- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02685696
Chirurgische site-infectie in keizersnede met behulp van Alexis O in vergelijking met metalen oprolmechanismen
Onderzoek naar de incidentie van infectie van de operatieplaats bij vrouwen met een laag risico die voor het eerst een keizersnede ondergaan met behulp van de Alexis O-retractor en de traditionele metalen retractor
Objectief:
Onderzoeken of het gebruik van de nieuw ontworpen Alexis O Retractor leidt tot verbeterde intra-operatieve en postoperatieve chirurgische resultaten bij geplande electieve keizersnedes.
Studie ontwerp:
Deze ethisch goedgekeurde studie is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde studie in geplande, eerste keer keizersneden met 200 patiënten gerandomiseerd naar de Alexis-O Retractor-groep of de conventionele groep. Patiënten met wondgenezingsproblemen, bindweefselaandoeningen, insulineafhankelijke diabetes, bloedingsstoornissen, eerdere grote buikoperaties en chorioamnionitis zijn uitgesloten. Resultaten omvatten postoperatieve wondinfectie, intraoperatieve parameters zoals weefselbeschadiging, postoperatieve analgesievereisten en patiënttevredenheidsscores.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Belangrijkste hypothese:
Leidt het gebruik van de nieuw ontworpen Alexis O-retractor tot betere chirurgische wondinfecties tijdens operaties en postoperatieve operaties bij geplande geplande eerste keizersnedes bij patiënten in vergelijking met de traditionele zelfborgende metalen retractor?
Secundaire hypothesen:
Leidt de Alexis O Retractor tot verbeterde intra-operatieve en postoperatieve chirurgische resultaten bij geplande electieve keizersnedes?
Studie ontwerp:
De studie is opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met 100 patiënten gerandomiseerd naar de Alexis O Retractor-groep en 100 patiënten naar de conventionele groep.
Alle patiënten zullen worden geworven na een grondige discussie over het doel en de methodologie van de studie en volledige gedocumenteerde toestemming zal worden verkregen voorafgaand aan randomisatie.
Patiënten met wondgenezingsproblemen, bindweefselaandoeningen, diabetes, bloedingsstoornissen, eerdere buikoperaties behalve laparoscopie en chorioamnionitis worden uitgesloten.
Alle chirurgische operators zijn voorafgaand aan de start van het onderzoek grondig getraind in het gebruik en de toepassing van de Alexis O Retractor en worden ondersteund door regelmatige onderwijsdemonstraties. Het Verloskundig Theater Team wordt geïnformeerd en getraind in gebruik en toepassing van de Alexis O Retractor binnen het Studieontwerp.
Ethische goedkeuring:
Ethische goedkeuring is al verkregen van de ethische commissie van het Charité University Hospital Committee en in overeenstemming met ethische normen.
Statistieken:
- Gegevensanalyse en statistische vergelijkingen zullen worden uitgevoerd met behulp van de juiste robuuste statistische methodologie.
- Vergelijkingen worden onderzocht
- Subjectieve beoordeling van het gebruiksgemak van het retractorinstrument
- Incisie tot levertijd
- Incisie tot hechtingstijd van de huid
- Subjectieve beoordeling van gevisualiseerd operatief veld
- Subjectieve beoordeling van de vrijheid van chirurgische beweging
- Interferentie door neerdalende darm of adnexaal weefsel
- Darm- en blaastrauma
- Behoefte aan darmpakking
- Behoefte aan paracolische reiniging van bloed en vruchtwater
- Behoefte aan buitenwerking van de baarmoeder Intraoperatief
- Fasciaal trauma
- Spiertrauma
- Spier hechting
- Coagulatie van het onderhuidse weefsel
- Onderhuidse weefseldikte
- Snijwonden van de huid
- Trauma aan de baby
- Geschat bloedverlies
- Gemakkelijk verwijderen van oprolmechanisme
- Analgesievereisten Postoperatief
- Wondgenezingsproblemen bij ontslag en na 6 weken (telefonisch interview)
- Wondinfecties (zoals gedefinieerd door Centers for Disease Control)
- Tijd tot ontslag uit het ziekenhuis
- 6-weekse littekenpijnscores (telefonisch interview)
- Patiënttevredenheid met wondgenezing (telefonisch interview)
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Dames
- Keuze keizersnede
- Eerste keizersnede
Uitsluitingscriteria
- suikerziekte
- Chronische auto-immuunziekten
- Lupus
- Immuundeficiëntieziekten
- Hiv
- bekende bloedingsstoornissen
- volledige antistollingstherapie
- wondgenezing problemen
- vorige keizersnede
- grote buikoperatie
- laparotomie
- actieve fase van de bevalling
- vermoedelijke chorioamnionitis
- bevestigde chorioamnionitis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Alexis O Retractor
Groep 1 kreeg de Alexis-O-Retractor ten tijde van de eerste keizersnede
|
Een nieuw ontwikkelde buikwandretractor voor een keizersnede is de Alexis O-ring die bestaat uit 2 ringen en een onderling verbonden plastic polyurethaan omhulsel waarbij de flexibele binnenring in de buik wordt geplaatst en waar de stijve buitenring wordt opgerold om spanning op het plastic te creëren. schede die 360° terugtrekking van de buikwond biedt met tegelijkertijd een tamponade-effect terwijl de buikwond wordt bedekt tijdens de keizersnede en de bevalling van de baby.
|
Actieve vergelijker: Metalen oprolmechanisme
Groep 2 kreeg de traditionele zelfborgende metalen Retractor ten tijde van de eerste keizersnede
|
De traditionele zelfborgende metalen Collins keizersnede wondretractor.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Incidentie van postoperatieve wondinfectie bij vrouwen met een laag risico die voor het eerst een keizersnede ondergaan met behulp van de Alexis O Retractor in vergelijking met de traditionele metalen retractor.
Tijdsspanne: 6-8 weken na de operatie
|
6-8 weken na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Applicatietevredenheid Schaalscores
Tijdsspanne: Onmiddellijk postoperatief
|
Onmiddellijk postoperatief
|
Scores op de Schaal voor Tevredenheid over Verwijdering
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Postoperatieve pijnschaalscores bij ontslag
Tijdsspanne: Op de dag van ontslag (3-5 dagen)
|
Op de dag van ontslag (3-5 dagen)
|
Postoperatieve pijn na 6 weken
Tijdsspanne: 6 weken na de operatie
|
6 weken na de operatie
|
Patiënten met wonddehisence bij ontslag
Tijdsspanne: Op de dag van ontslag (3-5 dagen)
|
Op de dag van ontslag (3-5 dagen)
|
Patiënten met open wonden, geïnfecteerde wonden, bloedende wonden of pijnlijke wonden na 6 weken
Tijdsspanne: 6 weken na de operatie
|
6 weken na de operatie
|
Bloedverliesvolume
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Visuele veldtevredenheidsscores
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Tevredenheidsscores voor bewegingsvrijheid
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Nee. Patiënten met verzakking van de darm in het operatieveld ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten dat een verzakking van de darm moet verplaatsen ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten met darmletsel opgelopen ten tijde van keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten met blaasletsel ten tijde van keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten bij wie darmpakking met buikuitstrijkjes werd uitgevoerd ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten waarbij afzuiging van bloed en sterke drank uit de parabolische goten nodig was ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten waarbij de baarmoeder naar buiten was gebracht ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten met rectusschede fasciatranen ten tijde van keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten met rectusspierscheuring ten tijde van keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten bij wie rectusspierhechting werd uitgevoerd ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten bij wie subcutane elektrocoagulatie werd uitgevoerd ten tijde van keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten met snijwonden aan de huidwondranden ten tijde van een keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Aantal patiënten waarbij de baby werd gesneden ten tijde van de keizersnede
Tijdsspanne: Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Op de dag van de operatie (dag 0)
|
Tevredenheid over wondgenezing na 6 weken
Tijdsspanne: 6 weken na de operatie.
|
6 weken na de operatie.
|
Tijd om te ontladen
Tijdsspanne: 3-5 dagen
|
3-5 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Larry Hinkson, MBBS,MRCOG, Charité University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Klingel ML, Patel SV. A meta-analysis of the effect of inspired oxygen concentration on the incidence of surgical site infection following cesarean section. Int J Obstet Anesth. 2013 Apr;22(2):104-12. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.01.001. Epub 2013 Mar 13.
- Horiuchi T, Tanishima H, Tamagawa K, Sakaguchi S, Shono Y, Tsubakihara H, Tabuse K, Kinoshita Y. A wound protector shields incision sites from bacterial invasion. Surg Infect (Larchmt). 2010 Dec;11(6):501-3. doi: 10.1089/sur.2009.072. Epub 2010 Sep 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AlexisO1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Alexis O Retractor
-
Scott SteeleActief, niet wervend
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonVoltooidChirurgische wondinfectie
-
Santa Barbara Cottage HospitalVoltooid
-
University of CalgaryVoltooidPancreasneoplasmata | Chirurgische wondinfectieCanada
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalVoltooid
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...OnbekendSubluxatie van lens | Chirurgische instrumenten, cataractChina
-
Prince of Songkla UniversityOnbekend
-
St. Louis UniversityVoltooidZwangerschap | ZwaarlijvigVerenigde Staten
-
Northeast Scientific, Inc.OnbekendBoezemfibrilleren | Hartritmestoornissen | Slokdarm fistelVerenigde Staten
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenMaxillair prognathismeEgypte