- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02697708
A burgonyából és a kálium-glükonátból származó kálium visszatartása és a vérnyomásra gyakorolt hatása.
A burgonya hatása a kálium-visszatartásra, a sav-bázis egyensúlyra és a vérnyomásra
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A kálium hiányzó tápanyag az amerikaiaknak szóló 2010-es étrendi irányelvek szerint. Az amerikaiak mindössze 3%-a teljesíti az ajánlott 4700 mg/nap káliumbevitelt. Az átlagos káliumbevitel körülbelül a fele az ajánlott étrendi bevitelnek (RDA), a burgonya adja a legmagasabb százalékot (a kálium 19-20%-a) az amerikai étrendben. A javasolt étrendi káliumbevitelt elsősorban a magas vérnyomás elleni védelem, másodsorban a stroke és a szívkoszorúér-betegség elleni védelem érdekében határozták meg. A legtöbb ásványi anyag követelményeinek meghatározásakor általában figyelembe veszik a biológiai hozzáférhetőséget. A kálium biológiai hozzáférhetőségéről azonban keveset tudunk, és ami ismert, az étrend-kiegészítőkből származik, nem pedig az élelmiszerekből. Nemrég kálium biohasznosulási vizsgálatot végeztünk fehér burgonyán, amelyben 35 egészséges, normál vérnyomású férfit és nőt vizsgáltunk 3 káliumbevitel mellett burgonya vagy kálium-glükonát-kiegészítőként. A kálium biohasznosulását a sorozatos vérvételek AUC-értéke és a kumulatív vizeletkiválasztás alapján határozták meg. A szérum kálium görbe alatti területe (AUC ) az adaggal nőtt (P<0,0001), és nem különbözött a forrástól függően (p=0,52). A kumulatív 24 órás vizelet káliumszintje szintén nőtt az adaggal (p<0,0001), és nagyobb volt burgonya mellett, mint kiegészítő (p<0,0001), arra a következtetésre jutottak, hogy a kálium biohasznosulása ugyanolyan magas a burgonyából, mint a kiegészítőkből. Ezek az adatok lehetővé teszik számunkra, hogy értékeljük az élelmiszer minőségét káliumforrásként. Továbbra is kérdés azonban, hogy a burgonya kálium-visszatartása magasabb-e, mint a sóé, aminek megállapításához anyagcsere-egyensúly-vizsgálatra van szükség. A káliumban gazdag élelmiszerek vérnyomásra gyakorolt hatásait is nemrégiben vizsgálták. Egy ellenőrzött takarmányozási vizsgálat megfelelően rögzíti a kálium-visszatartást és -egyensúlyt, valamint megfelelően szabályozza a kálium által a vérnyomásra és egyéb érrendszeri eredményekre gyakorolt pozitív hatásokat.
A kálium-citrát növelése csökkentette a titrálható savasságot és javította a kalcium-retenciót dózis-válasz szerint posztmenopauzás nőknél. Van egy randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) a kálium csonton történő vizsgálatára posztmenopauzás nőknél, amely kimutatta a kálium-klorid-kiegészítés előnyeit a csontvesztés elleni védelemben. Hasonló vizsgálatokat nem végeztek élelmiszer-káliumforrásokkal.
A tanulmány célja, hogy értékelje a burgonyából származó hozzáadott kálium (K) hatását a K-retencióra, a vérnyomásra és a csontok egészségével kapcsolatos paraméterekre, beleértve a kalcium-visszatartást és a sav-bázis egyensúlyt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Egyesült Államok, 47907-2059
- Department of Nutrition Science Purdue University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 21 éves és idősebb
- Az alanyok, akik be tudják tartani a látogatás ütemtervét és a protokoll követelményeit, és rendelkezésre állnak a vizsgálat befejezéséhez.
- Pre-hipertóniás, (SBP: 120-159 Hgmm).
Kizárási kritériumok:
- A magas vérnyomás kezelésére egynél több gyógyszert szedő alanyok
- Az alany gyógyszert szed hipotenzió kezelésére, vagy olyan gyógyszert szed, amelyről ismert, hogy befolyásolja az elektrolit-anyagcserét, vagy magas kálium- vagy nátriumszintet tartalmaz, cigarettázik, illegális drogokat használ vagy túlzott alkoholfogyasztást fogyaszt.
- Jelenleg használatos szisztémás kortikoszteroidok, androgének, fenitoin, eritromicin, pajzsmirigyhormonok, lipidszint-csökkentő gyógyszerek.
- Magas vérnyomásban (SBP > 160 Hgmm), hipotenzióban (SBP < 120 Hgmm) vagy olyan betegségekben, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a kálium-anyagcserét (vesebetegség vagy felszívódási zavarok). Szívinfarktus, diabetes mellitus, vesebetegség, gyomor-bélrendszeri betegség, hasnyálmirigy-gyulladás, cholestaticus májbetegség, rák anamnézisében.
- Alanyok, akik terhesek.
- Beavatkozó élelmiszerek allergiája vagy intoleranciája.
- Nem hajlandó tartózkodni az étrend-kiegészítőktől.
- Súlycsökkenés > 3 kg az elmúlt 2 hónapban.
- Máj- és/vagy lipid-rendellenességben szenvedő alanyok (emelkedett alanin-amino-transzferáz (ALT) és aszpartát-amino-transzferáz (AST), diszlipidémia).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Kontroll diéta
Kontroll (nincs további kálium hozzáadva az étrendhez): A kar egy 16 napos egyensúlyi periódusból áll, az alapdiéta ~2340 mg K/nap értékre van beállítva; átlagos amerikai bevitel alapján.
|
Nincs további kálium.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Kálium-kiegészítő diéta
Kálium-glükonát: A kar egy 16 napos egyensúlyi periódusból áll az alap (kontroll) diétával, plusz 1000 mg K/nap hozzáadásával kálium-glükonátból (12 tabletta).
|
1000 mg K kálium-glükonátból.
|
|
Kísérleti: Burgonya diéta
Burgonyadiéta: A kar egy 16 napos egyensúlyi időszakból áll, alap (kontroll) diétával, 1000 mg K/nap hozzáadásával fehér burgonyából.
|
1000 mg K burgonyából.
|
|
Kísérleti: Hasábburgonya Diéta
Hasábburgonya diéta: A kar egy 16 napos egyensúlyi időszakból áll, alap (kontroll) diétával, 1000 mg K/nap hozzáadásával sült krumpliból.
|
1000 mg K sült krumpliból.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: 1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 nap
|
A szisztolés vérnyomást közvetlenül háromszor egymás után mértük 15 perces fekvőtámasz után.
|
1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 nap
|
|
Kálium egyensúly/visszatartás
Időkeret: Minden 16 napos beavatkozás minden napján
|
Az egyes fázisok minden beavatkozási napján huszonnégy órás vizeletet és székletet kell gyűjteni.
A vizelet kreatinin, K, Na, Ca, Mg szintjét a vizelet protokoll szerint elemzik.
A vizelet egy részét későbbi elemzés céljából tároljuk, a többit pedig eldobjuk.
|
Minden 16 napos beavatkozás minden napján
|
|
A kálium szérum kinetikája
Időkeret: Minden beavatkozási időszak 16. napja (24 óra).
|
A reggelit követően, amely tartalmazza a megfelelő káliumforrást vagy a kontrollt, az egyesített vizeletet 2, 4, 6, 12 és 24 órakor gyűjtik.
A reggeli étkezés után 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6 és 24 órával vért vesznek (minden alkalommal 5 ml-t).
, A kiinduláskor katétert helyeznek be a karba, és ott tartják a 6 órás vérvételig.
24 órán belül egy tűt használnak a mintához.
A vérnyomást 4, 6 és 24 óra elteltével mérik.
|
Minden beavatkozási időszak 16. napja (24 óra).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mikrokeringés változása
Időkeret: 1 és 16 nap
|
A vaszkuláris áramlási sebességet Laser Doppler Flowmetriával mértük a jobb alkarból 60 percig fekvő helyzetből.
|
1 és 16 nap
|
|
A vaszkuláris áramlási sebesség változása
Időkeret: 1, 16 nap
|
A központi vérnyomást pulzushullám-analízissel mérik.
A méréseket legalább háromszor meg kell ismételni 20 percen belül, miután az alany legalább 10 percig ülő helyzetben pihent.
A személyzet tagja egy tonométert (nyomásérzékelőt) helyez a csuklójára, hogy érzékelje a radiális impulzus hullámformáját.
A mérések 5-15 perc alatt, vagy addig zajlanak, amíg a pulzushullám jel el nem éri az adatgyűjtési paramétereket.
|
1, 16 nap
|
|
Sav-bázis egyensúly
Időkeret: 14, 15 nap
|
A sav-bázis egyensúlyt a 24 órás vizeletgyűjtési fázis két végén határozzák meg a vizelettel történő kalcium és kálium kiválasztására vonatkozóan.
Az étkezés előtti arterializált vérmintákat anaerob módon, a felmelegített kézből (10) származó alkar vénás vérével egy liofilizált lítium-heparint tartalmazó polipropilén fecskendőbe veszik.
A vérmintákat szobahőmérsékleten tárolják, és a gyűjtést követő 1 órán belül elemzik.
A vese sav-bázis egyensúlyát a vizelet nettó savkiválasztása (NAE) és a potenciális vesesavterhelés (PRAL) segítségével mérik.
|
14, 15 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Connie Weaver, PhD, Purdue University, Nutrition Science
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term Supplemental Dietary Potassium from Potato and Potassium Gluconate: Effect on Calcium Retention and Urinary pH in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 Dec 9;13(12). pii: 4399. doi: 10.3390/nu13124399.
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term RCT of Increased Dietary Potassium from Potato or Potassium Gluconate: Effect on Blood Pressure, Microcirculation, and Potassium and Sodium Retention in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 May 11;13(5):1610. doi: 10.3390/nu13051610.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1511016780
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .