- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02685696
Infekce v místě chirurgického zákroku u císařského řezu pomocí Alexis O ve srovnání s kovovými retraktory
Zkoumat výskyt infekce v místě chirurgického zákroku u žen s nízkým rizikem, které mají poprvé plánovaný císařský řez pomocí navíječe Alexis O a tradičního kovového navíječe
Objektivní:
Zkoumat, zda použití nově navrženého retraktoru Alexis O vede ke zlepšení peroperačních a pooperačních chirurgických výsledků v nastavení plánovaných elektivních císařských řezů.
Studovat design:
Tato eticky schválená studie je navržena jako prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie v plánovaných, prvních císařských řezech s 200 pacientkami randomizovanými buď do skupiny Alexis-O Retractor, nebo do konvenční skupiny. Pacienti s problémy s hojením ran, poruchami pojivové tkáně, inzulín-dependentním diabetem, poruchami krvácení, předchozími velkými břišními operacemi a chorioamnionitidou jsou vyloučeni. Výsledky zahrnují infekci v místě chirurgického zákroku, intraoperační parametry, jako je poškození tkáně, požadavky na pooperační analgezii a skóre spokojenosti pacienta.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavní hypotéza:
Vede použití nově navrženého retraktoru Alexis O ke zlepšení četnosti infekcí v chirurgickém místě během operace a pooperačních chirurgických výsledků v nastavení plánovaných elektivních prvních císařských řezů u pacientek ve srovnání s tradičním kovovým retraktorem s vlastním uchycením?
Sekundární hypotézy:
Vede Alexis O Retractor ke zlepšení peroperačních a pooperačních chirurgických výsledků při nastavení plánovaných elektivních císařských řezů?
Studovat design:
Studie je navržena jako prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie se 100 pacienty randomizovanými do skupiny Alexis O Retractor a 100 pacienty do konvenční skupiny.
Všichni pacienti budou vybráni po důkladné diskusi o účelu a metodologii studie a před randomizací bude získán úplný zdokumentovaný souhlas.
Vyřazeni budou pacienti s problémy s hojením ran, poruchami pojiva, cukrovkou, krvácivými poruchami, předchozími břišními operacemi kromě laparoskopie a chorioamnionitidou.
Všichni operátoři jsou před zahájením studie důkladně proškoleni v používání a aplikaci navíječe Alexis O Retractor a jsou podporováni pravidelnými ukázkami výuky. Tým porodnického divadla je informován a vyškolen v používání a aplikaci navíječe Alexis O v rámci návrhu studie.
Etické schválení:
Etické schválení již bylo získáno od etické komise při Výboru univerzitní nemocnice Charité a v souladu s etickými standardy.
Statistika:
- Analýza dat a statistická srovnání budou prováděny vhodnou robustní statistickou metodikou.
- Srovnání k prozkoumání
- Subjektivní posouzení snadnosti použití navíjecího nástroje
- Dodržení dodací lhůty
- Čas od řezu do sešití kůže
- Subjektivní hodnocení vizualizovaného operačního pole
- Subjektivní hodnocení svobody chirurgického pohybu
- Rušení ze sestupného střeva nebo adnexální tkáně
- Trauma střeva a močového měchýře
- Potřeba balení střev
- Potřeba parakolického čištění krve a plodové vody
- Potřeba exteriorizace dělohy intraoperačně
- Fasciální trauma
- Svalové trauma
- Šití svalů
- Koagulace podkožní tkáně
- Tloušťka podkožní tkáně
- Kožní tržné rány
- Trauma pro dítě
- Odhadovaná krevní ztráta
- Snadné vyjmutí navíječe
- Požadavky na analgezii po operaci
- Problémy s hojením ran při výtoku a po 6 týdnech (telefonický rozhovor)
- Infekce ran (podle definice Centers for Disease Control)
- Čas do propuštění z nemocnice
- 6týdenní skóre bolesti jizvy (telefonický rozhovor)
- Spokojenost pacienta s hojením ran (telefonický rozhovor)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy
- Volitelný císařský řez
- První císařský řez
Kritéria vyloučení
- Diabetes
- Chronická autoimunitní onemocnění
- Lupus
- Onemocnění z nedostatku imunity
- HIV
- známé krvácivé poruchy
- kompletní antikoagulační léčba
- problémy s hojením ran
- předchozí císařský řez
- velká břišní operace
- laparotomie
- aktivní fáze porodu
- podezření na chorioamnionitidu
- potvrzená chorioamnionitida
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Navíječ Alexis O
Skupina 1 obdržela Alexis-O-Retractor v době prvního císařského řezu
|
Nově vyvinutý retraktor břišní stěny pro císařský řez je Alexis O Ring, který je tvořen 2 kroužky a propojovacím plastovým polyuretanovým pouzdrem, kde je pružný vnitřní kroužek umístěn do břicha a kde je tuhý vnější kroužek rolován, aby se vytvořilo napětí na plastu. pouzdro poskytující 360° stažení břišní rány se současným tamponádovým efektem při překrytí břišní rány během císařského řezu a porodu dítěte.
|
Aktivní komparátor: Kovový navíječ
Skupina 2 obdržela tradiční samodržný kovový retraktor v době prvního císařského řezu
|
Tradiční samodržný kovový naviják Collins Caesarean Wound Retractor.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Výskyt infekce v místě chirurgického zákroku u žen s nízkým rizikem, které mají poprvé plánovaný císařský řez s použitím navíječe Alexis O, ve srovnání s tradičním kovovým navíječem.
Časové okno: 6-8 týdnů po operaci
|
6-8 týdnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Skóre na stupnici spokojenosti aplikací
Časové okno: Okamžitě po operaci
|
Okamžitě po operaci
|
Skóre stupnice spokojenosti odstranění
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Skóre pooperační stupnice bolesti při propuštění
Časové okno: V den propuštění (3-5 dní)
|
V den propuštění (3-5 dní)
|
Pooperační bolest v 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
6 týdnů po operaci
|
Pacienti s dehisací rány při propuštění
Časové okno: V den propuštění (3-5 dní)
|
V den propuštění (3-5 dní)
|
Pacienti s otevřenými ranami, infikovanými ranami, krvácejícími ranami nebo bolestivými ranami po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
6 týdnů po operaci
|
Objem ztráty krve
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Skóre spokojenosti zorného pole
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Skóre spokojenosti se svobodou pohybu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Č. Pacienti s prolapsem střeva v operačním poli v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, kteří potřebují repozici prolapsujícího střeva v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů s poraněním střev utrpěným v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, kteří utrpěli poranění močového měchýře v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, u kterých byla v době císařského řezu provedena výplň střeva břišním výtěrem
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, u kterých bylo v době císařského řezu nutné odsátí krve a likéru z parabolických žlabů
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientek, u kterých byla děloha v době císařského řezu externalizována
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů se slzami konečníku v fascii v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů s natržením přímého svalu v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, u kterých byla v době císařského řezu provedena sutura konečníku
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, u kterých byla provedena subkutánní elektrokoagulace v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientek s tržnými ranami na okrajích kožní rány v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Počet pacientů, u kterých bylo dítě řezáno v době císařského řezu
Časové okno: V den operace (den 0)
|
V den operace (den 0)
|
Spokojenost s hojením ran po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci.
|
6 týdnů po operaci.
|
Čas k vybití
Časové okno: 3-5 dní
|
3-5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Larry Hinkson, MBBS,MRCOG, Charité University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Klingel ML, Patel SV. A meta-analysis of the effect of inspired oxygen concentration on the incidence of surgical site infection following cesarean section. Int J Obstet Anesth. 2013 Apr;22(2):104-12. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.001. Epub 2013 Mar 13.
- Horiuchi T, Tanishima H, Tamagawa K, Sakaguchi S, Shono Y, Tsubakihara H, Tabuse K, Kinoshita Y. A wound protector shields incision sites from bacterial invasion. Surg Infect (Larchmt). 2010 Dec;11(6):501-3. doi: 10.1089/sur.2009.072. Epub 2010 Sep 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AlexisO1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce chirurgického místa
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Navíječ Alexis O
-
University of CalgaryDokončenoNovotvary pankreatu | Chirurgická infekce ranKanada
-
St. Louis UniversityUkončenoObézní pacientky podstupující císařský řez
-
Melissa WisePrisma Health-UpstateDokončenoObezita | Těhotenské komplikace | Fetální anomálie | PannusSpojené státy
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityDokončenoObezita komplikující porod | Fetální anomálieSpojené státy
-
Geisinger ClinicClinical InnovationsStaženo
-
Umraniye Education and Research HospitalNeznámý
-
Duke UniversityVirtual PortsStaženoLaparoskopická gastrektomie rukávu | Minimálně invazivní chirurgický zákrok | Laparoskopický bandáž žaludku | Laparoskopický Roux-en-Y bypass žaludku | Laparoskopický postup fundoplikace | Laparoskopická Hellerova myotomie | Laparoskopická oprava paraezofageální kýly | Laparoskopická resekce žaludkuSpojené státy
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaUkončenoInfekce chirurgického místaItálie
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonDokončeno