- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02685696
Sebészeti fertőzés a császármetszés során Alexis O használatával fémvisszahúzókkal összehasonlítva
A sebészeti fertőzések előfordulási gyakoriságának vizsgálata olyan alacsony kockázatú nőknél, akik először terveztek császármetszést az Alexis O Retractor és a hagyományos fém visszahúzó segítségével
Célkitűzés:
Annak vizsgálata, hogy az újonnan tervezett Alexis O Retractor használata javítja-e az intraoperatív és posztoperatív műtéti eredményeket a tervezett elektív császármetszések keretein belül.
Dizájnt tanulni:
Ezt az etikailag jóváhagyott vizsgálatot prospektív, randomizált, ellenőrzött vizsgálatként tervezték, tervezett, első alkalommal végzett császármetszéssel, amelyben 200 beteget randomizáltak az Alexis-O Retractor csoportba vagy a hagyományos csoportba. Sebgyógyulási problémákkal, kötőszöveti rendellenességekkel, inzulinfüggő cukorbetegséggel, vérzési rendellenességgel, korábbi nagyobb hasi műtéttel és chorioamnionitisben szenvedő betegek nem tartoznak ide. Az eredmények közé tartozik a műtéti hely fertőzése, az intraoperatív paraméterek, mint például a szövetkárosodás, a posztoperatív fájdalomcsillapítási követelmények és a betegelégedettségi pontszámok.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Fő hipotézis:
Az újonnan tervezett Alexis O Retractor használata javítja-e a műtéti hely fertőzési arányát az intraoperatív és posztoperatív műtétek során a tervezett elektív első császármetszések beállításakor a hagyományos önmegtartó fém visszahúzóhoz képest?
Másodlagos hipotézisek:
Az Alexis O Retractor javítja az intraoperatív és posztoperatív műtéti eredményeket a tervezett elektív császármetszések beállításakor?
Dizájnt tanulni:
A tanulmányt prospektív, randomizált, kontrollos vizsgálatnak tervezték, amelyben 100 beteget randomizáltak az Alexis O Retractor csoportba és 100 beteget a hagyományos csoportba.
Valamennyi beteget a vizsgálat céljáról és módszertanáról szóló alapos megbeszélést követően vesznek fel, és a randomizálás előtt meg kell szerezni a teljes dokumentált beleegyezést.
Sebgyógyulási problémákkal, kötőszöveti rendellenességekkel, cukorbetegséggel, vérzési rendellenességgel, korábbi hasi műtéttel rendelkező betegek a laparoszkópia és chorioamnionitis kivételével kizárásra kerülnek.
A vizsgálat megkezdése előtt minden sebészkezelő alapos képzésben részesül az Alexis O Retractor használatáról és alkalmazásáról, és rendszeres oktatási bemutatókkal támogatják. A Szülészeti Színház csapata tájékozott és kiképzett az Alexis O Retractor használatáról és alkalmazásáról a Tanulmánytervezésen belül.
Etikai jóváhagyás:
A Charité Egyetemi Kórházbizottság Etikai Bizottságától már megkapták az etikai jóváhagyást, az etikai normáknak megfelelően.
Statisztika:
- Az adatelemzést és a statisztikai összehasonlításokat a megfelelő robusztus statisztikai módszertan szerint kell elvégezni.
- Vizsgálandó összehasonlítások
- A visszahúzó eszköz könnyű alkalmazásának szubjektív értékelése
- Bevágás a szállítási időre
- Bemetszés a bőr varrásáig
- A vizualizált operatív mező szubjektív értékelése
- A sebészeti mozgás szabadságának szubjektív értékelése
- Interferencia a leszálló bélből vagy a mellékszövetből
- Bél és hólyag trauma
- Bélcsomagolás szükséges
- Parakolikus vér- és magzatvíztisztítás szükséges
- Szükséges a méh exteriorizációja intraoperatívan
- Fascialis trauma
- Izomtrauma
- Izomvarrás
- A szubkután szövet koagulációja
- A bőr alatti szövet vastagsága
- Bőrtörések
- Trauma a babának
- Becsült vérveszteség
- Az övvisszahúzó egyszerű eltávolítása
- Fájdalomcsillapítási követelmények a műtét után
- Sebgyógyulási problémák elbocsátáskor és 6 hetesen (Telefoninterjú)
- Sebfertőzések (a Betegségvédelmi Központok által meghatározottak szerint)
- Kórházi elbocsátás ideje
- 6 hetes hegfájdalom pontszámok (telefoninterjú)
- A betegek elégedettsége a sebgyógyulással (telefoninterjú)
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nők
- Választható császármetszés
- Első császármetszés
Kizárási kritériumok
- Cukorbetegség
- Krónikus autoimmun betegségek
- Lupus
- Immunhiányos betegségek
- HIV
- ismert vérzési rendellenességek
- teljes véralvadásgátló terápia
- sebgyógyulási problémák
- előző császármetszés
- nagy hasi műtét
- laparotomia
- a szülés aktív szakasza
- chorioamnionitis gyanúja
- igazolt chorioamnionitis
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Alexis O Retractor
Az 1. csoport megkapta az Alexis-O-Retractort az első császármetszés idején
|
A császármetszéshez újonnan kifejlesztett hasfali visszahúzó az Alexis O gyűrű, amely 2 gyűrűből és egy összekötő műanyag poliuretán köpenyből áll, ahol a rugalmas belső gyűrűt a hasba helyezik, és ahol a merev külső gyűrűt görgetik, hogy feszültséget keltsenek a műanyagon. hüvely, amely 360°-os hasi seb visszahúzódást biztosít, egyidejű tamponád hatással, miközben elfedi a hasi sebet a császármetszés és a baba szülés során.
|
|
Aktív összehasonlító: Fém visszahúzó
A 2. csoport az első császármetszés alkalmával megkapta a hagyományos öntartó fém visszahúzót
|
A hagyományos önmegtartó fém Collins császármetszésű sebvisszahúzó.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A műtéti hely fertőzésének előfordulása alacsony kockázatú nőknél, akik először terveztek császármetszést az Alexis O Retractor használatával, összehasonlítva a hagyományos fém retractorral.
Időkeret: 6-8 héttel a műtét után
|
6-8 héttel a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Alkalmazási elégedettségi skála pontszámai
Időkeret: Azonnali posztoperatív
|
Azonnali posztoperatív
|
|
Eltávolítási elégedettségi skála pontszámai
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Műtét utáni fájdalom skála pontszámok elbocsátáskor
Időkeret: Az elbocsátás napján (3-5 nap)
|
Az elbocsátás napján (3-5 nap)
|
|
Műtét utáni fájdalom 6 hetesen
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
6 héttel a műtét után
|
|
Elbocsátáskor sebfejlődésben szenvedő betegek
Időkeret: Az elbocsátás napján (3-5 nap)
|
Az elbocsátás napján (3-5 nap)
|
|
Nyílt sebekkel, fertőzött sebekkel, vérző vagy fájdalmas sebekkel rendelkező betegek 6 hetesen
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
6 héttel a műtét után
|
|
Vérvesztés mennyisége
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Vizuális mező elégedettségi pontszámok
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
A mozgás szabadságával kapcsolatos elégedettségi pontszámok
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Sz. Prolapsáló bélben szenvedő betegek műtéti területen a császármetszés idején
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
A császármetszés idején a prolapsus bél áthelyezésére szoruló betegek száma
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
A császármetszéskor elszenvedett bélsérüléses betegek száma
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
A császármetszés idején hólyagsérülést szenvedett betegek száma
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a császármetszés idején hasi tamponnal béltömítést végeztek
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a császármetszés idején a parabola ereszcsatornákból vért és szeszesitalt szívni kellett
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a méhet a császármetszés idején exteriorizálták
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Rectus tok arcszakadásos betegek száma a császármetszés idején
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Rectus izomszakadásban szenvedő betegek száma a császármetszés idején
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a császármetszéskor végbélizom varrást végeztek
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a császármetszés idején szubkután elektrokoagulációt végeztek
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Császármetszéskor a bőrseb szélein felszakadt betegek száma
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknél a csecsemőt megvágták a császármetszés idején
Időkeret: A műtét napján (0. nap)
|
A műtét napján (0. nap)
|
|
Sebgyógyulási elégedettség 6 hetesen
Időkeret: 6 héttel a műtét után.
|
6 héttel a műtét után.
|
|
A kisülés ideje
Időkeret: 3-5 nap
|
3-5 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Larry Hinkson, MBBS,MRCOG, Charite University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Klingel ML, Patel SV. A meta-analysis of the effect of inspired oxygen concentration on the incidence of surgical site infection following cesarean section. Int J Obstet Anesth. 2013 Apr;22(2):104-12. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.001. Epub 2013 Mar 13.
- Horiuchi T, Tanishima H, Tamagawa K, Sakaguchi S, Shono Y, Tsubakihara H, Tabuse K, Kinoshita Y. A wound protector shields incision sites from bacterial invasion. Surg Infect (Larchmt). 2010 Dec;11(6):501-3. doi: 10.1089/sur.2009.072. Epub 2010 Sep 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AlexisO1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .