- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02718976
Shamrock - Ultralyd/MR Image Fusion Guidet Lumbal Plexus Block
Hovedformålet er at gennemføre et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret crossover-forsøg med lumbal plexusblok med Shamrock-teknikken styret af ultralyd (US)/magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) billedfusion vs. Shamrock-teknikken styret af ultralyd hos raske frivillige.
Efterforskerne vil vurdere blokprocedure-relaterede parametre, anatomisk spredning af lokalbedøvelse og motoriske og sensoriske effekter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder ≥ 18 år
- Body mass index (BMI): 18,5 ≤ BMI ≤30
- Skriftligt og mundtligt samtykke til deltagelse
- Normal sund person (American Society of Anesthesiology Classification I)
Ekskluderingskriterier:
- Frivillige kan ikke tale eller forstå dansk
- Frivillige er ikke i stand til at samarbejde
- Allergi mod de lægemidler, der blev brugt i undersøgelsen
- Daglig brug af analgetika
- Stofmisbrug - ifølge efterforskerens vurdering
- Alkoholforbrug større end Sundhedsstyrelsens anbefalinger
- Kontraindikation for MR-scanning (inklusive graviditet)
- Frivillige, hvor nerveblokader er umulige på grund af tekniske årsager eller infektion
- Frivillige, der er inkompetente, f.eks. surrogatsamtykke er uaccepteret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Shamrock guidet af US/MR billedfusion
Brug af US/MR billedfusionsvejledt Shamrock-teknik til at placere lumbal plexus blok (20 ml 2% lidocain med adrenalin tilsat gadoterate meglumin).
|
Perineural injektion af 20 ml 2% lidocain med 0,0005% epinephrin tilsat 1 ml gadoterat meglumin (0,13 ml) og natriumchlorid (NaCl, 0,87 ml).
1 ml gadoterat meglumin-NaCl tilsættes til lokalbedøvelsen før den perineurale injektion for at forbedre visualiseringen af lokalbedøvelsen på MR-scanning efter interventionen.
|
|
Andet: Shamrock guidet af USA
Brug af US guidet Shamrock-teknik til at placere lumbal plexus blok (20 ml 2% lidocain med adrenalin tilsat gadoterate meglumin).
|
Perineural injektion af 20 ml 2% lidocain med 0,0005% epinephrin tilsat 1 ml gadoterat meglumin (0,13 ml) og natriumchlorid (NaCl, 0,87 ml).
1 ml gadoterat meglumin-NaCl tilsættes til lokalbedøvelsen før den perineurale injektion for at forbedre visualiseringen af lokalbedøvelsen på MR-scanning efter interventionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en vellykket blokering af femorale og obturatoriske nerver (reduceret muskelkraft sammenlignet med baseline vurderet med håndholdt dynamometer) og af den laterale femorale kutanerve (vurderet med kold- og nålestikstest)
Tidsramme: Vurderet 60 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Bloksucces er defineret som antallet af frivillige med en vellykket motorisk blokering af femoralisnerven og obturatornerven og med en vellykket sensorisk blokering af den laterale femorale kutane nerve.
Motorisk blokering er en proxy-markør for sensorisk blokering.
En deltager med en vellykket motorisk blokering har reduceret muskelkraft efter blokering sammenlignet med baseline muskelkraft vurderet med håndholdt dynamometer, og en deltager med en vellykket sensorisk blokering har nedsat/fraværende fornemmelse for kulde og/eller nålestik.
|
Vurderet 60 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til forberedelse af blokprocedure (sekunder)
Tidsramme: Vurderet 3 minutter før intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Tid til blokforberedelse er defineret som tidsrummet fra det tidspunkt, hvor den frivillige placeres på bloksengen, til det tidspunkt, hvor præ-ultralydsscanningen før intervention er afsluttet.
|
Vurderet 3 minutter før intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Tid til blokeringsprocedure (sekunder)
Tidsramme: Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Tid til blokeringsprocedure er defineret som tidsrummet fra tidspunktet, hvor ultralydssonden placeres på huden efter afsluttet forberedelse, til tidspunktet, hvor bloknålen trækkes ud efter injektion af lokalbedøvelse (afslutning af intervention).
|
Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Elektrisk nervestimulationsstyrke (mA)
Tidsramme: Vurderet 1 minut før injektion af injektat. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Minimal elektrisk nervestimulation (mA) nødvendig for at udløse neuromuskulær respons og bekræfte korrekt placering af bloknål før injektion af lokalbedøvelse.
|
Vurderet 1 minut før injektion af injektat. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Elektrisk nervestimulationsrespons (quadriceps, sartorius, anden muskulær, paræstesier, ingen)
Tidsramme: Vurderet 1 minut før injektion af injektat. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Type af neuromuskulær respons på elektrisk nervestimulation.
|
Vurderet 1 minut før injektion af injektat. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Nålefremskridt
Tidsramme: Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Antal nålefremføringer under intervention.
|
Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Injektionssted
Tidsramme: Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Blok nåledybde
Tidsramme: Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Ubehag
Tidsramme: Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Estimeret på numerisk vurderingsskala 0-10
|
Vurderet 0 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Gennemsnitlig arteriel trykændring
Tidsramme: Det gennemsnitlige arterielle tryk måles før intervention og 5 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Det gennemsnitlige arterielle tryk måles før intervention og 5 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Antal deltagere med visuel bekræftet kontakt mellem injektatet og spinalnerverne L2-S1, lårbenet, obturatoren og de laterale femorale kutane nerver og den lumbosakrale trunk vurderet på MR
Tidsramme: Vurderet på MR-prøver 10-40 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet på MR-prøver 10-40 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Antal deltagere med visuelt bekræftet epidural spredning af injektatet vurderet på MR.
Tidsramme: Vurderet på MR-prøver 10-40 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet på MR-prøver 10-40 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Antal deltagere med motorblok
Tidsramme: Baseline muskelstyrke estimeres før første intervention. Post-blok muskelstyrke anslås 60 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Muskelstyrken af lårbens-, obturator-, gluteal- og ischiasnerverne estimeres med håndholdt dynamometer under knæekstension, hofteadduktion, hofteabduktion og knæfleksion.
Motorisk blokering vurderes som nedsat muskelstyrke sammenlignet med baseline.
|
Baseline muskelstyrke estimeres før første intervention. Post-blok muskelstyrke anslås 60 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Antal deltagere med sanseblok
Tidsramme: Anslået 70 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Sensorisk blokering er defineret som nedsat eller manglende fornemmelse for kulde, varme, berøring og nålestik vurderes for dermatomerne T8-S3 og den laterale femorale kutane nerve.
|
Anslået 70 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Omkostningseffektivitet (ICER)
Tidsramme: Beregnet 1 måned efter studieafslutning. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
ICER estimeres som forskellen i gennemsnitlige marginalomkostninger for blokkene.
|
Beregnet 1 måned efter studieafslutning. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
Kvantitativ diffusionsvægtet MR-reproducerbarhed
Tidsramme: Vurderet på MR-prøver 40-55 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet på MR-prøver 40-55 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
|
|
Billedevaluering af diffusionsvægtet MR-reproducerbarhed
Tidsramme: Vurderet på MR-prøver 40-55 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Vurderet på MR-prøver 40-55 minutter efter intervention. Data vil blive præsenteret 10 måneder efter undersøgelsens afslutning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennie MC Strid, M.D., Department of Anesthesiology and Intensive Care, Aarhus University Offical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brud, Knogle
- Sår og skader
- Benskader
- Lårbensbrud
- Hofteskader
- Smerter, postoperativ
- Hoftebrud
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Lidokain
- Adrenalin
- Gadolinium 1,4,7,10-tetraazacyclododecan-N,N',N'',N'''-tetraacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- AUH-TFB-SR-ULMR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater