Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Korai viselkedési beavatkozás a szociális kommunikációs funkció javítására tuberkulózisos szklerózis komplexben szenvedő csecsemőknél

2018. április 30. frissítette: Shafali Jeste, MD, University of California, Los Angeles

A kutatók beavatkozási tanulmányt folytatnak a Tuberous Sclerosis Complexben (TSC) szenvedő kisgyermekek körében. A tanulmány ingyenes, játékalapú viselkedési beavatkozást tartalmaz, amely javíthatja a TSC-ben szenvedő gyermekek szociális és kommunikációs készségeit. A jogosult családok 12-36 hónapos korú gyermeket vállalnak TSC-s diagnózissal. Egy szülőnek is rendelkezésre kell állnia, hogy részt vegyen a UCLA heti intervenciós ülésein.

A beavatkozás középpontjában a gondozók olyan készségek megtanítása áll, amelyek javítják gyermekeik szociális és kommunikációs eredményeit. A beavatkozás tartalma egyénileg, a gyermek fejlettségi szintjéhez igazodik. A beavatkozás előértékelésekből, napi 60 perces, 10 napon át tartó beavatkozási időszakból, majd 10 héten keresztül heti 60 perces ülésekből, valamint utóértékelésekből áll. Az osztályteremben legfeljebb 3 szülő-gyerek diád lehet, és a tanterv a szociális-kommunikációs és játékkészségek fejlesztésére összpontosít.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A legtöbb Tuberous Sclerosis Complexben (TSC) szenvedő gyermek idegrendszeri fejlődési fogyatékosságban szenved, beleértve az értelmi fogyatékosságot (ID) és az autizmus spektrum zavart (ASD). Óriási szükség van a korai beavatkozásra minden TSC-ben szenvedő csecsemő esetében, a non-verbális megismerés és a szociális kommunikációs készségek fejlesztésére összpontosítva. Ugyanakkor egyetlen tanulmány sem vizsgálta, hogy a korai beavatkozás javíthatja-e a szociális kommunikációs készségeket a TSC-ben szenvedő csecsemőknél. Ennek eredményeként a TSC-ben szenvedő csecsemők családjai küzdenek azért, hogy megfelelő beavatkozásokat kapjanak ezekre a fejlesztési területekre.

A kutatók azt javasolják, hogy 32 csecsemőt és kisgyermeket vonjanak be a TSC-vel, hogy tanulmányozzák a TSC-ben szenvedő csecsemőknél a bizonyítékokon alapuló viselkedési beavatkozást, ötvözve a kutatók erőfeszítéseit az autizmus-beavatkozás, a csecsemőfejlődés és a TSC területén jártassággal. A javasolt intervenciós tanulmány a JASPER nevű, szülő által közvetített kezelést adaptálja (Joint figyelem, szimbolikus játék, elkötelezettség, szabályozás), amely sikeresen javította a szociális kommunikációs eredményeket az ASD-vel küzdő kisgyermekek és kisgyermekek körében.

A JASPER beavatkozás 3 hónapig tart, és két fázisra oszlik. Az 1. fázis a beavatkozás első 2 hetében zajlik, és napi 1 órás beavatkozásból áll (hétfőtől péntekig) 2 héten keresztül. Az 1. fázis után kezdődik a második fázis, amely hetente egyszer 60 perces ülésekből áll, 10 héten keresztül. A résztvevők viselkedésértékelést és EEG-t kapnak 4 értékelési időpontban a vizsgálat során: a vizsgálatban való részvétel kezdetén, két héttel a vizsgálatban való részvételtől, 3 hónapig a vizsgálatban való részvételtől és 6 hónaptól a vizsgálatban való részvételtől. Az ezekben az időpontokban végzett viselkedésértékelések a szociális kommunikációs készségeket, az általános kognitív működést és a non-verbális kommunikációt mérik. Az EEG érzékeny az agy finom változásaira, és képes lehet a kezelésre adott válaszok rögzítésére a klinikai vagy viselkedésbeli változás előtt, és tájékoztathatja a kutatókat az agy alapjairól a beavatkozással észlelt viselkedési változásokról. Az EEG minden időpontban 30-45 perces lesz, és a résztvevőtől ébren kell lenni, mivel több rövid videót néz meg a tévé képernyőjén, miközben EEG adatokat rögzít.

Ebben a vizsgálatban 2 randomizált részvételi csoport van, az 1. kezelési csoport és a 2. kezelési csoport. Az 1. kezelési csoport azonnal megkezdi a JASPER beavatkozást, így az első 3 értékelési időpontot a beavatkozás alatt, a 4. értékelési időpontot pedig 3 hónap múlva fejezi be. a beavatkozás befejezése után. A 2. kezelési csoport teljesíti a 4 értékelési időpontot, miközben a közösségben szokásos módon kapja meg a szolgáltatásokat, és a 4. értékelési időpont után kezdi meg a beavatkozást. Az 1. kezelési csoport összesen 6 hónapig, a 2. csoport pedig összesen 9 hónapig vesz részt a vizsgálatban, mivel a 3 hónapos beavatkozás megkezdése előtt 6 hónapig a szokásos módon részesülnek a közösségben. . A csoportbesorolás véletlenszerűen történik, és minden résztvevőnek egyenlő esélye van arra, hogy bármelyik kezelési csoportba besorolják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

8

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • UCLA Semel Insitute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Tuberous Sclerosis Complex megerősített diagnózisa

Kizárási kritériumok:

  • 6 hónapnál kevesebb szellemi életkor. Az epilepszia műtéti terve a tanulmányi részvételi időszak alatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelési csoport
A kezelési csoport azonnal megkezdi a JASPER beavatkozást a vizsgálatba való felvételkor.
A JASPER (Joint Attention, Symbolic Play, Engagement and Regulation) egy olyan kezelési megközelítés, amely a fejlődési és viselkedési elvek kombinációján alapul, amelyeket Dr. Connie Kasari és Dr. Amanda Gulsrud fejlesztett ki az UCLA-n. A társadalmi kommunikáció alapjait célozza meg (közös figyelem, utánzás, játék), és naturalista stratégiákat alkalmaz a társadalmi kommunikáció sebességének és összetettségének növelésére.
Más nevek:
  • Közös figyelem, szimbolikus játék és elkötelezettség szabályozása
Aktív összehasonlító: Késleltetett kezelési csoport
A Késleltetett kezelési csoport ugyanazt a JASPER beavatkozást kapja, mint a Kezelőcsoport, de 6 hónapos közösségi ellátás után a szokásos módon.
A JASPER (Joint Attention, Symbolic Play, Engagement and Regulation) egy olyan kezelési megközelítés, amely a fejlődési és viselkedési elvek kombinációján alapul, amelyeket Dr. Connie Kasari és Dr. Amanda Gulsrud fejlesztett ki az UCLA-n. A társadalmi kommunikáció alapjait célozza meg (közös figyelem, utánzás, játék), és naturalista stratégiákat alkalmaz a társadalmi kommunikáció sebességének és összetettségének növelésére.
Más nevek:
  • Közös figyelem, szimbolikus játék és elkötelezettség szabályozása

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
változás a kiindulási állapothoz képest a közös elfoglaltságban (megosztott részvétel egy játékrutinban) a vizsgálatban való részvétel 2. hetében, a szülő gondozói interakciós értékelése szerint.
Időkeret: 2 hét
A Parent Caregiver Interaction felméri, hogy a szülő és a gyermek mennyi időt töltenek ugyanabban a játékban.
2 hét
változás a kiindulási állapothoz képest a közös elfoglaltságban (megosztott részvétel egy játékrutinban) a vizsgálatban való részvétel 3 hónapjában, a szülő gondozói interakciós értékelése szerint.
Időkeret: 3 hónap
A Parent Caregiver Interaction felméri, hogy a szülő és a gyermek mennyi időt töltenek ugyanabban a játékban.
3 hónap
változás a kiindulási állapothoz képest a közös elfoglaltságban (megosztott részvétel egy játékrutinban) a vizsgálatban való részvétel 6 hónapjában, a szülő gondozói interakciós értékelése szerint.
Időkeret: 6 hónap
A Parent Caregiver Interaction felméri, hogy a szülő és a gyermek mennyi időt töltenek ugyanabban a játékban.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A közös figyelem (a tárgyak és emberek közötti figyelem összehangolása a megosztás céljából) állapotában eltöltött idő változása az alapvonalhoz képest 2 hétnél
Időkeret: 2 hét
ESCS (Early Social Communication Scales) értékelés.
2 hét
A közös figyelem (a tárgyak és emberek közötti figyelem összehangolása a megosztás céljából) állapotában eltöltött idő változása az alapvonalhoz képest 3 hónapnál
Időkeret: 3 hónap
ESCS (Early Social Communication Scales) értékelés.
3 hónap
A közös figyelem (a tárgyak és emberek közötti figyelem összehangolása a megosztás céljából) állapotában eltöltött idő változása az alapvonalhoz képest 6 hónapnál
Időkeret: 6 hónap
ESCS (Early Social Communication Scales) értékelés.
6 hónap
Változás az alapvonalhoz képest a szimbolikus játékban (játéktípusok és játékszintek) 2 héten belül, a strukturált játékértékelés (SPA) szerint
Időkeret: 2 hét
A strukturált játék értékelése a gyermek játékszintjét méri, különálló játékkészletek alapján, amelyek a játék speciális fejlődési jelzőit célozzák meg.
2 hét
Változás az alapvonalhoz képest a szimbolikus játékban (játéktípusok és játékszintek) 3 hónap után, a strukturált játékértékelés (SPA) szerint.
Időkeret: 3 hónap
A strukturált játék értékelése a gyermek játékszintjét méri, különálló játékkészletek alapján, amelyek a játék speciális fejlődési jelzőit célozzák meg.
3 hónap
Változás az alapvonalhoz képest a szimbolikus játékban (játéktípusok és játékszintek) 6 hónapos korban, a strukturált játékértékelés (SPA) szerint.
Időkeret: 6 hónap
A strukturált játék értékelése a gyermek játékszintjét méri, különálló játékkészletek alapján, amelyek a játék speciális fejlődési jelzőit célozzák meg.
6 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest 3 hónap után a fejlődési hányadosban, a korai tanulás Mullen skálái alapján
Időkeret: 3 hónap
A megismerést a fejlődési hányados határozza meg egy hagyományos kognitív mérőszámon, a korai tanulás Mullen skáláján.
3 hónap
Változás az alapvonalhoz képest 6 hónapos fejlődési hányadosban, a korai tanulás Mullen skálái alapján
Időkeret: 6 hónap
A megismerést a fejlődési hányados határozza meg egy hagyományos kognitív mérőszámon, a korai tanulás Mullen skáláján.
6 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest 2 hét után a szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői használatának mértékében
Időkeret: 2 hét
A JASPER által tanított szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői használatát a szülő-gyerek interakció értékelésével mérik.
2 hét
Változás a kiindulási értékhez képest 3 hónapnál a szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői igénybevételének mértékében
Időkeret: 3 hónap
A JASPER által tanított szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői használatát a szülő-gyerek interakció értékelésével mérik.
3 hónap
Változás a 6 hónapos kiindulási értékhez képest a szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői igénybevételének mértékében
Időkeret: 6 hónap
A JASPER által tanított szociális kommunikációt támogató stratégiák szülői használatát a szülő-gyerek interakció értékelésével mérik.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Shafali Jeste, MD, University of California, Los Angeles

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. február 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. február 19.

Első közzététel (Becslés)

2016. február 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. május 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 30.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tuberous Sclerosis Complex

Klinikai vizsgálatok a JÁSPIS

3
Iratkozz fel