Az agyi aktivitás funkcionális hálózatainak feltérképezése EEG segítségével esszenciális tremorban vagy Parkinson-kórban szenvedő betegeknél MR-vezérelt fókuszált ultrahangos talamotomia tremor előtt és után

A Parkinson-kór (PD) egy gyakori neurodegeneratív betegség, melynek neurokémiai jellemzője a nigrostriatális pályák dopaminhiánya, klinikailag pedig mozgászavar jellemzi, amely nyugalmi tremorból, bradykinesiából, merevségből, tartási reflexek károsodásából és járási nehézségekből áll. A betegség néhány éven belül súlyos neurológiai diszfunkcióhoz vezethet.

Az esszenciális tremor (ET) egy neurológiai rendellenesség, amelyet a különböző testrészeken, főként a kézben, a fejben, a gégeben (hangdobozban), a nyelvben és az állban fellépő remegés jellemez. Az alsó test ritkán érintett.

Az INSIGHTEC MR-vezérelt fókuszált ultrahangot használ a "nem invazív" thalamotomia elvégzésére, hogy enyhítse a gyógyszeres kezelésre refrakter tremort ET-ben vagy tremor-domináns PD-ben szenvedő betegeknél. Az MRgFUS hatása a thalamus Vim magját célzó szövetpusztuláson alapul, amely rendkívül pontos és szabályozott termikus hatást tesz lehetővé.

Az ultrahang energia bemetszés vagy koponyatómia nélkül a koponyán keresztül jut el, és a megcélzott szövetet a fehérjedenaturációs küszöb fölé melegíti 60°C-hoz közeli hőmérsékleten. Magas hőmérsékleten történő leadást megelőzően az alacsonyabb energiájú fókuszú ultrahang destruktív szonikációs beadása lehetővé teszi a megfelelő anatómiai lokalizációt, valamint a tünetek enyhítésének és/vagy a nem kívánt mellékhatások fiziológiai értékelését. Ez a folyamat lehetővé teszi a korrekciókat a végleges elváltozás előtt. A kezelés hatásai azonnaliak, és a több órás kezelést általában jól tolerálják enyhe nyugtatókkal.

A FUS-T eljárás hatékony eljárásnak bizonyult tremor esetén mind ET-betegeknél, mind PD-s betegeknél; Elminda kifejlesztett egy algoritmust az agyi hálózat aktiválására (BNA), amely az agyi tevékenység funkcionális hálózatait EEG segítségével térképezi fel.

Az agy morfológiájának és működésének tanulmányozása neuroimaging és elektrofiziológiai mérésekkel kritikus fontosságú a PD és ET patológiájának és patofiziológiájának megértéséhez.

A BNA-hálózat árnyalja az agyi kapcsolati változásokat, amelyek a neurológiai betegek kezelés eredményeként jelentkeznek, ebben az esetben a FUS-T-n átmenő PD vagy ET tremorban szenvedő betegeknél.

A BNA segíthet a FUS-T agyfiziológiára gyakorolt ​​hatásának megértésében, és talán olyan biomarkerek azonosításában is, amelyek eszközül szolgálhatnak a kezeléshez a legjobb jelöltek és az optimális kezelési paraméterek kiválasztásához.