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Efecto de la toronja sobre el intervalo QT en voluntarios sanos y pacientes con síndrome de QT largo congénito

22 de mayo de 2019 actualizado por: michal roll, Tel-Aviv Sourasky Medical Center

El efecto del jugo de toronja rosa en el intervalo QT en voluntarios sanos y pacientes con síndrome de QT largo congénito

La lista de medicamentos que prolongan el intervalo QT y pueden provocar torsade de pointes sigue ampliándose. Esta lista incluye no solo medicamentos antiarrítmicos, sino también medicamentos sin indicaciones cardíacas. Todos estos medicamentos prolongan el intervalo QT porque bloquean un canal de potasio específico en la membrana celular del miocardio: el canal para el componente rápido de la corriente de potasio rectificadora retardada o "IKr". El riesgo de desarrollar torsade de pointes para pacientes que toman cualquiera de los medicamentos con capacidad de bloqueo de IKr varía de > 4% para medicamentos antiarrítmicos a

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La lista de medicamentos que prolongan el intervalo QT y pueden provocar torsade de pointes sigue ampliándose. Esta lista incluye no solo medicamentos antiarrítmicos, sino también medicamentos sin indicaciones cardíacas (como varios antibióticos, antihistamínicos o medicamentos antipsicóticos). Todos estos medicamentos prolongan el intervalo QT porque bloquean un canal de potasio específico en la membrana celular del miocardio: el canal para el componente rápido de la corriente de potasio rectificadora retardada o "IKr". El riesgo de desarrollar torsade de pointes para pacientes que toman cualquiera de los medicamentos con capacidad de bloqueo de IKr varía de > 4% para medicamentos antiarrítmicos a

Este es un estudio cruzado, aleatorizado, de etiqueta abierta y de un solo centro. Los sujetos serán admitidos en el departamento de cardiología el día anterior a la primera dosis y permanecerán allí hasta la finalización del estudio. Después de realizar un electrocardiograma de referencia y análisis de sangre de referencia (conteo sanguíneo completo, química - hasta 10 ml de sangre), un monitor Holter registrará continuamente a los sujetos durante 24 horas (Holter de referencia). Al día siguiente, los sujetos se dividirán aleatoriamente en dos terapias experimentales (una tras otra en orden aleatorio para el mismo grupo de pacientes).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tel-Aviv, Israel
        • Sourasky medical center (Ichilov)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión - voluntarios sanos

  1. Voluntarios sanos entre 18 y
  2. Sujetos dentro de IMC 18.0-29.0 calculado como Peso (Kg)/Altura (m)2.
  3. Sin antecedentes conocidos de enfermedades neurológicas significativas (incluidos antecedentes de convulsiones o anomalías en el EEG), renales, cardiovasculares (incluidas anomalías cardíacas estructurales conocidas o hipertensión), respiratorias (asma), endocrinológicas, gastrointestinales, hepáticas o hematopoyéticas, neoplasias, psicológicas (ansiedad marcada, tensión o agitación) o cualquier otro trastorno médico clínicamente significativo que, a juicio del investigador, contraindique la administración de los medicamentos del estudio.
  4. Sin anomalías significativas en el examen físico de detección
  5. Sin alergia conocida a la fluoroquinolona (moxifloxacina)
  6. Los sujetos deben proporcionar un consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
  7. Sin anomalías significativas en el electrocardiograma previo al primer día de dosificación.

Criterios de inclusión - Pacientes con LQTS:

  1. Pacientes con LQTS entre 18 y
  2. Sujetos dentro de IMC 18.0-29.0 calculado como Peso (Kg)/Altura (m)2.
  3. Sin antecedentes conocidos de enfermedades neurológicas significativas (incluidos antecedentes de convulsiones o anomalías en el EEG), renales, cardiovasculares (incluidas anomalías cardíacas estructurales conocidas o hipertensión), respiratorias (asma), endocrinológicas, gastrointestinales, hepáticas o hematopoyéticas, neoplasias, psicológicas (ansiedad marcada, tensión o agitación) o cualquier otro trastorno médico clínicamente significativo que, a juicio del investigador, contraindique la administración de los medicamentos del estudio.
  4. Sin alteraciones significativas en el examen físico de cribado.
  5. Los sujetos deben proporcionar un consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

Criterios de exclusión - voluntarios sanos:

  1. Sujetos con cualquier anormalidad clínicamente significativa al examen físico o en los valores de las pruebas de laboratorio clínico (CBC, electrolitos, función renal y enzimas hepáticas).
  2. Sujetos con antecedentes de ERGE clínicamente definida, úlcera péptica o cualquier cirugía gastrointestinal que no sea apendicectomía o herniotomía, o con cualquier trastorno gastrointestinal que pueda influir en la absorción del fármaco, o con antecedentes de estrechamiento gastrointestinal grave, o náuseas o vómitos frecuentes, independientemente de la etiología .
  3. Sujetos con una respuesta alérgica significativa a otros medicamentos o antecedentes de alergias alimentarias consideradas clínicamente significativas o excluyentes para el estudio.
  4. Episodio previo de síncope o convulsiones.
  5. Frecuencia cardíaca en decúbito supino < 45 latidos por minuto después de 5 minutos de descanso.
  6. Prolongación del intervalo QTc (definido como QTc >450 mseg para voluntarios sanos) en el electrocardiograma en el examen de detección.
  7. Alteraciones significativas en el electrocardiograma previo al primer día de dosificación. Se excluirán los pacientes con arritmia sinusal.
  8. Sujetos con incapacidad para comunicarse bien con los investigadores y el personal (es decir, problemas de lenguaje, desarrollo mental deficiente o deterioro de la función cerebral).
  9. Sujetos con cualquier situación médica aguda (p. infección aguda) dentro de las 48 horas posteriores al inicio del estudio, lo que el investigador principal considera significativo.
  10. Sujetos que no cooperan o no están dispuestos a firmar el formulario de consentimiento.

Criterios de exclusión - Pacientes con LQTS:

  1. Sujetos con cualquier anormalidad clínicamente significativa al examen físico o en los valores de las pruebas de laboratorio clínico (CBC, electrolitos, función renal y enzimas hepáticas).
  2. Sujetos con antecedentes de ERGE clínicamente definida, úlcera péptica o cualquier cirugía gastrointestinal que no sea apendicectomía o herniotomía, o con cualquier trastorno gastrointestinal que pueda influir en la absorción del fármaco, o con antecedentes de estrechamiento gastrointestinal grave, o náuseas o vómitos frecuentes, independientemente de la etiología .
  3. Sujetos con una respuesta alérgica significativa a otros medicamentos o antecedentes de alergias alimentarias consideradas clínicamente significativas o excluyentes para el estudio.
  4. Episodio previo de síncope o convulsiones.
  5. Frecuencia cardíaca en decúbito supino < 45 latidos por minuto después de 5 minutos de descanso.
  6. Prolongación del QTc (definida como QTc >500 mseg para pacientes con LQTS) en el electrocardiograma en el examen de detección.
  7. Sujetos con incapacidad para comunicarse bien con los investigadores y el personal (es decir, problemas de lenguaje, desarrollo mental deficiente o deterioro de la función cerebral).
  8. Sujetos con cualquier situación médica aguda (p. infección aguda) dentro de las 48 horas posteriores al inicio del estudio, lo que el investigador principal considera significativo.
  9. Sujetos que no cooperan o no están dispuestos a firmar el formulario de consentimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control positivo
los sujetos recibirán una sola tableta de 400 mg de moxifloxacina, el control positivo más utilizado en los estudios "minuciosos" de QTc (TQT). Los sujetos serán registrados continuamente por un monitor Holter durante 24 horas.
un solo comprimido de 400 mg de moxifloxacino
Comparador activo: Grupo de pomelo
los sujetos beberán un litro de jugo de pomelo rosado fresco lo más rápido posible. El jugo de toronja rosa se exprimirá la mañana del experimento en el departamento de cardiología. El ECG se realizará inmediatamente antes de la dosis y 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 después de la administración de jugo de toronja rosada fresca. Además, los sujetos serán registrados continuamente por un monitor Holter durante 24 horas.
un litro de jugo fresco de toronja rosada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mediciones QT
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
El ECG se realizará después de la administración de jugo fresco de toronja rosada. Además, los sujetos serán registrados continuamente por un monitor Holter durante 24 horas, se evaluará el intervalo QT, RR y QTc.
hasta 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ehud Chorin, MD, Tel Aviv MC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

12 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

22 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Síndrome de QT largo

Ensayos clínicos sobre Moxifloxacino

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