Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv grapefruitu na QT interval u zdravých dobrovolníků a pacientů s vrozeným syndromem dlouhého QT intervalu

22. května 2019 aktualizováno: michal roll, Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Vliv šťávy z růžového grapefruitu na QT interval u zdravých dobrovolníků a pacientů s vrozeným syndromem dlouhého QT intervalu

Seznam léků, které prodlužují QT interval a mohou vyvolat torsade de pointes, se stále rozšiřuje. Tento seznam zahrnuje nejen antiarytmika, ale i léky bez kardiální indikace. Všechny tyto léky prodlužují QT interval, protože blokují specifický draslíkový kanál na buněčné membráně myokardu: kanál pro rychlou složku zpožděného usměrňovacího draslíkového proudu neboli „IKr“. Riziko rozvoje torsade de pointes u pacientů užívajících některý z léků se schopností blokovat IKr se pohybuje od >4 % u antiarytmik až po

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Seznam léků, které prodlužují QT interval a mohou vyvolat torsade de pointes, se stále rozšiřuje. Tento seznam zahrnuje nejen antiarytmika, ale také léky bez srdečních indikací (jako několik antibiotik, antihistaminik nebo antipsychotik). Všechny tyto léky prodlužují QT interval, protože blokují specifický draslíkový kanál na buněčné membráně myokardu: kanál pro rychlou složku zpožděného usměrňovacího draslíkového proudu neboli „IKr“. Riziko rozvoje torsade de pointes u pacientů užívajících některý z léků se schopností blokovat IKr se pohybuje od >4 % u antiarytmik až po

Toto je jednocentrová, otevřená, randomizovaná, zkřížená studie. Subjekty budou přijaty na kardiologické oddělení den před první dávkou a zůstanou zde až do ukončení studie. Po provedení základního elektrokardiogramu a základních krevních testů (kompletní krevní obraz, chemie - do 10 ml krve) budou subjekty nepřetržitě zaznamenávány Holterovým monitorem po dobu 24 hodin (základní Holter). Následující den budou subjekty náhodně rozděleny do dvou experimentálních terapií (jedna po druhé v náhodném pořadí pro stejnou skupinu pacientů

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tel-Aviv, Izrael
        • Sourasky Medical Center (Ichilov)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení - zdraví dobrovolníci

  1. Zdraví dobrovolníci mezi 18 a
  2. Subjekty v rámci BMI 18,0-29,0 vypočteno jako hmotnost (kg)/výška (m)2.
  3. Žádná známá anamnéza významného neurologického (včetně anamnézy záchvatů nebo abnormalit EEG), renálního, kardiovaskulárního (včetně známých strukturálních srdečních abnormalit nebo hypertenze), respiračního (astma), endokrinologického, gastrointestinálního, jaterního nebo hematopoetického onemocnění, novotvaru, psychického (výrazná úzkost, napětí nebo neklid) nebo jakékoli jiné klinicky významné zdravotní poruchy, které podle úsudku výzkumníka kontraindikují podávání studovaných léků.
  4. Žádné významné abnormality ve screeningovém fyzikálním vyšetření
  5. Žádná známá alergie na Fluorochinolon (moxifloxacin)
  6. Subjekty musí poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
  7. Žádné významné abnormality na elektrokardiogramu před prvním dnem podávání.

Kritéria pro zařazení – pacienti s LQTS:

  1. Pacienti s LQTS mezi 18 a
  2. Subjekty v rámci BMI 18,0-29,0 vypočteno jako hmotnost (kg)/výška (m)2.
  3. Žádná známá anamnéza významného neurologického (včetně anamnézy záchvatů nebo abnormalit EEG), renálního, kardiovaskulárního (včetně známých strukturálních srdečních abnormalit nebo hypertenze), respiračního (astma), endokrinologického, gastrointestinálního, jaterního nebo hematopoetického onemocnění, novotvaru, psychického (výrazná úzkost, napětí nebo neklid) nebo jakékoli jiné klinicky významné zdravotní poruchy, které podle úsudku výzkumníka kontraindikují podávání studovaných léků.
  4. Žádné významné abnormality ve screeningovém fyzikálním vyšetření.
  5. Subjekty musí poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení – zdraví dobrovolníci:

  1. Subjekty s jakoukoli klinicky významnou abnormalitou při fyzikálním vyšetření nebo v hodnotách klinických laboratorních testů (CBC, elektrolyty, funkce ledvin a jaterní enzymy).
  2. Jedinci s anamnézou klinicky definovaného GERD, peptickým vředem nebo jakoukoli gastrointestinální operací jinou než apendektomie nebo herniotomie, nebo s jakoukoli gastrointestinální poruchou, která pravděpodobně ovlivňuje absorpci léku, nebo s jakoukoli anamnézou těžkého gastrointestinálního zúžení nebo častou nevolností nebo zvracením, bez ohledu na etiologii .
  3. Subjekty s významnou alergickou reakcí na jiná léčiva nebo s anamnézou potravinových alergií byly považovány za klinicky významné nebo vyloučené ze studie.
  4. Předchozí epizoda synkopy nebo záchvatů.
  5. Srdeční frekvence vleže < 45 tepů za minutu po 5 minutách odpočinku.
  6. Prodloužení QTc (definované jako QTc >450 ms pro zdravé dobrovolníky) na elektrokardiogramu při screeningovém vyšetření.
  7. Významné abnormality na elektrokardiogramu před prvním dnem podání. Pacienti se sinusovou arytmií budou vyloučeni.
  8. Subjekty s neschopností dobře komunikovat s vyšetřovateli a personálem (tj. jazykový problém, špatný mentální vývoj nebo zhoršená mozková funkce).
  9. Subjekty s jakoukoli akutní zdravotní situací (např. akutní infekce) do 48 hodin od zahájení studie, což hlavní zkoušející považuje za významné.
  10. Subjekty, které nespolupracují nebo nechtějí podepsat formulář souhlasu.

Kritéria vyloučení – pacienti s LQTS:

  1. Subjekty s jakoukoli klinicky významnou abnormalitou při fyzikálním vyšetření nebo v hodnotách klinických laboratorních testů (CBC, elektrolyty, funkce ledvin a jaterní enzymy).
  2. Jedinci s anamnézou klinicky definovaného GERD, peptickým vředem nebo jakoukoli gastrointestinální operací jinou než apendektomie nebo herniotomie, nebo s jakoukoli gastrointestinální poruchou, která pravděpodobně ovlivňuje absorpci léku, nebo s jakoukoli anamnézou těžkého gastrointestinálního zúžení nebo častou nevolností nebo zvracením, bez ohledu na etiologii .
  3. Subjekty s významnou alergickou reakcí na jiná léčiva nebo s anamnézou potravinových alergií byly považovány za klinicky významné nebo vyloučené ze studie.
  4. Předchozí epizoda synkopy nebo záchvatů.
  5. Srdeční frekvence vleže < 45 tepů za minutu po 5 minutách odpočinku.
  6. Prodloužení QTc (definované jako QTc >500 ms pro pacienty s LQTS) na elektrokardiogramu při screeningovém vyšetření.
  7. Subjekty s neschopností dobře komunikovat s vyšetřovateli a personálem (tj. jazykový problém, špatný mentální vývoj nebo zhoršená mozková funkce).
  8. Subjekty s jakoukoli akutní zdravotní situací (např. akutní infekce) do 48 hodin od zahájení studie, což hlavní zkoušející považuje za významné.
  9. Subjekty, které nespolupracují nebo nechtějí podepsat formulář souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Pozitivní kontrolní skupina
subjekty obdrží jednu 400mg tabletu moxifloxacinu – nejčastěji používanou pozitivní kontrolu v „důkladných“ studiích QTc (TQT). Subjekty budou nepřetržitě zaznamenávány Holterovým monitorem po dobu 24 hodin
jedna 400mg tableta moxifloxacinu
Aktivní komparátor: Skupina grapefruitů
subjekty vypijí jeden litr čerstvé šťávy z růžového grapefruitu co nejrychleji. Růžovo-grapefruitový džus se bude lisovat ráno v den experimentu na kardiologickém oddělení. EKG bude provedeno ihned před dávkou a v 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 po podání čerstvé šťávy z růžového grapefruitu. Kromě toho budou subjekty nepřetržitě zaznamenávány Holterovým monitorem po dobu 24 hodin
jeden litr čerstvé šťávy z růžového grapefruitu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
QT měření
Časové okno: až 24 hodin
EKG bude provedeno po podání čerstvé šťávy z růžového grapefruitu. Kromě toho budou subjekty nepřetržitě zaznamenávány Holterovým monitorem po dobu 24 hodin QT intervalu, budou vyhodnocovány RR a QTc
až 24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ehud Chorin, MD, Tel Aviv MC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2016

Primární dokončení (Aktuální)

12. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

22. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. února 2016

První zveřejněno (Odhad)

11. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. května 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. května 2019

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom dlouhého QT

Předplatit