- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02693405
Funzioni esecutive e socio-cognitive nei sopravvissuti al tumore cerebrale primario: impatto sulla qualità della vita dei pazienti (NEUROCOG-QOL)
Valutazione delle funzioni esecutive e socio-cognitive nei bambini e negli adulti sopravvissuti al tumore cerebrale primario: impatto sulla qualità della vita dei pazienti e dei parenti.
Progressi significativi nel trattamento dei tumori cerebrali maligni primari (PBT) hanno portato a una sopravvivenza notevolmente migliorata, sia nei bambini che negli adulti. Tuttavia, la sopravvivenza non è arrivata senza un costo e metodi di trattamento aggressivi associati a significativi effetti avversi a lungo termine, spesso indicati come "effetti tardivi" (Panigrahy & Blüml, 2009). Questi effetti sono le sequele mediche, fisiche, cognitive e psicosociali associate al cancro e ai suoi trattamenti che generalmente emergono da due a cinque anni dopo la fine del trattamento (ad esempio, Landier & Bhatia, 2008).
La sfida più seria che i sopravvissuti ai tumori cerebrali devono affrontare potrebbe essere la disfunzione cognitiva. Un dominio cognitivo particolarmente importante è il funzionamento esecutivo, che si riferisce a fattori essenziali come la risoluzione dei problemi, il comportamento diretto agli obiettivi e la capacità di mantenere relazioni interpersonali stabili (Lezak et al., 2004). Nonostante il potenziale impatto delle menomazioni esecutive sulla regolazione comportamentale e sulla qualità della vita, pochi studi sono stati condotti con sopravvissuti alla PBT specificamente per la valutazione del funzionamento esecutivo. Un altro dominio neurocognitivo fondamentale è la cognizione sociale, che si riferisce alla capacità di comprendere le intenzioni e le credenze degli altri (Frith & Singer, 2008). Ci si aspetta che i deficit cognitivi sociali compromettano l'autonomia e le relazioni, ma scarsa attenzione è stata dedicata allo studio della cognizione sociale nei sopravvissuti alla PBT e nessuno studio ha tentato di confrontare i dati socio-cognitivi e le misure della qualità della vita correlata alla salute. È interessante notare che la funzione esecutiva e le abilità socio-cognitive migliorano durante l'infanzia e l'adolescenza, e i miglioramenti in queste abilità sono stati spesso attribuiti alla maturazione del cervello, in particolare della corteccia prefrontale (ad esempio, Tamnes et al., 2010). Ciò suggerisce un maggiore impatto della malattia e del suo trattamento su queste funzioni nei bambini/adolescenti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In primo luogo, i ricercatori calcoleranno la prevalenza dei deficit cognitivi e socio-cognitivi, confrontando le prestazioni dei pazienti (bambini/adolescenti e adulti) con i dati normativi disponibili per ciascun compito e con le prestazioni dei controlli sani confrontati su criteri socio-demografici.
In secondo luogo, i ricercatori confronteranno i punteggi neuropsicologici per i compiti cognitivi e socio-cognitivi con i dati sulla qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) (punteggi compositi e per domini). Verranno eseguiti confronti dei punteggi neuropsicologici e HRQOL tra le due popolazioni (bambini/adolescenti e adulti).
In terzo luogo, i ricercatori confronteranno i dati dei due gruppi di età per le suddette variabili (valutazioni esecutive cognitive e comportamentali, TOM cognitiva e affettiva). La prossimità dei compiti dovrebbe fornire validi elementi di confronto. Gli investigatori confronteranno i questionari in auto-ed etero-valutazione per ciascuna scala HRQOL e anche per questionari comportamentali esecutivi.
Infine, per valutare gli investigatori confronteranno i dati dei pazienti/parenti HRQOL per misurare il potenziale impatto della malattia sulla HRQOL dei parenti dei sopravvissuti PBT e il potenziale collegamento tra questi dati.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Angers, Francia
- Reclutamento
- CHU Angers
-
Contatto:
- Didier Le Gall
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 8 e 59 anni
- Bambini/adolescenti e adulti sottoposti a chemioterapia e/o radioterapia e/o neurochirurgia, successivamente alla diagnosi di tumore cerebrale primario
- La fine del trattamento deve essere compresa tra 2 e 5 anni al momento della valutazione, come sopra argomentato.
Criteri di esclusione:
- Disturbi sensoriali (es. visivi, uditivi) incompatibili con il raggiungimento dei compiti
- Deficit di linguaggio o prassi incoerenti con il raggiungimento dei compiti
- Malattia neurologica diversa dalla PBT
- tumore cerebrale secondario
- Storia psichiatrica (consultazione con uno psichiatra dell'ospedale universitario in caso di dubbio)
- Conoscenza insufficiente della lingua francese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: bambini e adulti sopravvissuti al tumore al cervello
Le funzioni esecutive e la cognizione sociale saranno valutate mediante test cognitivi (Stroop task, Modified Card Sorting Task, Digit span) e comportamentali (BRIEF per bambini e BRIEF-A per adulti). La qualità della vita sarà valutata mediante questionari (SF-36, QLQC30-BN20 per gli adulti e Peds-Ql per i bambini) |
misure di funzionamento esecutivo con compiti
misure di funzionamento socio-cognitivo con compiti
misure della qualità della vita con questionari
|
|
Sperimentale: controlli sani
Le funzioni esecutive e la cognizione sociale saranno valutate mediante test cognitivi (Stroop task, Modified Card Sorting Task, Digit span) e comportamentali (BRIEF per bambini e BRIEF-A per adulti). La qualità della vita sarà valutata mediante questionari (SF-36, QLQC30-BN20 per gli adulti e Peds-Ql per i bambini) |
misure di funzionamento esecutivo con compiti
misure di funzionamento socio-cognitivo con compiti
misure della qualità della vita con questionari
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
prestazioni in compiti esecutivi e questionari esecutivi
Lasso di tempo: 2 anni
|
Le funzioni esecutive saranno valutate utilizzando compiti cognitivi esecutivi (Stroop task per l'inibizione, Modified Card Sorting Task per la flessibilità mentale, Digit span per la memoria di lavoro) e questionari (BRIEF per bambini e BRIEF-A per adulti) per misure comportamentali esecutive. Per questi compiti sono disponibili norme standardizzate in francese, che consentono di determinare se le prestazioni sono patologiche. Quindi, queste misurazioni multiple saranno aggregate per determinare il numero di pazienti con prestazioni patologiche per compiti esecutivi (compiti e questionari). |
2 anni
|
|
performance nei compiti di cognizione sociale
Lasso di tempo: 2 anni
|
Il primo compito comporta una rappresentazione mentale o credenza sullo stato del mondo (ad esempio, Sansone, 2012). Gli item offerti in questo tipo di compito servono a valutare la capacità di comprendere che la credenza da dedurre in un tipo di scenario non corrisponde alla realtà. Il secondo compito sarà il compito Faux Pas (Stone et al., 1998). Questo compito è composto da scenari scritti e il soggetto deve rilevare se qualcuno ha fatto o detto qualcosa che non avrebbe dovuto dire - il "passo falso". Se il soggetto rileva che c'è stato un passo falso, vengono poste ulteriori domande per rilevare se comprende il lato cognitivo e il lato emotivo del passo falso. Per questi compiti sono disponibili norme standardizzate in francese, che consentono di determinare se le prestazioni sono patologiche. Queste misurazioni multiple saranno aggregate per determinare il numero di pazienti con prestazioni patologiche. |
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
questionari sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
|
La qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) sarà valutata negli adulti con la versione francese convalidata del 36-Item Short Form Survey (SF-36; Ware & Sherbourne 1992) e un questionario specifico per valutare la qualità della vita dei pazienti con tumori (QLQ-C30-BN20), comunemente utilizzati nella letteratura internazionale (ad esempio, Chen et al, 2012;. Pulenzas et al, 2014). Per quanto riguarda la valutazione della HRQOL nei bambini, la scelta è ricaduta sul Peds-Ql. Il QL PEDS misura la HRQOL con tre principali valutazioni composite: HRQOL psicosociale, fisica e totale. Per i questionari sono disponibili norme standardizzate in francese che consentono di determinare se le prestazioni sono patologiche. Queste misurazioni saranno aggregate per determinare il numero di pazienti con prestazioni anormali per questi questionari. |
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jeremy Besnard, PhD, University of Angers
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Caissie A, Nguyen J, Chen E, Zhang L, Sahgal A, Clemons M, Kerba M, Arnalot PF, Danjoux C, Tsao M, Barnes E, Holden L, Danielson B, Chow E. Quality of life in patients with brain metastases using the EORTC QLQ-BN20+2 and QLQ-C15-PAL. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Jul 15;83(4):1238-45. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.09.025. Epub 2011 Dec 13.
- Frith CD, Singer T. The role of social cognition in decision making. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008 Dec 12;363(1511):3875-86. doi: 10.1098/rstb.2008.0156.
- Landier W, Bhatia S. Cancer survivorship: a pediatric perspective. Oncologist. 2008 Nov;13(11):1181-92. doi: 10.1634/theoncologist.2008-0104. Epub 2008 Nov 5.
- Lezak, M.D., Howieson, D.B., & Loring, D.W. (2004). Neuropsychological Assessment. New York, NY: Oxford University Press.
- Panigrahy A, Bluml S. Neuroimaging of pediatric brain tumors: from basic to advanced magnetic resonance imaging (MRI). J Child Neurol. 2009 Nov;24(11):1343-65. doi: 10.1177/0883073809342129.
- Tamnes CK, Ostby Y, Walhovd KB, Westlye LT, Due-Tonnessen P, Fjell AM. Neuroanatomical correlates of executive functions in children and adolescents: a magnetic resonance imaging (MRI) study of cortical thickness. Neuropsychologia. 2010 Jul;48(9):2496-508. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2010.04.024. Epub 2010 Apr 29.
- Pulenzas N, Khan L, Tsao M, Zhang L, Lechner B, Thavarajah N, Barnes E, Danjoux C, Holden L, Lauzon N, Sheehan P, Bedard G, Chow E. Fatigue scores in patients with brain metastases receiving whole brain radiotherapy. Support Care Cancer. 2014 Jul;22(7):1757-63. doi: 10.1007/s00520-014-2140-4. Epub 2014 Feb 9.
- Samson, D. (2012). Neuropsychologie de la théorie de l'esprit chez l'adulte : Etat de l'art et implications cliniques. In P. Allain, G. Aubin & D. L. Gall (Eds.), Cognition sociale et neuropsychologie (pp. 47-63). Marseille: Solal
- Stone VE, Baron-Cohen S, Knight RT. Frontal lobe contributions to theory of mind. J Cogn Neurosci. 1998 Sep;10(5):640-56. doi: 10.1162/089892998562942.
- Cantisano N, Menei P, Roualdes V, Seizeur R, Allain P, Le Gall D, Roy A, Dinomais M, Laurent A, Besnard J. Relationships between executive functioning and health-related quality of life in adult survivors of brain tumor and matched healthy controls. J Clin Exp Neuropsychol. 2021 Dec;43(10):980-990. doi: 10.1080/13803395.2022.2040432. Epub 2022 Mar 1.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHU-P2015-06
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Qualità della vita
-
Rush University Medical CenterCompletatoAdvanced Cardiac Life Support, rianimazione cardiopolmonare, volume corrente, ventilazione manualeStati Uniti
-
Ewha Womans UniversityCompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | PilatesCorea del Sud
-
National Taiwan University HospitalNon ancora reclutamento
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... e altri collaboratoriCompletato
-
Indiana UniversityReclutamentoEcografia Point of Care (POCUS)Stati Uniti
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiReclutamentoFocus of AttentionTurchia (Türkiye)
-
University Health Network, TorontoNon ancora reclutamento
-
National Taiwan University HospitalCompletatoEcografia Point-of-careTaiwan
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalCompletatoEcografia Point of CareUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaSconosciuto