- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02697708
Retentie van kalium uit aardappelen en kaliumgluconaat en het effect op de bloeddruk.
Het effect van aardappelen op kaliumretentie, zuur-base-evenwicht en bloeddruk
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Kalium is een tekortvoedingsstof volgens de Dietary Guidelines for Americans uit 2010. Slechts 3% van de Amerikanen voldoet aan de aanbevolen Adequate Inname van 4700 mg/d voor kalium. De gemiddelde inname van kalium is ongeveer de helft van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH), waarbij aardappelen het hoogste percentage (19-20% kalium) in het Amerikaanse dieet leveren. De aanbevolen inname van kalium via de voeding werd voornamelijk bepaald om de bescherming tegen hypertensie te optimaliseren en in de tweede plaats om te beschermen tegen beroerte en coronaire hartziekte. Bij het stellen van eisen aan de meeste mineralen wordt meestal rekening gehouden met de biologische beschikbaarheid. Er is echter weinig bekend over de biologische beschikbaarheid van kalium en wat bekend is, is eerder afkomstig van supplementen dan van voedsel. Onlangs hebben we een onderzoek naar de biologische beschikbaarheid van kalium uitgevoerd op witte aardappelen, waarbij 35 gezonde, normotensieve mannen en vrouwen werden bekeken met 3 niveaus van kaliuminname als aardappelen of kaliumgluconaatsupplementen. De biologische beschikbaarheid van kalium werd bepaald aan de hand van de AUC van seriële bloedafnames en cumulatieve uitscheiding via de urine. Serumkalium Area Under the Curve (AUC) nam toe met de dosis (P<0,0001) en verschilde niet per bron (p=0,52). Cumulatief 24-uurs kalium in de urine nam ook toe met de dosis (p<0,0001) en was groter met aardappel dan supplement (p<0,0001), concluderen dat de biologische beschikbaarheid van kalium even hoog is uit aardappelen als uit supplementen. Met deze gegevens kunnen we de kwaliteit van het voedsel als bron van kalium beoordelen. Een resterende vraag is echter of de retentie van kalium uit aardappelen hoger is dan uit het zout, waarvoor een metabole balansstudie nodig is om dit te bepalen. De effecten van kaliumrijk voedsel op de bloeddruk zijn recentelijk ook ontdekt. Een gecontroleerd voedingsonderzoek zou de retentie en balans van kalium goed kunnen vastleggen, evenals voldoende controle voor elk positief voordeel dat kalium kan hebben op de bloeddruk en andere vasculaire uitkomsten.
Verhoging van kaliumcitraat verminderde de titreerbare zuurgraad en verbeterde calciumretentie op een dosis-response manier bij postmenopauzale vrouwen. Er is één gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) van kalium op bot, bij postmenopauzale vrouwen, die een voordeel aantoont van een supplement van kaliumchloride ter bescherming tegen botverlies. Vergelijkbare studies zijn niet uitgevoerd met voedselbronnen van kalium.
Deze studie is opgezet om het effect te evalueren van toegevoegd kalium (K) uit aardappelen in het dieet op K-retentie, bloeddruk en parameters die verband houden met de gezondheid van de botten, waaronder calciumretentie en zuur-base-evenwicht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Verenigde Staten, 47907-2059
- Department of Nutrition Science Purdue University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 21 en ouder
- Proefpersonen die zich kunnen houden aan het bezoekschema en de protocolvereisten en beschikbaar zijn om het onderzoek af te ronden.
- Pre-hypertensief, (SBP: 120-159 mmHg).
Uitsluitingscriteria:
- Onderwerpen die meer dan één medicijn gebruiken om hypertensie te behandelen
- De patiënt gebruikt medicijnen om hypotensie te behandelen, of medicijnen waarvan bekend is dat ze het elektrolytenmetabolisme beïnvloeden of die hoge niveaus van kalium of natrium bevatten, sigaretten roken, illegale drugs gebruiken of overmatig alcoholgebruik.
- Huidig gebruik systemische corticosteroïden, androgenen, fenytoïne, erytromycine, schildklierhormonen, lipideverlagende medicatie.
- Proefpersonen met hypertensie (SBP > 160 mmHg), hypotensie (SBP < 120 mmHg) of ziekten waarvan bekend is dat ze het kaliummetabolisme beïnvloeden (nierziekte of malabsorptiestoornissen). Geschiedenis van myocardinfarct, diabetes mellitus, nierziekte, gastro-intestinale ziekte, pancreatitis, cholestatische leverziekte, kanker.
- Onderwerpen die zwanger zijn.
- Allergie of intolerantie voor interventievoedsel.
- Onwil om af te zien van voedingssupplementen.
- Gewichtsverlies > 3 kg in de afgelopen 2 maanden.
- Proefpersonen met lever- en/of lipidenafwijkingen (verhoogde alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST), dyslipidemie).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Controle dieet
Controle (geen extra kalium toegevoegd aan het dieet): Arm bestaat uit een evenwichtsperiode van 16 dagen met een basaal dieet van ~2340 mg K/dag; gebaseerd op gemiddelde Amerikaanse intake.
|
Geen extra kalium.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Dieet met kaliumsupplementen
Kaliumgluconaat: Arm zal bestaan uit een 16-daagse balansperiode met het basale (controle)dieet plus de toevoeging van 1000 mg K/dag uit kaliumgluconaat (12 tabletten).
|
1000 mg K uit kaliumgluconaat.
|
Experimenteel: Aardappel Dieet
Aardappeldieet: Arm zal bestaan uit een evenwichtsperiode van 16 dagen met een basaal (controle)dieet met een toevoeging van 1000 mg K/dag uit witte aardappelen.
|
1000 mg K uit aardappelen.
|
Experimenteel: Frietjes Dieet
Frietdieet: Arm zal bestaan uit een evenwichtsperiode van 16 dagen met een basaal (controle)dieet met een toevoeging van 1000mg K/dag uit frites.
|
1000 mg K uit Frieten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in systolische bloeddruk
Tijdsspanne: 1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 dagen
|
Systolische bloeddruk direct drie keer achter elkaar gemeten na 15 minuten rugligging.
|
1, 3, 6, 8, 10, 12, 14, 16 dagen
|
Kaliumbalans/retentie
Tijdsspanne: Elke dag van elke interventie van 16 dagen
|
Op alle interventiedagen van elke fase wordt 24 uur per dag urine en ontlasting verzameld.
Urine wordt geanalyseerd op creatinine, K, Na, Ca, Mg volgens het urineprotocol.
Een deel van de urine wordt bewaard voor toekomstige analyse en de rest wordt weggegooid.
|
Elke dag van elke interventie van 16 dagen
|
Kinetiek van kaliumserum
Tijdsspanne: Dag 16 (24 uur) van elke interventieperiode
|
Na het ontbijt, dat de respectievelijke bron van kalium of controle zal bevatten, wordt gepoolde urine verzameld om 2, 4, 6, 12 en 24 uur.
Er wordt bloed afgenomen (5 ml per afname) 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 6 en 24 uur na het ontbijt.
, Een katheter wordt bij aanvang in de arm ingebracht en wordt daar gehouden tot de bloedafname om 6 uur.
Na 24 uur wordt een naald gebruikt voor het monster.
De bloeddruk wordt na 4, 6 en 24 uur gemeten.
|
Dag 16 (24 uur) van elke interventieperiode
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in microcirculatie
Tijdsspanne: 1 en 16 dagen
|
Vasculaire stroomsnelheid gemeten via Laser Doppler Flowmetry vanaf de rechter onderarm gedurende 60 minuten vanuit rugligging.
|
1 en 16 dagen
|
Verandering in vasculaire stroomsnelheid
Tijdsspanne: 1, 16 dagen
|
De centrale bloeddruk wordt gemeten door middel van pulsgolfanalyse.
Metingen worden ten minste drie keer herhaald binnen een periode van 20 minuten nadat de proefpersoon gedurende ten minste 10 minuten in een zittende positie heeft gerust.
Het personeelslid plaatst een tonometer (druksensor) om de pols om de radiale polsgolfvorm te detecteren.
Metingen worden uitgevoerd in de loop van 5-15 minuten of totdat het pulsgolfsignaal de parameters voor gegevensverzameling bereikt.
|
1, 16 dagen
|
Zuur-base evenwicht
Tijdsspanne: 14, 15 dagen
|
Het zuur-base-evenwicht zal worden bepaald aan het einde van de fase van 24-uurs urineverzameling om verband te houden met de urinaire calcium- en kaliumuitscheiding.
Preprandiale arteriële bloedmonsters zullen anaëroob worden verzameld met behulp van onderarmveneus bloed uit de verwarmde hand (10) in een polypropyleen injectiespuit die gelyofiliseerde lithiumheparine bevat.
De bloedmonsters worden bij kamertemperatuur bewaard en binnen 1 uur na afname geanalyseerd.
Het zuur-base-evenwicht in de nieren wordt gemeten met behulp van urinaire Net Acid Excretion (NAE) en Potential Renal Acid Load (PRAL).
|
14, 15 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Connie Weaver, PhD, Purdue University, Nutrition Science
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term Supplemental Dietary Potassium from Potato and Potassium Gluconate: Effect on Calcium Retention and Urinary pH in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 Dec 9;13(12). pii: 4399. doi: 10.3390/nu13124399.
- Stone MS, Martin BR, Weaver CM. Short-Term RCT of Increased Dietary Potassium from Potato or Potassium Gluconate: Effect on Blood Pressure, Microcirculation, and Potassium and Sodium Retention in Pre-Hypertensive-to-Hypertensive Adults. Nutrients. 2021 May 11;13(5):1610. doi: 10.3390/nu13051610.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1511016780
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kalium controle dieet
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Voltooid
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; King's College Hospital NHS Trust en andere medewerkersActief, niet wervendAritmieën, hartVerenigd Koninkrijk
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical MedicineVoltooid
-
University of Texas at AustinLone Star Circle of CareVoltooidMetaboolsyndroom | Type 2 diabetes | Pre-diabetesVerenigde Staten
-
Wolfson Medical CenterBeëindigdColitis ulcerosaIsraël, Frankrijk, Italië
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...WervingAnticonceptie | Gebruik van de gezondheidszorg | Anticonceptie GebruikVerenigde Staten
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidHartziekten | Hart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hypertensie | Obesitas
-
University of SevilleVoltooidHallux limitus | Rugpijn Lage rug chronisch | Beweging, AbnormaalSpanje
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Centers for Disease Control and PreventionOnbekend
-
Hitit UniversityVoltooidHet effect van de menopauze op het seksuele leven en depressie: een case-control studie. (menopause)Depressie | Seksuele disfunctie | MenopauzeKalkoen