- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02697708
Retention af kalium fra kartofler og kaliumgluconat og virkningen på blodtrykket.
Effekten af kartofler på kaliumretention, syrebasebalance og blodtryk
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kalium er et underskudsnæringsstof i henhold til 2010-diætretningslinjerne for amerikanere. Kun 3% af amerikanerne opfylder det anbefalede tilstrækkelige indtag på 4700 mg/d for kalium. Det gennemsnitlige kaliumindtag er cirka halvdelen af den anbefalede kosttilskud (RDA), hvor kartofler giver den højeste procentdel (19-20% af kalium) i den amerikanske kost. Anbefalet kaliumindtag i kosten blev primært bestemt for at optimere beskyttelsen mod hypertension og sekundært for at beskytte mod slagtilfælde og koronar hjertesygdom. Ved opstilling af krav til de fleste mineraler tages normalt biotilgængelighed i betragtning. Der er dog lidt kendt om biotilgængeligheden af kalium, og hvad man ved er fra kosttilskud snarere end mad. For nylig udførte vi en kaliumbiotilgængelighedsundersøgelse på hvide kartofler, hvor vi kiggede på 35 sunde, normotensive mænd og kvinder ved 3 niveauer af kaliumindtag som kartofler eller kaliumgluconattilskud. Biotilgængeligheden af kalium blev bestemt ud fra AUC af serielle blodprøver og kumulativ urinudskillelse. Serumkaliumareal under kurven (AUC) steg med dosis (P<0,0001) og afveg ikke på grund af kilden (p=0,52). Kumulativt 24 timers urinkalium steg også med dosis (p<0,0001) og var større med kartoffel end supplement (p<0,0001), konkludere, at biotilgængeligheden af kalium er lige så høj fra kartofler som fra kosttilskud. Disse data giver os mulighed for at vurdere kvaliteten af maden som en kilde til kalium. Et tilbageværende spørgsmål er dog, om retentionen af kalium fra kartofler er højere end fra saltet, hvilket kræver en metabolisk balanceundersøgelse for at fastslå. Virkningerne af kaliumrige fødevarer på blodtrykket er også blevet tilgået for nylig. En kontrolleret fodringsundersøgelse ville korrekt opfange kaliumretention og balance, samt tilstrækkelig kontrol for enhver positiv fordel kalium kan have på blodtryk og andre vaskulære udfald.
Forøgelse af kaliumcitrat reducerede den titrerbare surhedsgrad og forbedrede calciumretention i en dosisrespons måde hos postmenopausale kvinder. Der er et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af kalium på knogler hos postmenopausale kvinder, der viser en fordel ved et tilskud af kaliumchlorid til at beskytte mod knogletab. Lignende undersøgelser er ikke blevet udført med fødekilder til kalium.
Denne undersøgelse er designet til at evaluere effekten af tilsat kalium (K) fra kartofler i kosten på K-retention, blodtryk og parametre relateret til knoglesundhed, herunder calciumretention og syrebasebalance.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Forenede Stater, 47907-2059
- Department of Nutrition Science Purdue University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 21 og derover
- Forsøgspersoner i stand til at overholde besøgsplanen og protokolkravene og være tilgængelige for at fuldføre undersøgelsen.
- Præ-hypertensiv, (SBP: 120-159 mmHg).
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der tager mere end én medicin til behandling af hypertension
- Personen tager medicin til behandling af hypotension eller medicin, der vides at påvirke elektrolytmetabolismen eller indeholder høje niveauer af kalium eller natrium, ryger cigaretter, bruger ulovlige stoffer eller overdrevent alkoholindtagelse.
- Nuværende brug systemiske kortikosteroider, androgener, phenytoin, erythromycin, skjoldbruskkirtelhormoner, lipidsænkende medicin.
- Personer, der har hypertension (SBP > 160 mmHg), hypotension (SBP < 120 mmHg) eller sygdomme, der vides at påvirke kaliummetabolismen (nyresygdom eller malabsorptionsforstyrrelser). Anamnese med myokardieinfarkt, diabetes mellitus, nyresygdom, mave-tarmsygdom, pancreatitis, kolestatisk leversygdom, cancer.
- Forsøgspersoner, der er gravide.
- Allergi eller intolerance over for interventionsfødevarer.
- Uvilje til at afstå fra kosttilskud.
- Vægttab > 3 kg inden for de seneste 2 måneder.
- Personer med lever- og/eller lipidabnormiteter (forhøjet alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST), dyslipidæmi).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrol kost
Kontrol (ingen yderligere kalium tilsat til kosten): Arm vil bestå af en 16 dages balanceperiode med en basal diæt sat til ~2340mg K/dag; baseret på gennemsnitligt amerikansk indtag.
|
Ingen yderligere kalium.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kaliumtilskudsdiæt
Kaliumgluconat: Arm vil bestå af en 16 dages balanceperiode med basal (kontrol) diæt plus tilsætning af 1000mg K/dag fra kaliumgluconat (12 tabletter).
|
1000 mg K fra kaliumgluconat.
|
|
Eksperimentel: Kartoffel diæt
Kartoffel diæt: Arm vil bestå af en 16 dages balanceperiode med en basal (kontrol) diæt med tilsætning af 1000mg K/dag fra hvide kartofler.
|
1000 mg K fra kartofler.
|
|
Eksperimentel: Pommes frites kost
Pommes frites kost: Arm vil bestå af en 16 dages balanceperiode med en basal (kontrol) diæt med et tilskud på 1000mg K/dag fra pommes frites.
|
1000 mg K fra pommes frites.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk blodtryk
Tidsramme: 1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 dage
|
Systolisk blodtryk målt direkte tre på hinanden følgende gange efter 15 minutters liggende hvile.
|
1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 dage
|
|
Kaliumbalance/retention
Tidsramme: Gennem hver dag af hver 16-dages intervention
|
24 timers urin og afføring vil blive opsamlet på alle interventionsdage i hver fase.
Urin vil blive analyseret for kreatinin, K, Na, Ca, Mg i henhold til urinprotokollen.
Noget urin vil blive opbevaret til fremtidig analyse og resten kasseret.
|
Gennem hver dag af hver 16-dages intervention
|
|
Kalium serum kinetik
Tidsramme: Dag 16 (24 timer) i hver interventionsperiode
|
Efter morgenmad, som vil omfatte den respektive kilde til kalium eller kontrol, vil der blive opsamlet puljet urin kl. 2, 4, 6, 12 og 24.
Der vil blive tappet blod (5 ml hver gang) 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6 og 24 timer efter morgenmaden.
, Et kateter vil blive indsat i armen ved baseline og vil blive holdt der indtil blodudtagningen ved 6 timer.
En nål vil blive brugt til prøven efter 24 timer.
BP vil blive målt efter 4, 6 og 24 timer.
|
Dag 16 (24 timer) i hver interventionsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mikrocirkulationen
Tidsramme: 1 og 16 dage
|
Vaskulær flowhastighed målt via Laser Doppler Flowmetri fra højre underarm i 60 minutter fra liggende stilling.
|
1 og 16 dage
|
|
Ændring i vaskulær flowhastighed
Tidsramme: 1, 16 dage
|
Det centrale blodtryk vil blive målt ved pulsbølgeanalyse.
Målingerne vil blive gentaget mindst tre gange inden for en 20 minutters periode, efter at forsøgspersonen har hvilet i mindst 10 minutter i en siddende stilling.
Medarbejderen placerer et tonometer (tryksensor) på håndleddet for at registrere den radiale pulsbølgeform.
Målinger vil blive taget i løbet af 5-15 minutter, eller indtil pulsbølgesignalet når dataopsamlingsparametrene.
|
1, 16 dage
|
|
Syre-base balance
Tidsramme: 14, 15 dage
|
Syre-base-balancen vil blive bestemt ved to-ende af fase 24 timers urinopsamling for at relatere til calcium- og kaliumudskillelse i urinen.
Pre-prandiale arterialiserede blodprøver vil blive opsamlet anaerobt ved hjælp af veneblod fra underarmen fra den opvarmede hånd (10) ind i en polypropylensprøjte indeholdende frysetørret lithiumheparin.
Blodprøverne vil blive opbevaret ved stuetemperatur og analyseret inden for 1 time efter opsamling.
Renal syre-base balance vil blive målt ved hjælp af urin Net Acid Excretion (NAE) og Potential Renal Acid Load (PRAL).
|
14, 15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Connie Weaver, PhD, Purdue University, Nutrition Science
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term Supplemental Dietary Potassium from Potato and Potassium Gluconate: Effect on Calcium Retention and Urinary pH in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 Dec 9;13(12). pii: 4399. doi: 10.3390/nu13124399.
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term RCT of Increased Dietary Potassium from Potato or Potassium Gluconate: Effect on Blood Pressure, Microcirculation, and Potassium and Sodium Retention in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 May 11;13(5):1610. doi: 10.3390/nu13051610.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1511016780
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertensiv sygdom
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHypertensiv komplikationPakistan
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttet
-
University of Cape TownAfsluttetHypertensiv episodeSydafrika
-
Beijing Tiantan HospitalThe Affiliated Hospital of Qingdao University; Beijing Kangerfu Pharmaceutical...Ikke rekrutterer endnuCerebrale småkarsygdomme | Hypertensiv intracerebral blødningKina
-
SyMap Medical (Suzhou), Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Johns Hopkins UniversityAga Khan University; Fogarty International Center of the National Institute...AfsluttetForhøjet blodtryk | Hypertensiv nødsituation | Hypertensiv krisePakistan
-
Neuromed IRCCSRekrutteringImmunsystemprofil under hypertensiv hjerteombygningItalien
-
Sheba Medical CenterRekrutteringGraviditet | Hypertensiv sygdom ved graviditet | Blodtryksmåling under graviditetIsrael
-
National Medical Research Center for Therapy and...Saratov State Medical UniversityRekrutteringHypertensiv hjertesygdom uden (kongestiv) hjertesvigtRusland
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityAfsluttetHypertensiv retinopatiRusland
Kliniske forsøg med Kalium kontrol diæt
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringThoracale neoplasmerHong Kong
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Ondokuz Mayıs UniversityTilmelding efter invitationErnæringsvurdering | Ernæringsintervention | PCOS- Polycystisk ovariesyndromTyrkiet (Türkiye)
-
Biruni UniversityAfsluttet
-
Università degli Studi di BresciaAfsluttet
-
University of MichiganIkke rekrutterer endnuIrritabelt tarmsyndromForenede Stater