Mapování funkčních sítí mozkové aktivity pomocí EEG u pacientů s esenciálním třesem nebo Parkinsonovou chorobou před a po MR naváděné fokusované ultrazvukové talamotomii pro třes

Parkinsonova nemoc (PD) je běžné neurodegenerativní onemocnění, jehož neurochemickým znakem je nedostatek dopaminu v nigrostriatálních drahách a klinicky charakterizované poruchou hybnosti sestávající z klidového třesu, bradykineze, rigidity, poškození posturálních reflexů a potíží s chůzí. Onemocnění může během několika let vést k závažné neurologické dysfunkci.

Esenciální třes (ET) je neurologická porucha charakterizovaná přítomností akčního třesu v různých částech těla, zejména v rukou, hlavě, hrtanu (hlasové schránce), jazyku a bradě. Spodní část těla je postižena zřídka.

INSIGHTEC používá MR naváděný fokusovaný ultrazvuk k provedení „neinvazivní“ thalamotomie ke zmírnění třesu odolného vůči medikaci u pacientů s ET nebo PD s dominujícím třesem. Účinek MRgFUS je založen na destrukci tkáně zaměřené na Vim jádro thalamu, což umožňuje vysoce přesný a kontrolovaný tepelný účinek.

Ultrazvuková energie je dodávána přes lebku, bez řezu nebo kraniotomie, zahřívá cílovou tkáň nad práh denaturace bílkovin při teplotách blízkých 60 °C. Před aplikací vysokých teplot umožňuje destruktivní sonikace ultrazvuku zaměřeného na nižší energii správnou anatomickou lokalizaci, stejně jako fyziologické hodnocení úlevy od symptomů a/nebo jakýchkoli nežádoucích vedlejších účinků. Tento proces umožňuje úpravy před vytvořením trvalé léze. Účinky léčby jsou okamžité a několikahodinová léčba je obecně dobře snášena s mírnými sedativy.

Postup FUS-T byl ukázán jako účinný postup pro třes jak u pacientů s ET, tak u pacientů s PD; Elminda vyvinula algoritmus aktivace mozkové sítě (BNA) mapování funkčních sítí mozkové aktivity pomocí EEG.

Studium morfologie a funkce mozku pomocí neurozobrazování a elektrofyziologických měření je zásadní pro naše pochopení patologie a patofyziologie PD a ET.

Síť BNA může osvětlit změny v konektivitě mozku, ke kterým dochází v důsledku léčby neurologických pacientů, v tomto případě pacientů s PD nebo ET třesem procházejícím FUS-T.

BNA může pomoci pochopit účinky FUS-T na fyziologii mozku a možná i identifikovat biomarkery, které mohou sloužit jako nástroje pro výběr nejlepších kandidátů pro tuto léčbu a optimálních parametrů léčby.