- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02693405
Vezetői és szociokognitív funkciók az elsődleges agydaganat túlélőinél: Hatás a betegek életminőségére (NEUROCOG-QOL)
Vezetői és szociokognitív funkciók értékelése az elsődleges agydaganat gyermek és felnőtt túlélőinél: Hatás a betegek és hozzátartozóik életminőségére.
Az elsődleges rosszindulatú agydaganatok (PBT) kezelésében elért jelentős előrelépések drámaian javult a túlélés, mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. A túlélés azonban nem jelent költséget és agresszív kezelési módszereket, amelyek jelentős hosszú távú káros hatásokkal járnak, amelyeket gyakran „késői hatásoknak” neveznek (Panigrahy és Blüml, 2009). Ezek a hatások a rákkal és annak kezeléseivel kapcsolatos orvosi, fizikai, kognitív és pszichoszociális következmények, amelyek általában a kezelés befejezése után két-öt évvel jelentkeznek (például Landier és Bhatia, 2008).
Az agydaganat túlélőinek legsúlyosabb kihívása a kognitív diszfunkció lehet. Az egyik különösen fontos kognitív tartomány a végrehajtó működés, amely olyan alapvető tényezőkre utal, mint a problémamegoldás, a célirányos viselkedés és a stabil interperszonális kapcsolatok fenntartásának képessége (Lezak et al., 2004). Annak ellenére, hogy a végrehajtói károsodások potenciális hatással lehetnek a viselkedési szabályozásra és az életminőségre, kevés tanulmányt végeztek a PBT túlélőivel kifejezetten a végrehajtó működés értékelésére. Egy másik alapvető neurokognitív tartomány a szociális kogníció, amely mások szándékainak és hiedelmeinek megértésének képességére utal (Frith és Singer, 2008). A szociális kognitív hiányosságok várhatóan rontják az autonómiát és a kapcsolatokat, de kevés figyelmet szenteltek a PBT-túlélők szociális kogníciójának tanulmányozásának, és egyetlen tanulmány sem kísérelte meg a szociokognitív adatok és az egészséggel összefüggő életminőség mérési eredményeinek összehasonlítását. Figyelemre méltó, hogy a végrehajtó funkciók és a szocio-kognitív készségek javulnak gyermek- és serdülőkorban, és e készségek javulását gyakran az agy, különösen a prefrontális kéreg érésének tulajdonítják (például Tamnes és mtsai, 2010). Ez arra utal, hogy a betegség és annak kezelése nagyobb hatással van ezekre a funkciókra gyermekeknél/serdülőknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Először is, a vizsgálók kiszámítják a kognitív és szociokognitív hiányosságok prevalenciáját, összehasonlítva a betegek (gyermekek/serdülők és felnőttek) teljesítményét az egyes feladatokhoz rendelkezésre álló normatív adatokkal és az egészséges kontrollok szocio-demográfiai kritériumoknak megfelelő teljesítményével.
Másodszor, a kutatók összehasonlítják a kognitív és szocio-kognitív feladatok neuropszichológiai pontszámait az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) adatokkal (összetett pontszámok és tartományok szerint). A neuropszichológiai és a HRQOL pontszámok összehasonlítása a két populáció (gyermekek/serdülők és felnőttek) között történik.
Harmadszor, a vizsgálók összehasonlítják a két korcsoport adatait a fent említett változókra vonatkozóan (kognitív és viselkedési vezetői értékelések, kognitív és affektív TOM). A feladatok közelsége adjon érvényes összehasonlítási elemeket. A vizsgálók összehasonlítják a kérdőíveket auto- és heteroértékelésben az egyes HRQOL skálák, valamint a vezetői magatartási kérdőívek esetében.
Végül az értékeléshez a vizsgálók összehasonlítják a HRQOL betegek/rokonok adatait, hogy mérjék a betegség lehetséges hatását a PBT túlélők hozzátartozóinak HRQOL-jára, valamint az ezen adatok közötti lehetséges kapcsolatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Angers, Franciaország
- Toborzás
- CHU Angers
-
Kapcsolatba lépni:
- Didier Le Gall
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 8 és 59 év közötti életkor
- Gyermekek/serdülők és felnőttek, akiket kemoterápiával és/vagy sugárterápiával és/vagy idegsebészeti beavatkozással kezeltek az elsődleges agydaganat diagnosztizálását követően
- A kezelés befejezésének az értékelés időpontjában 2 és 5 év között kell lennie, amint azt fentebb kifejtettük.
Kizárási kritériumok:
- Érzékszervi zavarok (pl. látás, hallás), amelyek összeegyeztethetetlenek a feladatok teljesítésével
- A feladatok teljesítésével összeegyeztethetetlen nyelvi vagy gyakorlati hiányosságok
- A PBT-től eltérő neurológiai betegség
- másodlagos agydaganat
- Pszichiátriai anamnézis (kétség esetén konzultáljon az Egyetemi Kórház pszichiáterével)
- Nem megfelelő francia nyelvtudás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: agydaganatot túlélő gyermekek és felnőttek
A végrehajtó funkciókat és a szociális kogníciót kognitív (Stroop-feladat, Módosított kártyaválogatási feladat, Számjegytartományok) és viselkedési (gyermekeknél BRIEF, felnőtteknél BRIEF-A) tesztek segítségével értékelik. Az életminőség felmérése kérdőívekkel történik (SF-36, QLQC30-BN20 felnőtteknek és Peds-Ql gyerekeknek) |
a végrehajtói működés intézkedései feladatokkal
a szocio-kognitív működés mérései feladatokkal
az életminőség mérése kérdőívekkel
|
|
Kísérleti: egészséges kontrollok
A végrehajtó funkciókat és a szociális kogníciót kognitív (Stroop-feladat, Módosított kártyaválogatási feladat, Számjegytartományok) és viselkedési (gyermekeknél BRIEF, felnőtteknél BRIEF-A) tesztek segítségével értékelik. Az életminőség felmérése kérdőívekkel történik (SF-36, QLQC30-BN20 felnőtteknek és Peds-Ql gyerekeknek) |
a végrehajtói működés intézkedései feladatokkal
a szocio-kognitív működés mérései feladatokkal
az életminőség mérése kérdőívekkel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a vezetői feladatokban nyújtott teljesítmények és a vezetői kérdőívek
Időkeret: 2 év
|
A végrehajtó funkciók értékelése végrehajtói kognitív feladatokkal (Stroop feladat a gátlásért, Módosított kártyaválogatási feladat a mentális rugalmasságért, Számjegyek terjedelme a munkamemóriaért) és kérdőívek (gyermekeknél BRIEF és BRIEF-A felnőtteknél) felhasználásával történik a végrehajtó viselkedési intézkedésekhez. Ezekre a feladatokra szabványosított francia nyelvű normák állnak rendelkezésre, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy a teljesítmények kórosak-e. Tehát ezeket a többszörös méréseket összesíteni fogják, hogy meghatározzák a végrehajtó feladatok (feladatok és kérdőívek) kóros teljesítőképességű betegek számát. |
2 év
|
|
előadások a szociális megismerési feladatokban
Időkeret: 2 év
|
Az első feladat a világ állapotáról alkotott mentális reprezentáció vagy hiedelem (pl. Samson, 2012). Az ilyen jellegű feladatban felkínált tételek arra szolgálnak, hogy felmérjék azt a képességet, hogy megértsük-e, hogy egy adott típusú forgatókönyvben való következtetés nem felel meg a valóságnak. A második feladat a Faux Pas feladat lesz (Stone et al., 1998). Ez a feladat írott forgatókönyvekből áll, és az alanynak észlelnie kell, ha valaki olyat tett vagy mondott, amit nem kellett volna – a „faux pas”-t. Ha az alany azt észleli, hogy hamisság történt, további kérdéseket tesznek fel annak megállapítására, hogy megérti-e a hamis passz kognitív és érzelmi oldalát. Ezekre a feladatokra szabványosított francia nyelvű normák állnak rendelkezésre, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy a teljesítmények kórosak-e. Ezeket a többszörös méréseket összesíteni fogják a kóros teljesítménnyel rendelkező betegek számának meghatározásához. |
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
életminőség kérdőívek
Időkeret: 2 év
|
Az egészséggel összefüggő életminőséget (HRQOL) felnőtteknél a 36 itemből álló rövid formafelmérés (SF-36; Ware & Sherbourne 1992) franciaországi validált változatával és egy speciális kérdőívvel fogják értékelni az agyban szenvedő betegek életminőségének felmérésére. daganatok (QLQ-C30-BN20), a nemzetközi irodalomban általánosan használt (pl. Chen et al, 2012;. Pulenzas et al, 2014). A gyermekeknél végzett HRQOL értékelést illetően a választás a Peds-Ql-re esett. A PEDS QL a HRQOL-t három fő összetett értékeléssel méri: pszichoszociális, fizikai és teljes HRQOL. A kérdőívekhez szabványosított francia normák állnak rendelkezésre, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy az előadások kórosak-e. Ezeket a méréseket összesítjük, hogy meghatározzuk azoknak a betegeknek a számát, akiknek ezek a kérdőívek abnormálisan teljesítettek. |
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jeremy Besnard, PhD, University of Angers
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Caissie A, Nguyen J, Chen E, Zhang L, Sahgal A, Clemons M, Kerba M, Arnalot PF, Danjoux C, Tsao M, Barnes E, Holden L, Danielson B, Chow E. Quality of life in patients with brain metastases using the EORTC QLQ-BN20+2 and QLQ-C15-PAL. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1238-45. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.025. Epub 2011 Dec 13.
- Frith CD, Singer T. The role of social cognition in decision making. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008 Dec 12;363(1511):3875-86. doi: 10.1098/rstb.2008.0156.
- Landier W, Bhatia S. Cancer survivorship: a pediatric perspective. Oncologist. 2008 Nov;13(11):1181-92. doi: 10.1634/theoncologist.2008-0104. Epub 2008 Nov 5.
- Lezak, M.D., Howieson, D.B., & Loring, D.W. (2004). Neuropsychological Assessment. New York, NY: Oxford University Press.
- Panigrahy A, Bluml S. Neuroimaging of pediatric brain tumors: from basic to advanced magnetic resonance imaging (MRI). J Child Neurol. 2009 Nov;24(11):1343-65. doi: 10.1177/0883073809342129.
- Tamnes CK, Ostby Y, Walhovd KB, Westlye LT, Due-Tonnessen P, Fjell AM. Neuroanatomical correlates of executive functions in children and adolescents: a magnetic resonance imaging (MRI) study of cortical thickness. Neuropsychologia. 2010 Jul;48(9):2496-508. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2010.04.024. Epub 2010 Apr 29.
- Pulenzas N, Khan L, Tsao M, Zhang L, Lechner B, Thavarajah N, Barnes E, Danjoux C, Holden L, Lauzon N, Sheehan P, Bedard G, Chow E. Fatigue scores in patients with brain metastases receiving whole brain radiotherapy. Support Care Cancer. 2014 Jul;22(7):1757-63. doi: 10.1007/s00520-014-2140-4. Epub 2014 Feb 9.
- Samson, D. (2012). Neuropsychologie de la théorie de l'esprit chez l'adulte : Etat de l'art et implications cliniques. In P. Allain, G. Aubin & D. L. Gall (Eds.), Cognition sociale et neuropsychologie (pp. 47-63). Marseille: Solal
- Stone VE, Baron-Cohen S, Knight RT. Frontal lobe contributions to theory of mind. J Cogn Neurosci. 1998 Sep;10(5):640-56. doi: 10.1162/089892998562942.
- Cantisano N, Menei P, Roualdes V, Seizeur R, Allain P, Le Gall D, Roy A, Dinomais M, Laurent A, Besnard J. Relationships between executive functioning and health-related quality of life in adult survivors of brain tumor and matched healthy controls. J Clin Exp Neuropsychol. 2021 Dec;43(10):980-990. doi: 10.1080/13803395.2022.2040432. Epub 2022 Mar 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHU-P2015-06
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .