔吐の病歴がある被験者.
  3. -他の薬物に対する重大なアレルギー反応のある被験者、または研究のために臨床的に重要または除外と見なされる食物アレルギーの病歴。
  4. 失神または発作の以前のエピソード。
  5. 仰臥位での心拍数は、5 分間の休憩後、毎分 45 回未満です。
  6. -スクリーニング検査での心電図におけるQTc延長(健康なボランティアのQTc> 450ミリ秒と定義)。
  7. -最初の投与日より前の心電図の重大な異常。 洞性不整脈の患者は除外されます。
  8. -研究者やスタッフとうまくコミュニケーションをとることができない被験者(すなわち、言語障害、精神発達不良または脳機能障害)。
  9. -急性の医学的状況にある被験者(例: 急性感染症)研究開始から48時間以内に、これは主任研究者によって重要と見なされます。
  10. -非協力的または同意書に署名したくない被験者。

除外基準 - LQTS 患者:

  1. -身体検査または臨床検査値(CBC、電解質、腎機能、肝酵素)に臨床的に重大な異常がある被験者。
  2. -臨床的に定義されたGERD、消化性潰瘍、または虫垂切除術またはヘルニア切開術以外の胃腸手術の病歴がある被験者、または薬物吸収に影響を与える可能性のある胃腸障害、または病因に関係なく、重度の胃腸狭窄、または頻繁な吐き気または嘔吐の病歴がある被験者.
  3. -他の薬物に対する重大なアレルギー反応のある被験者、または研究のために臨床的に重要または除外と見なされる食物アレルギーの病歴。
  4. 失神または発作の以前のエピソード。
  5. 仰臥位での心拍数は、5 分間の休憩後、毎分 45 回未満です。
  6. -スクリーニング検査時の心電図におけるQTc延長(LQTS患者のQTc> 500ミリ秒と定義)。
  7. -研究者やスタッフとうまくコミュニケーションをとることができない被験者(すなわち、言語障害、精神発達不良または脳機能障害)。
  8. -急性の医学的状況にある被験者(例: 急性感染症)研究開始から48時間以内に、これは主任研究者によって重要と見なされます。
  9. -非協力的または同意書に署名したくない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:陽性対照群
被験者は、モキシフロキサシンの 400 mg 錠剤を 1 錠受け取ります。これは、「徹底的な」QTc (TQT) 研究で最も一般的に使用される陽性対照です。 被験者は、ホルターモニターによって24時間継続的に記録されます
モキシフロキサシンの 400 mg 錠剤 1 錠
アクティブコンパレータ:グレープフルーツグループ
被験者は新鮮なピンク グレープフルーツ ジュース 1 リットルをできるだけ速く飲みます。 ピンク グレープ フルーツ ジュースは、循環器科での実験の朝に搾られます。 ECGは、投与直前、および新鮮なピンクグレープフルーツジュース投与後1、2、3、4、6、8、12、24で実施される。 さらに、被験者はホルター モニターによって 24 時間継続的に記録されます。
1リットルの新鮮なピンクグレープフルーツジュース

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
QT測定
時間枠:24時間まで
心電図は、新鮮なピンク グレープ フルーツ ジュースの投与後に実行されます。 さらに、被験者は24時間のQT間隔でホルターモニターによって継続的に記録され、RRとQTcが評価されます
24時間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ehud Chorin, MD、Tel Aviv MC

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月1日

一次修了 (実際)

2018年6月12日

研究の完了 (実際)

2019年5月22日

試験登録日

最初に提出

2016年1月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月10日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月22日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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