Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Rett-szindróma és a kapcsolódó rendellenességek természetrajza

2021. augusztus 3. frissítette: Alan Percy, University of Alabama at Birmingham

Rett-szindróma, MECP2 duplikációs zavar és Rett-rel kapcsolatos rendellenességek természetrajzi protokollja

A tanulmány célja a Rett-szindróma (RTT), a MECP2-duplikációs rendellenesség (MECP2 Dup), a CDKL5, a FOXG1, valamint a MECP2 mutációval rendelkező, RTT-vel nem rendelkező egyének természetes történetének megértése, beleértve a klinikai érintettség körét és genotípus-fenotípus korrelációja a fenotípusok széles spektrumában. Bár sokat tanultunk az RTT-ről, javítani kell az olyan tényezők szerepének megértésében, mint az X-kromoszóma inaktiválása, a genetikai háttér és mások, beleértve a környezetet is, még az azonos MECP2-mutációval rendelkező egyedek között is megfigyelhető nagy változatosságban. Ezek az adatok nélkülözhetetlenek lesznek a klinikai vizsgálatok kidolgozásához és lefolytatásához, amelyek az RTT állatmodelljein folyamatban lévő vizsgálatok alapján várhatóak. Ez a tanulmány nem fog tartalmazni klinikai vizsgálatokat, de meg kell teremtenie a terepet az ilyen vizsgálatokhoz és más transzlációs kutatási projektekhez (pl. biomarkerek fejlesztéséhez).

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Jelenleg hiányoznak az RTT, MECP2 Dup vagy Rett-vel kapcsolatos rendellenességek hatékony kezelései. Jelentős előrelépés történt az RTT-ben az elmúlt tizenegy évben, így ez a tanulmány a MECP2 gén mutációira vagy megkettőződéseire és a kapcsolódó rendellenességekre szűkíti a fókuszt, beleértve a fenotípusos átfedéseket is. Az RTT megértése figyelemreméltóan fejlődött a Rett-szindróma Természettudományi Klinikai Protokoll (NHS) révén, és ennek megfelelően az alapvető tudományok terén az előrehaladás hasonló sikerrel haladt előre. Így a klinikai és az alaptudományban elért haladás olyan klinikai vizsgálatok és más transzlációs tanulmányok létrehozásához vezetett, amelyek további klinikai vizsgálatokra ígérnek a jövőben. A folyamat során azonban további MECP2-vel és RTT-vel kapcsolatos rendellenességeket azonosítottak, amelyek az eredeti javaslat idején ismeretlenek voltak. Ezenkívül tovább kell vizsgálni az RTT-ben szenvedő egyének jelentős klinikai variabilitását, amely nem magyarázható önmagában a mutációk különbségeivel. Valójában az azonos mutációkkal rendelkező egyének közötti változatosság további magyarázatok kereséséhez vezetett. Az első kérelem idején (2002), mindössze három évvel azután, hogy a MECP2 gént, mint az RTT-hez való molekuláris kapcsolatot azonosították, nem ismerték a MECP2 mutációkkal vagy a kapcsolódó, de meglehetősen eltérő MECP2 Dup-pal kapcsolatos klinikai rendellenességek változásait. . Mindegyik rendellenességet jelentős idegfejlődési jellemzők jellemzik, amelyek vagy a MECP2 gén változásaihoz kapcsolódnak, vagy olyan fenotípusokhoz kapcsolódnak, amelyek nagyon hasonlítanak az RTT-ben szenvedő egyéneknél tapasztaltakhoz. Továbbá a CDKL5 és a FOXG1 mutációi miatti fenotípusos átfedés az RTT-vel szintén feltáratlan volt. Ez az új tanulmány a klasszikus és a variáns RTT megértésében elért jelentős előrehaladásra épít, és hozzáadja ezeket a kapcsolódó rendellenességeket, a MECP2 Dup-ot és a Rett-hez kapcsolódó rendellenességeket, beleértve a CDKL5-öt, a FOXG1-et, valamint az RTT-vel nem rendelkező MECP2-mutációval rendelkező egyéneket. Átfogó klinikai kutatási programot hajtanak végre, beleértve a klinikai, neurofiziológiai, valamint molekuláris és biokémiai markereket e különböző, de összefüggő rendellenességekre vonatkozóan. Ez a protokoll csak a természetrajzi összetevőkkel foglalkozik, és más vizsgálati protokollok alapjául szolgál, beleértve a neurofiziológiai és biomarker vizsgálatokat. Ezáltal ezek a tanulmányok folyamatos utat jelentenek ahhoz, hogy ne csak a folyamatban lévő, hanem a kialakulóban lévő klinikai vizsgálatokra is összpontosítsanak és tájékozódjanak.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

1044

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94709
        • UCSF Oakland Benioff Children's Hospital
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80045-2571
        • University of Colorado Denver
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Gillette Children's Specialty Healthcare
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110-1093
        • Washington University School of Medicine and St. Louis Children's Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, Egyesült Államok, 29646
        • Greenwood Genetic Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
        • Vanderbilt University
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Minden korú nőstény és férfi esetében teljes körű vizsgálatot kell végezni a MECP2, FOXG1 és CDKL5 gének mutációira, ÉS meg kell felelniük az alábbi követelményeknek:

A gén pozitív szekvenciamutációra, duplikációra vagy delécióra a 3 gén valamelyikében.

VAGY Meg kell felelnie a Rett-szindróma konszenzus kritériumainak (tipikus vagy atipikus)

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Mindkét nemben és minden életkorban RTT-vel, MECP2 Dup-pal és RTT-vel kapcsolatos rendellenességekkel rendelkező egyének, beleértve azokat, akiknek mutációi vagy deléciói vannak a CDKL5 és FOXG1 génekben, vagy RTT-vel (atípusos vagy tipikus), és mutációnegatívak.

Kizárási kritériumok:

  • Azok a személyek, akik nem felelnek meg a fenti kritériumoknak, kizárásra kerülnek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Rett szindróma
Ez egy prospektív természetrajzi tanulmány, amely olyan egyének fenotípusos variációit vizsgálja, akiknek mutációi vannak az MECP2-ben, vagy megfelelnek a klasszikus (tipikus) vagy variáns (atipikus) Rett-szindróma diagnosztikai kritériumainak. A túlnyomó többség nő, de a diagnosztikai kritériumoknak megfelelő hímek is szerepelnek majd. Beavatkozásokat nem terveznek.
MECP2 sokszorosítás
Ez egy prospektív természetrajzi tanulmány, amely a MECP2 duplikációval rendelkező egyének fenotípusos változatait vizsgálja. A többség várhatóan hím lesz, de a megkettőzést kifejező nőstények is szerepelnek majd. Beavatkozásokat nem terveznek.
RTT-vel kapcsolatos rendellenességek
Ez egy prospektív természetrajzi tanulmány, amely olyan nőket és férfiakat vizsgál, akik nem felelnek meg a Rett-szindróma kritériumainak, de mutációjuk van a MECP2-ben, a CDKL5-ben vagy a FOXG1-ben. Beavatkozásokat nem terveznek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai longitudinális értékelések Rett-szindrómában (RTT), 5 év alatti átlagos növekedéssel mérve.
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az alany magasságát hüvelykben mérik az alapvonalon és 5 év után. A változás kiszámításra kerül, majd az átlagos változást jelenti.
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelés Rett-szindrómában (RTT), a fejkörfogat átlagos változásával mérve 5 év alatt
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
a fej kerületének átlagos változását (centiméterben mérve) jelentik
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelés Rett-szindrómában (RTT), a sztereotip mozgások átlagos számával mérve 5 év után
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
A sztereotip mozgások átlagos száma 24 órás periódusban 5 év alatt.
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelés Rett-szindrómában (RTT) az 5 éves korban bejelentett epilepsziás alanyok százalékában
Időkeret: 5 évvel a beiratkozás után
Azon alanyok százalékos aránya, akik 5 év után számoltak be epilepsziáról
5 évvel a beiratkozás után
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések Rett-szindrómában (RTT) az 5 éves korban jelentett gerincferdülésben szenvedő alanyok százalékában
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
A jelentett gerincferdülésben szenvedő alanyok százaléka
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések Rett-szindrómában (RTT) az 5 éves korban MECP2 mutációval rendelkező alanyok százalékában
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
MECP2 mutációval rendelkező alanyok %-a 5 éves korig
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések Rett-szindrómában (RTT) az átlagos klinikai súlyossági skála (CSS) szerint 5 éves korban
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
A CSS a klinikai súlyossági skála.
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések Rett-szindrómában (RTT) az átlagos motoros viselkedési értékeléssel (MBA) mérve 5 éves korban
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
az MBA a motoros viselkedési (teljesítmény) pontszám
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: átlagos növekedési ráta 5 év alatt MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az alany magasságát hüvelykben mérik az alapvonalon és 5 év után. A változás kiszámításra kerül, majd az átlagos változást jelenti.
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelés MECP2 duplikációs szindrómában: a fej kerületének átlagos változása 5 év alatt MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
a fej kerületének átlagos változását (centiméterben mérve) jelentik
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: a sztereotip mozgások átlagos száma 24 órás periódusban 5 év után MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
A sztereotip mozgások átlagos száma 24 órás periódusban 5 év alatt.
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: azoknak az alanyoknak a százaléka, akik 5 éve számoltak be gerincferdülésről MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
A jelentett gerincferdülésben szenvedő alanyok százaléka
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: az 5 év után túlélő alanyok százaléka MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Azon alanyok százalékos aránya, akik túlélték a tanulmányok megkezdése után 5 évvel
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: az átlagos CSS pontszám 5 év után MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
a CSS........
a beiratkozás után 5 évvel
Klinikai és neuroviselkedési longitudinális értékelések MECP2 duplikációs szindrómában: az átlagos MAB pontszám 5 év után MECP2 duplikációs szindrómában szenvedő alanyoknál
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
az MBA............
a beiratkozás után 5 évvel

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőségi mérőszámok az RTT-ben
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a gyermekek életminőség-értékelése (CHQ) szolgáltatja, az átlagos pontszámot közöljük
a beiratkozás után 5 évvel
Életminőség mérései MECP2 duplikációs szindrómában
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a gyermekek életminőség-értékelése (CHQ) szolgáltatja, az átlagpontszámokat jelentik.
a beiratkozás után 5 évvel
Életminőség mérések RTT-vel kapcsolatos rendellenességekben.
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a gyermekek életminőség-értékelése (CHQ) szolgáltatja, az átlagpontszámot jelentik.
a beiratkozás után 5 évvel
Életminőségi mérőszámok az RTT-ben
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a főgondozó életminőség-értékelése (SF-36) szolgáltatja, az átlagpontszámot jelentik.
a beiratkozás után 5 évvel
Életminőség mérései MECP2 duplikációs szindrómában
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a főgondozó életminőség-értékelése (SF-36) szolgáltatja, az átlagpontszámot jelentik.
a beiratkozás után 5 évvel
Életminőség mérések RTT-vel kapcsolatos rendellenességekben
Időkeret: a beiratkozás után 5 évvel
Az összesítő adatokat a főgondozó életminőség-értékelése (SF-36) szolgáltatja, az átlagpontszámot jelentik.
a beiratkozás után 5 évvel

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. július 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. november 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. április 8.

Első közzététel (Becslés)

2016. április 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 3.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Ez a konzorcium követni fogja az RDCRN-megállapodást az adatok megosztására vonatkozóan. Ez a terv öt évvel az akvizíció után teszi közzé az adatokat.

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel