HeartLight: pulzusszám monitorozás újszülött újraélesztéshez (HeartLight)

Az újszülöttek 10%-a szorul valamilyen újraélesztésre a születéskor. A pulzusszám (HR) az újraélesztés hatékonyságának legérzékenyebb mutatója. A HR-t leggyakrabban sztetoszkóppal becsülik meg. A szimulációs vizsgálatok azonban kimutatták, hogy az újszülött egészségügyi szolgáltatók az esetek 1/3-ában helytelenül becsülik meg a HR-t. A szívfrekvencia monitorozására szolgáló általános technikákat, például az elektrokardiográfiát (EKG) és a pulzoximetriát (PO) nem fejlesztették ki a születéskor történő újraélesztéshez.

Az EKG-t, a pulzusszám megfigyelésének bevált és pontos módszerét ritkán alkalmazzák a szülőszobán, számos okból kifolyólag, például a bőrhöz való tapadásának nehézségei miatt (a baba nedves/be van borítva) és a koraszülött csecsemőknél a bőr eltávolítása által okozott bőrkárosodás miatt. az elektródákat. A jelenlegi EKG-rendszerek 3 elektródát is igényelnek, amelyek tovább késleltethetik az újraélesztést. A PO átvitelének szokásos helye a láb vagy a kéz. Azonban az újszülötteknél, különösen azoknál, akiknél alacsony pulzusszám esetén újraélesztésre van szükség, a véráramlás lelassul, így a fiziológiai mechanizmusok megőrzik az agy és a szív véráramlását más kevésbé fontos szervek és végtagok rovására. Ennek és a hullámhossz-választásnak köszönhetően a végtagokon lévő PO-kból nehezebb megbízható HR-t szerezni, és jellemzően 1-2 perc után kapnak HR-t.

A szülőszobán az EKG- és PO-rendszereknél kábelek szükségesek a fő monitorokhoz. Ezek akadályozhatják, és sok csecsemő számára javasolt a köldökzsinór elvágásának késleltetése (hogy több vér kerüljön a babába a méhlepényből), ami gyakran megköveteli, hogy a csecsemőt az anyához nagyon közel, sőt a lábai között kell újraéleszteni. .

A HeartLight rendszer egy vezeték nélküli optikai érzékelő egy egyedi újszülött sapkában, amely gyors és pontos HR monitorozást tesz lehetővé. A pontosság és megbízhatóság meghatározása érdekében összehasonlítják az EKG-vel, PO-val és elektronikus sztetoszkóppal. A tárgyalás 4 szakaszból áll; Az 1. fázis értékeli a sapka termikus tulajdonságait, a 2. fázis a HeartLight érzékelő pontosságát és megbízhatóságát a csecsemők újszülött intenzív osztályán, a 3. fázis a HeartLight érzékelőt a császármetszéssel született újszülötteknél, a 4. fázis pedig a teljesítményt. a HeartLight érzékelő minden olyan csecsemőnél, amelynél születéskor újraélesztésre és stabilizálásra van szükség.

A kutatók arra számítanak, hogy a HeartLight érzékelő és kalap lehetővé teszi a gyors és hatékony telepítést, csökkenti az újraélesztés késését (sztetoszkóp használata miatt) és javítja a HR pontosságát (a stresszes környezetben végzett szokásos manuális mentális számítások hibáinak elkerülése miatt). szülőszoba), amikor a legnagyobb szükség van rá. Mindazonáltal további előny, hogy nem szükséges jelentős mértékben módosítani a meglévő ellátási útvonalat vagy az újraélesztési protokollokat, ezért megszűnik a klinikai felvétel lehetséges akadálya.