- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02718976
Shamrock - Ultrahang/MR Image Fusion irányított ágyéki plexus blokk
A fő cél egy kettős vak, randomizált, kontrollált keresztezett lumbális plexus blokk vizsgálatának elvégzése az ultrahangos (US)/mágneses rezonancia képalkotás (MRI) képfúzióval vezérelt Shamrock technikával szemben a Shamrock technikával, ultrahanggal, egészséges önkénteseken.
A kutatók felmérik a blokk eljárással kapcsolatos paramétereket, a helyi érzéstelenítés anatómiai terjedését, valamint a motoros és szenzoros hatásokat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- Életkor ≥ 18 év
- Testtömegindex (BMI): 18,5 ≤ BMI ≤30
- A részvételhez írásbeli és szóbeli hozzájárulás
- Normál egészséges ember (Amerikai Aneszteziológiai Társaság I. osztályozása)
Kizárási kritériumok:
- Az önkéntesek nem tudnak dánul beszélni vagy érteni
- Az önkéntesek nem tudnak együttműködni
- Allergia a vizsgálatban használt gyógyszerekkel szemben
- Fájdalomcsillapítók napi használata
- Kábítószerrel való visszaélés – a nyomozói ítélet szerint
- Az alkoholfogyasztás meghaladja a Dán Nemzeti Egészségügyi Tanács ajánlásait
- Az MRI vizsgálat ellenjavallata (beleértve a terhességet is)
- Önkéntesek, akiknél technikai okok vagy fertőzés miatt lehetetlen az idegblokkolás
- Önkéntesek, akik alkalmatlanok, pl. a helyettesítő beleegyezés elfogadhatatlan
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Shamrock az US/MR képfúzió által irányítva
US/MR képfúzió által irányított Shamrock technika alkalmazása lumbális plexus blokk elhelyezésére (20 ml 2%-os lidokain adrenalin hozzáadásával gadoterát meglumin).
|
Perineurális injekció 20 ml 2%-os lidokain 0,0005% epinefrinnel, 1 ml gadoterát meglumin (0,13 ml) és nátrium-klorid (NaCl, 0,87 ml) hozzáadása.
Az 1 ml gadoterát meglumin-NaCl-t a perineurális injekció beadása előtt adják a helyi érzéstelenítőhöz, hogy a beavatkozás utáni MRI-vizsgálaton javítsák a helyi érzéstelenítő láthatóságát.
|
|
Egyéb: Shamrock az Egyesült Államok vezetésével
US irányított Shamrock technika alkalmazása lumbális plexus blokk elhelyezésére (20 ml 2%-os lidokain gadoterát meglumin hozzáadásával adrenalinnal).
|
Perineurális injekció 20 ml 2%-os lidokain 0,0005% epinefrinnel, 1 ml gadoterát meglumin (0,13 ml) és nátrium-klorid (NaCl, 0,87 ml) hozzáadása.
Az 1 ml gadoterát meglumin-NaCl-t a perineurális injekció beadása előtt adják a helyi érzéstelenítőhöz, hogy a beavatkozás utáni MRI-vizsgálaton javítsák a helyi érzéstelenítő láthatóságát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akiknél sikeresen blokkolták a combcsont- és az elzáróidegeket (csökkent izomerő a kézi dinamométerrel mért kiindulási értékhez képest), valamint az oldalsó femorális bőrideg blokkolása (hideg- és tűszúrási teszttel értékelve)
Időkeret: A beavatkozás után 60 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A blokk sikeressége azon önkéntesek számát jelenti, akiknél a femorális ideg és az elzáróideg sikeres motoros blokkja, valamint az oldalsó femorális bőrideg szenzoros blokkja sikeres volt.
A motorblokk a szenzoros blokk proxy markere.
A sikeres motoros blokkal rendelkező résztvevőnél az izomerő blokkolásra csökkent a kézi dinamométerrel mért kiindulási izomerőhöz képest, a sikeres szenzoros blokkoló résztvevőnél pedig csökkent/hiányzik a hideg és/vagy tűszúrás érzése.
|
A beavatkozás után 60 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A blokk eljárás előkészítésének ideje (másodperc)
Időkeret: 3 perccel a beavatkozás előtt értékelik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A blokk előkészítésének ideje az az időtartam, amely az önkéntes blokkágyra helyezésének időpontjától a beavatkozás előtti ultrahangos szkennelés előtti időpontig tart.
|
3 perccel a beavatkozás előtt értékelik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
A blokkolási eljárás ideje (másodperc)
Időkeret: A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A blokkolási eljárás időtartama az az időtartam, amely az ultrahangszondának a bőrre helyezésének időpontjától az előkészítés befejezése után a blokktű kihúzásáig a helyi érzéstelenítők befecskendezése után (a beavatkozás vége) között húzódik.
|
A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Elektromos idegstimuláció erőssége (mA)
Időkeret: Az injekció beadása előtt 1 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Minimális elektromos idegstimuláció (mA) szükséges a neuromuszkuláris válasz kiváltásához és a blokktű helyes elhelyezésének megerősítéséhez a helyi érzéstelenítő injekció beadása előtt.
|
Az injekció beadása előtt 1 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Elektromos idegstimulációs válasz (négyfejű izom, sartorius, egyéb izom, paresztézia, nincs)
Időkeret: Az injekció beadása előtt 1 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Az elektromos idegstimulációra adott neuromuszkuláris válasz típusa.
|
Az injekció beadása előtt 1 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Tű fejlesztések
Időkeret: A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A tű előretolásának száma a beavatkozás során.
|
A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Az injekció beadásának helye
Időkeret: A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
Blokkolja a tű mélységét
Időkeret: A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
Kényelmetlenség
Időkeret: A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
0-10-ig terjedő numerikus értékelési skálán becsülve
|
A beavatkozás után 0 perccel értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Átlagos artériás nyomásváltozás
Időkeret: Az átlagos artériás nyomást a beavatkozás előtt és a beavatkozás után 5 perccel mérik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Az átlagos artériás nyomást a beavatkozás előtt és a beavatkozás után 5 perccel mérik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek vizuálisan igazolt érintkezése volt az injektált anyag és az L2-S1 gerincvelői idegek, a combcsont, az obturátor és az oldalsó femorális bőridegek, valamint a lumbosacralis törzs között MRI-vel értékelve
Időkeret: A beavatkozás után 10-40 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 10-40 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél az injekció epidurális terjedése vizuálisan igazolt, MRI-vel értékelve.
Időkeret: A beavatkozás után 10-40 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 10-40 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
Motoros blokkal résztvevők száma
Időkeret: A kiindulási izomerőt az első beavatkozás előtt becsüljük meg. A blokkolás utáni izomerőt a beavatkozás után 60 perccel becsülik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A combcsont, az obturátor, a felső gluteális és az ülőideg izomerejét kézi dinamométerrel becsülik meg a térdnyújtás, a csípő addukció, a csípő elrablása és a térdhajlítás során.
A motoros blokkot az alapvonalhoz képest csökkent izomerőként értékeljük.
|
A kiindulási izomerőt az első beavatkozás előtt becsüljük meg. A blokkolás utáni izomerőt a beavatkozás után 60 perccel becsülik. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Érzékszervi blokkolt résztvevők száma
Időkeret: Becslések szerint 70 perccel a beavatkozás után. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Az érzékszervi blokk a T8-S3 dermatómák és az oldalsó femorális bőrideg esetében csökkent vagy hiányzó hideg-, meleg-, tapintás- és tűszúrásként definiálható.
|
Becslések szerint 70 perccel a beavatkozás után. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Költséghatékonyság (ICER)
Időkeret: A tanulmány befejezése után 1 hónappal számítják. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Az ICER-t a blokkok átlagos határköltségének különbségeként becsülik.
|
A tanulmány befejezése után 1 hónappal számítják. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
Kvantitatív diffúzióval súlyozott MRI reprodukálhatóság
Időkeret: A beavatkozás után 40-55 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 40-55 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
|
|
A diffúziós súlyozott MRI reprodukálhatóság képértékelése
Időkeret: A beavatkozás után 40-55 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
A beavatkozás után 40-55 perccel vett MRI-n értékelték. Az adatokat a vizsgálat befejezése után 10 hónappal mutatják be.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jennie MC Strid, M.D., Department of Anesthesiology and Intensive Care, Aarhus University Offical
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Törések, csont
- Sebek és sérülések
- Lábsérülések
- Combcsonttörések
- Csípősérülések
- Fájdalom, posztoperatív
- Csípőtáji törések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Kelátképző szerek
- Sequestering Agents
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Érszűkítő szerek
- Mydriatics
- Lidokain
- Epinefrin
- Gadolínium-1,4,7,10-tetraazaciklododekán-N,N',N'',N'''-tetraacetát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AUH-TFB-SR-ULMR
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .