- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02685696
Infecção do local cirúrgico na cesariana usando Alexis O em comparação com afastadores de metal
Investigar a incidência de infecção de sítio cirúrgico em mulheres de baixo risco submetidas a uma cesariana planejada pela primeira vez usando o afastador Alexis O e o afastador de metal tradicional
Objetivo:
Investigar se o uso do recém-projetado Alexis O Retractor leva a melhores resultados cirúrgicos intraoperatórios e pós-operatórios no cenário de cesarianas eletivas planejadas.
Design de estudo:
Este estudo eticamente aprovado foi concebido como um estudo prospectivo, randomizado e controlado em cesáreas planejadas pela primeira vez com 200 pacientes randomizados para o grupo Alexis-O Retractor ou para o grupo convencional. Pacientes com problemas de cicatrização de feridas, distúrbios do tecido conjuntivo, diabetes dependente de insulina, distúrbios hemorrágicos, cirurgia abdominal de grande porte anterior e corioamnionite são excluídos. Os resultados incluem infecção do local cirúrgico, parâmetros intraoperatórios, como dano tecidual, necessidade de analgesia pós-operatória e pontuações de satisfação do paciente.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Hipótese principal:
O uso do recém-projetado afastador Alexis O leva a melhores taxas de infecção do local cirúrgico, resultados cirúrgicos intraoperatórios e pós-operatórios no cenário de cesáreas eletivas planejadas pela primeira vez em pacientes em comparação com o afastador de metal auto-retentor tradicional?
Hipóteses Secundárias:
O Alexis O Retractor melhora os resultados cirúrgicos intraoperatórios e pós-operatórios no cenário de cesarianas eletivas planejadas?
Design de estudo:
O estudo foi concebido como um estudo prospectivo, randomizado e controlado com 100 pacientes randomizados para o grupo Alexis O Retractor e 100 pacientes para o grupo convencional.
Todos os pacientes serão recrutados após uma discussão completa sobre o objetivo e a metodologia do estudo e o consentimento completo e documentado será obtido antes da randomização.
Serão excluídos pacientes com problemas de cicatrização de feridas, distúrbios do tecido conjuntivo, diabetes, distúrbios hemorrágicos, cirurgia abdominal prévia além de laparoscopia e corioamnionite.
Todos os operadores cirúrgicos são totalmente treinados no uso e aplicação do Alexis O Retractor antes do início do estudo e apoiados por demonstrações de ensino regulares. A Equipe de Teatro Obstétrico é informada e treinada no uso e aplicação do Alexis O Retractor dentro do Projeto de Estudo.
Aprovação ética:
A Aprovação Ética já foi obtida do Comitê de Ética do Comitê do Hospital Universitário Charité e de acordo com os padrões éticos.
Estatisticas:
- A análise de dados e as comparações estatísticas serão realizadas pela metodologia estatística robusta apropriada.
- Comparações a serem investigadas
- Avaliação Subjetiva da Facilidade de Aplicação do Instrumento Afastador
- Incisão para Tempo de Parto
- Tempo de Incisão para Sutura da Pele
- Avaliação Subjetiva do Campo Operativo Visualizado
- Avaliação subjetiva da liberdade de movimento cirúrgico
- Interferência do Intestino Descendente ou Tecido Anexial
- Trauma de intestino e bexiga
- Necessidade de Embalagem Intestinal
- Necessidade de Limpeza Paracólica de Sangue e Líquido Amniótico
- Necessidade de Exteriorização do Útero no Intraoperatório
- Trauma Fascial
- Trauma Muscular
- Sutura muscular
- Coagulação do Tecido Subcutâneo
- Espessura do Tecido Subcutâneo
- Lacerações da pele
- Trauma para o bebê
- Perda de Sangue Estimada
- Facilidade de Remoção do Afastador
- Requisitos de analgesia pós-operatório
- Problemas de cicatrização de feridas na alta e em 6 semanas (entrevista por telefone)
- Infecções de feridas (conforme definido pelos Centros de Controle de Doenças)
- Tempo para Alta Hospitalar
- Pontuações de dor na cicatriz de 6 semanas (entrevista por telefone)
- Satisfação do paciente com a cicatrização de feridas (entrevista por telefone)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres
- Cesariana eletiva
- Primeira cesariana
Critério de exclusão
- Diabetes
- Doenças autoimunes crônicas
- Lúpus
- doenças de imunodeficiência
- HIV
- distúrbios hemorrágicos conhecidos
- terapia anticoagulante completa
- problemas de cicatrização de feridas
- cesariana anterior
- grande cirurgia abdominal
- Laparotomia
- fase ativa do trabalho de parto
- suspeita de corioamnionite
- corioamnionite confirmada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Alexis O Retractor
Grupo 1 recebeu o Alexis-O-Retractor no momento da primeira cesariana
|
Um retrator de parede abdominal recém-desenvolvido para cesariana é o Alexis O Ring, que é formado por 2 anéis e uma bainha plástica de poliuretano interconectada, onde o anel interno flexível é colocado no abdômen e onde o anel externo rígido é enrolado para criar tensão no plástico bainha que fornece retração da ferida abdominal em 360° com simultaneamente um efeito de tamponamento enquanto cobre a ferida abdominal durante a cesariana e o parto do bebê.
|
Comparador Ativo: Retrator de metal
Grupo 2 recebeu o Afastador de metal auto-retentor tradicional no momento da primeira cesariana
|
O tradicional retrator de metal auto-retentor para feridas cesariana Collins.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Incidência de infecção do sítio cirúrgico em mulheres de baixo risco com uma primeira cesariana planejada usando o Afastador Alexis O em comparação com o Afastador de Metal tradicional.
Prazo: 6-8 semanas após a cirurgia
|
6-8 semanas após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Pontuações da Escala de Satisfação do Aplicativo
Prazo: Pós-operatório imediato
|
Pós-operatório imediato
|
Pontuações da Escala de Satisfação de Remoção
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Pontuações da escala de dor pós-operatória na alta
Prazo: No dia da alta (3-5 dias)
|
No dia da alta (3-5 dias)
|
Dor pós-operatória em 6 semanas
Prazo: 6 semanas pós operatório
|
6 semanas pós operatório
|
Pacientes com Deisência da Ferida na Alta
Prazo: No dia da alta (3-5 dias)
|
No dia da alta (3-5 dias)
|
Pacientes com feridas abertas, feridas infectadas, feridas com sangramento ou feridas dolorosas em 6 semanas
Prazo: 6 semanas pós operatório
|
6 semanas pós operatório
|
Volume de perda de sangue
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Pontuações de Satisfação do Campo Visual
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Pontuações de satisfação da liberdade de movimento
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Não. Pacientes com prolapso intestinal no campo operatório no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes que precisam de reposicionamento do intestino prolapsado no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes com lesão intestinal sofrida no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes com lesão da bexiga no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes em que o tamponamento intestinal com zaragatoa abdominal foi realizado no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes em que foi necessária a sucção de Sangue e Licor das calhas parabólicas no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de Pacientes em que o Útero foi exteriorizado no momento da Cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Número de pacientes com rupturas fasciais da bainha do reto no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes com ruptura do músculo reto no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes em que a sutura do músculo reto foi realizada no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes em que a eletrocoagulação subcutânea foi realizada no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de pacientes com lacerações nas bordas da ferida cutânea no momento da cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Nº de Pacientes em que o Bebê foi cortado no momento da Cesariana
Prazo: No dia da cirurgia (dia 0)
|
No dia da cirurgia (dia 0)
|
Satisfação da cicatrização de feridas em 6 semanas
Prazo: 6 semanas pós operatório.
|
6 semanas pós operatório.
|
Hora de Descarregar
Prazo: 3-5 dias
|
3-5 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Larry Hinkson, MBBS,MRCOG, Charité University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Klingel ML, Patel SV. A meta-analysis of the effect of inspired oxygen concentration on the incidence of surgical site infection following cesarean section. Int J Obstet Anesth. 2013 Apr;22(2):104-12. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.001. Epub 2013 Mar 13.
- Horiuchi T, Tanishima H, Tamagawa K, Sakaguchi S, Shono Y, Tsubakihara H, Tabuse K, Kinoshita Y. A wound protector shields incision sites from bacterial invasion. Surg Infect (Larchmt). 2010 Dec;11(6):501-3. doi: 10.1089/sur.2009.072. Epub 2010 Sep 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AlexisO1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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