- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02685696
Zakażenie miejsca operowanego podczas cięcia cesarskiego przy użyciu Alexis O w porównaniu z retraktorami metalowymi
Zbadanie częstości występowania infekcji miejsca operowanego u kobiet niskiego ryzyka poddawanych planowemu cięciu cesarskiemu po raz pierwszy z użyciem retraktora Alexis O i tradycyjnego retraktora metalowego
Cel:
Zbadanie, czy użycie nowo zaprojektowanego retraktora Alexis O prowadzi do poprawy śródoperacyjnych i pooperacyjnych wyników chirurgicznych w przypadku planowanych planowych cięć cesarskich.
Projekt badania:
To zatwierdzone pod względem etycznym badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane w planowanym pierwszym cięciu cesarskim z udziałem 200 pacjentek losowo przydzielonych do grupy z retraktorem Alexis-O lub do grupy konwencjonalnej. Pacjenci z problemami z gojeniem się ran, chorobami tkanki łącznej, cukrzycą insulinozależną, skazami krwotocznymi, przebytymi poważnymi operacjami brzusznymi i zapaleniem błon płodowych są wykluczeni. Wyniki obejmują infekcję miejsca operowanego, parametry śródoperacyjne, takie jak uszkodzenie tkanki, wymagania dotyczące analgezji pooperacyjnej oraz ocenę zadowolenia pacjenta.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główna hipoteza:
Czy użycie nowo zaprojektowanego retraktora Alexis O prowadzi do poprawy wskaźników zakażeń miejsca operowanego śródoperacyjnych i pooperacyjnych wyników chirurgicznych w przypadku planowanych, planowych cięć cesarskich po raz pierwszy u pacjentów w porównaniu z tradycyjnym, samozatrzymującym się metalowym retraktorem?
Hipotezy drugorzędne:
Czy retraktor Alexis O prowadzi do lepszych śródoperacyjnych i pooperacyjnych wyników chirurgicznych w przypadku planowanych planowych cięć cesarskich?
Projekt badania:
Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie z udziałem 100 pacjentów przydzielonych losowo do grupy Alexis O Retractor i 100 pacjentów do grupy konwencjonalnej.
Wszyscy pacjenci zostaną zrekrutowani po dokładnym omówieniu celu i metodologii badania, a pełna udokumentowana zgoda zostanie uzyskana przed randomizacją.
Pacjenci z problemami z gojeniem się ran, chorobami tkanki łącznej, cukrzycą, skazami krwotocznymi, przebytymi operacjami jamy brzusznej poza laparoskopią i zapaleniem błon płodowych zostaną wykluczeni.
Wszyscy operatorzy chirurgiczni są gruntownie przeszkoleni w zakresie używania i stosowania retraktora Alexis O przed rozpoczęciem badania i wspierani przez regularne demonstracje szkoleniowe. Zespół sali położniczej jest informowany i szkolony w zakresie używania i stosowania retraktora Alexis O w ramach projektu badania.
Zatwierdzenie etyczne:
Zgoda etyczna została już uzyskana od komisji ds. etyki przy komitecie szpitala uniwersyteckiego Charité i zgodnie ze standardami etycznymi.
Statystyka:
- Analiza danych i porównania statystyczne zostaną przeprowadzone przy użyciu odpowiedniej solidnej metodologii statystycznej.
- Porównania do zbadania
- Subiektywna ocena łatwości zastosowania retraktora
- Nacięcie do czasu dostawy
- Czas nacięcia skóry
- Subiektywna ocena wizualizowanego pola operacyjnego
- Subiektywna ocena swobody ruchów chirurgicznych
- Zakłócenia ze zstępującej tkanki jelita grubego lub przydatków
- Uraz jelita i pęcherza moczowego
- Potrzeba pakowania jelit
- Konieczność parakolicznego oczyszczania krwi i płynu owodniowego
- Konieczność śródoperacyjnego usunięcia macicy
- Uraz powięziowy
- Uraz mięśniowy
- Szycie mięśni
- Koagulacja tkanki podskórnej
- Grubość tkanki podskórnej
- Otarcia skóry
- Trauma dla dziecka
- Szacunkowa utrata krwi
- Łatwość usuwania retraktora
- Wymagania dotyczące analgezji pooperacyjnej
- Problemy z gojeniem się ran przy wypisie i po 6 tygodniach (wywiad telefoniczny)
- Zakażenia ran (zgodnie z definicją Centers for Disease Control)
- Czas do wypisu ze szpitala
- 6-tygodniowa ocena bólu blizn (wywiad telefoniczny)
- Zadowolenie pacjenta z gojenia się ran (wywiad telefoniczny)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety
- Elektywne cięcie cesarskie
- Pierwsze cesarskie cięcie
Kryteria wyłączenia
- Cukrzyca
- Przewlekłe choroby autoimmunologiczne
- Toczeń
- Choroby związane z niedoborem odporności
- HIV
- znane skazy krwotoczne
- pełna terapia przeciwzakrzepowa
- problemy z gojeniem się ran
- poprzednie cesarskie cięcie
- poważna operacja jamy brzusznej
- laparotomia
- aktywna faza porodu
- podejrzenie zapalenia błon płodowych
- potwierdzone zapalenie błon płodowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Retraktor Alexis O
Grupa 1 otrzymała retraktor Alexis-O-Retractor w czasie pierwszego cięcia cesarskiego
|
Nowo opracowanym retraktorem ściany jamy brzusznej do cięcia cesarskiego jest Alexis O-Ring, który składa się z 2 pierścieni i łączącej je plastikowej poliuretanowej osłony, w której elastyczny pierścień wewnętrzny jest umieszczany w jamie brzusznej, a sztywny pierścień zewnętrzny jest zwijany w celu wytworzenia naprężenia na plastiku osłona zapewniająca retrakcję rany brzusznej w zakresie 360° z jednoczesnym efektem tamponady przy jednoczesnym zakryciu rany brzusznej podczas cesarskiego cięcia i porodu.
|
|
Aktywny komparator: Retraktor metalowy
Grupa 2 otrzymała tradycyjny samoprzylepny metalowy retraktor w czasie pierwszego cięcia cesarskiego
|
Tradycyjny samozatrzymujący się metalowy retraktor Collinsa do cięcia cesarskiego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania infekcji miejsca operowanego u kobiet niskiego ryzyka, które po raz pierwszy planowały cesarskie cięcie z użyciem retraktora Alexis O w porównaniu z tradycyjnym retraktorem metalowym.
Ramy czasowe: 6-8 tygodni po zabiegu
|
6-8 tygodni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wyniki skali zadowolenia z aplikacji
Ramy czasowe: Natychmiast po operacji
|
Natychmiast po operacji
|
|
Wyniki skali zadowolenia z usunięcia
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Skala bólu pooperacyjnego przy wypisie
Ramy czasowe: W dniu wypisu (3-5 dni)
|
W dniu wypisu (3-5 dni)
|
|
Ból pooperacyjny w 6 tygodniu
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji
|
6 tygodni po operacji
|
|
Pacjenci z rozejściem się rany przy wypisie
Ramy czasowe: W dniu wypisu (3-5 dni)
|
W dniu wypisu (3-5 dni)
|
|
Pacjenci z otwartymi ranami, zakażonymi ranami, krwawiącymi ranami lub bolesną raną po 6 tygodniach
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji
|
6 tygodni po operacji
|
|
Objętość utraty krwi
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Wyniki satysfakcji pola widzenia
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Wyniki zadowolenia ze swobody ruchu
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Nie. Pacjenci z wypadaniem jelita grubego w polu operacyjnym w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentek wymagających repozycji wypadającego jelita w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba pacjentek z uszkodzeniem jelita podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentek z urazem pęcherza moczowego w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentek, u których w czasie cięcia cesarskiego wykonano uszczelnienie jelita wymazami z jamy brzusznej
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentów, u których konieczne było odsysanie Krwi i Alkoholu z rynien parabolicznych w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba pacjentek, u których macica została odsłonięta podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba pacjentek z rozdarciem powięzi pochewek prostych w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba pacjentek z naderwaniem mięśnia prostego podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba pacjentów, u których wykonano szycie mięśnia prostego podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentów, u których wykonano Elektrokoagulację podskórną w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentek z ranami szarpanymi brzegów rany skórnej w czasie cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Liczba Pacjentek, u których Dziecko zostało przecięte podczas cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: W dniu operacji (dzień 0)
|
W dniu operacji (dzień 0)
|
|
Zadowolenie z gojenia się ran po 6 tygodniach
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji.
|
6 tygodni po operacji.
|
|
Czas na rozładowanie
Ramy czasowe: 3-5 dni
|
3-5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Larry Hinkson, MBBS,MRCOG, Charite University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Klingel ML, Patel SV. A meta-analysis of the effect of inspired oxygen concentration on the incidence of surgical site infection following cesarean section. Int J Obstet Anesth. 2013 Apr;22(2):104-12. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.001. Epub 2013 Mar 13.
- Horiuchi T, Tanishima H, Tamagawa K, Sakaguchi S, Shono Y, Tsubakihara H, Tabuse K, Kinoshita Y. A wound protector shields incision sites from bacterial invasion. Surg Infect (Larchmt). 2010 Dec;11(6):501-3. doi: 10.1089/sur.2009.072. Epub 2010 Sep 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AlexisO1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Retraktor Alexis O
-
Santa Barbara Cottage HospitalZakończony
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonZakończonyInfekcja rany chirurgicznej
-
Scott SteelePrescient SurgicalZakończony
-
Friends Research Institute, Inc.Weill Medical College of Cornell UniversityZakończonyHIVStany Zjednoczone
-
University of CalgaryZakończonyNowotwory trzustki | Infekcja rany chirurgicznejKanada
-
University of UtahZakończonyCutibacterium AcnesStany Zjednoczone
-
University of MiamiJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego | Zapalenie stawów biodrowychStany Zjednoczone
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaZakończonyZakażenie miejsca operowanegoWłochy
-
St. Louis UniversityZakończonyCiąża | OtyłyStany Zjednoczone
-
The University of Hong KongTung Wah Group of HospitalsZakończony