Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Historia naturalna zespołu Retta i powiązanych zaburzeń

3 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Alan Percy, University of Alabama at Birmingham

Zespół Retta, zaburzenie duplikacji MECP2 i zaburzenia związane z Rettem Protokół historii naturalnej

Celem tego badania jest pogłębienie wiedzy na temat naturalnej historii zespołu Retta (RTT), zaburzenia duplikacji MECP2 (MECP2 Dup), CDKL5, FOXG1 i osób z mutacjami MECP2, które nie mają RTT, w tym zakresu zaangażowania klinicznego i skorelować genotyp-fenotyp w szerokim spektrum fenotypów. Chociaż wiele dowiedzieliśmy się o RTT, konieczne są ulepszenia w zrozumieniu roli czynników, takich jak inaktywacja chromosomu X, tło genetyczne i inne, w tym środowisko, na wielką zmienność obserwowaną nawet między osobnikami z tą samą mutacją MECP2. Dane te będą niezbędne do opracowania i przeprowadzenia badań klinicznych, które są przewidywane na podstawie trwających badań na modelach zwierzęcych RTT. Badanie to nie będzie obejmowało prób klinicznych, ale powinno przygotować grunt pod takie próby i inne translacyjne projekty badawcze (np. opracowanie biomarkerów).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obecnie brakuje skutecznych metod leczenia RTT, MECP2 Dup lub zaburzeń związanych z Rettem. W ciągu ostatnich jedenastu lat dokonano znacznego postępu w RTT, tak że niniejsze badanie przedstawia zawężenie zainteresowania mutacjami lub duplikacjami genu MECP2 i pokrewnymi zaburzeniami, w tym tymi z nakładaniem się fenotypów. Zrozumienie RTT poczyniło znaczne postępy dzięki Protokółowi Klinicznemu Historii Naturalnej (NHS) zespołu Retta, a odpowiednio postęp w dziedzinie nauk podstawowych posunął się naprzód z równoważnym sukcesem. Tak więc postęp w naukach klinicznych i podstawowych doprowadził do ustanowienia badań klinicznych i innych badań translacyjnych, które obiecują dodatkowe badania kliniczne w przyszłości. W trakcie tego procesu zidentyfikowano jednak dodatkowe zaburzenia związane z MECP2 i RTT, które nie były znane w momencie składania pierwotnej propozycji. Ponadto należy dalej zbadać znaczną zmienność kliniczną u osób z RTT, której nie można wytłumaczyć różnicami w samych mutacjach. W rzeczywistości zmienność między osobnikami z identycznymi mutacjami doprowadziła do poszukiwania dodatkowych wyjaśnień. W czasie pierwszego wniosku (2002), zaledwie trzy lata po zidentyfikowaniu genu MECP2, jako molekularnego związku z RTT, zmienność zaburzeń klinicznych związanych z mutacjami MECP2 lub pokrewnym, ale zupełnie innym MECP2 Dup była nieznana . Każde zaburzenie charakteryzuje się istotnymi cechami neurorozwojowymi związanymi albo ze zmianami w genie MECP2, albo z fenotypami bardzo przypominającymi te obserwowane u osób z RTT. Ponadto niezbadane było również fenotypowe nakładanie się RTT z powodu mutacji w CDKL5 i FOXG1. To nowe badanie będzie opierać się na znacznym postępie poczynionym w zrozumieniu zarówno klasycznego, jak i wariantowego RTT oraz dodać te powiązane zaburzenia, MECP2 Dup i zaburzenia związane z Rettem, w tym CDKL5, FOXG1 i osoby z mutacjami MECP2, które nie mają RTT. Przeprowadzony zostanie kompleksowy program badań klinicznych, obejmujący markery kliniczne, neurofizjologiczne oraz molekularne i biochemiczne w odniesieniu do tych różnych, ale powiązanych ze sobą zaburzeń. Protokół ten będzie dotyczył wyłącznie elementów historii naturalnej i będzie służył jako podstawa dla innych protokołów badań, w tym badań neurofizjologicznych i biomarkerów. W ten sposób badania te będą stanowić ciągłą ścieżkę ukierunkowania i informowania nie tylko o toczących się, ale także o powstających badaniach klinicznych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

1044

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94709
        • UCSF Oakland Benioff Children's Hospital
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045-2571
        • University of Colorado Denver
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
        • Gillette Children's Specialty Healthcare
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110-1093
        • Washington University School of Medicine and St. Louis Children's Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29646
        • Greenwood Genetic Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
        • Vanderbilt University
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor College of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobiety i mężczyźni w każdym wieku muszą przejść pełne testy mutacji genów MECP2, FOXG1 i CDKL5 ORAZ muszą spełniać następujące wymagania:

Gen dodatni pod względem mutacji, duplikacji lub delecji sekwencji w jednym z tych 3 genów.

LUB Spełnij kryteria konsensusu dla zespołu Retta (typowy lub nietypowy)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby obu płci iw każdym wieku, z RTT, MECP2 Dup i zaburzeniami powiązanymi z RTT, w tym z mutacjami lub delecjami w genach CDKL5 i FOXG1 lub z RTT (nietypowymi lub typowymi), u których mutacja jest negatywna.

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby niespełniające powyższych kryteriów zostaną wykluczone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zespół Retta
Jest to prospektywne badanie historii naturalnej badające zmienność fenotypową osób z mutacjami w MECP2 lub spełniających kryteria diagnostyczne klasycznego (typowego) lub wariantowego (atypowego) zespołu Retta. Przytłaczająca większość będzie płci żeńskiej, ale zostaną uwzględnieni mężczyźni spełniający kryteria diagnostyczne. Nie planuje się żadnych interwencji.
Duplikacja MECP2
Jest to prospektywne badanie historii naturalnej badające zmienność fenotypową osób z duplikacjami MECP2. Oczekuje się, że większość to samce, ale uwzględnione zostaną samice wykazujące duplikację. Nie planuje się żadnych interwencji.
Zaburzenia związane z RTT
Jest to prospektywne badanie historii naturalnej badające osoby, zarówno kobiety, jak i mężczyzn, które nie spełniają kryteriów zespołu Retta, ale mają mutację w MECP2, CDKL5 lub FOXG1. Nie planuje się żadnych interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kliniczne oceny podłużne w zespole Retta (RTT) mierzone jako średni wzrost w ciągu 5 lat.
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
wzrost osobnika będzie mierzony w calach na początku badania i po 5 latach. Zmiana zostanie obliczona, a następnie podana zostanie średnia zmiana.
po 5 latach od rejestracji
Kliniczna i neurobehawioralna ocena podłużna w zespole Retta (RTT) mierzona średnią zmianą obwodu głowy w ciągu 5 lat
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
podana zostanie średnia zmiana obwodu głowy (mierzona w centymetrach).
po 5 latach od rejestracji
Kliniczna i neurobehawioralna ocena podłużna w zespole Retta (RTT) mierzona średnią liczbą stereotypowych ruchów po 5 latach
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Średnia liczba stereotypowych ruchów w okresie 24 godzin po 5 latach.
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole Retta (RTT) jako odsetek osób ze zgłoszoną padaczką po 5 latach
Ramy czasowe: 5 lat po rejestracji
Odsetek osób zgłaszających padaczkę o 5 lat
5 lat po rejestracji
Kliniczna i neurobehawioralna ocena podłużna w zespole Retta (RTT) jako odsetek osób ze skoliozą zgłoszoną po 5 latach
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Odsetek osób ze zgłoszoną skoliozą
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole Retta (RTT) jako odsetek osób z mutacjami MECP2 po 5 latach
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
% pacjentów z mutacjami MECP2 do 5 lat
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole Retta (RTT) według średniej skali ciężkości klinicznej (CSS) po 5 latach
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
CSS to kliniczna skala ciężkości.
po 5 latach od rejestracji
Kliniczna i neurobehawioralna ocena podłużna w zespole Retta (RTT) mierzona średnią oceną zachowania motorycznego (MBA) po 5 latach
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
MBA to wynik behawioralny (wydajności) motoryczny
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: średnie tempo wzrostu w ciągu 5 lat u osób z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
wzrost osobnika będzie mierzony w calach na początku badania i po 5 latach. Zmiana zostanie obliczona, a następnie podana zostanie średnia zmiana.
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: średnia zmiana obwodu głowy w ciągu 5 lat u osób z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
podana zostanie średnia zmiana obwodu głowy (mierzona w centymetrach).
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: średnia liczba stereotypowych ruchów w ciągu 24 godzin po 5 latach u osób z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Średnia liczba stereotypowych ruchów w okresie 24 godzin po 5 latach.
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: odsetek osób zgłaszających skoliozę w wieku 5 lat z osobami z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Odsetek osób ze zgłoszoną skoliozą
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: odsetek osób, które przeżyły 5 lat z osobami z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Odsetek osób, które przeżyły 5 lat po rozpoczęciu studiów
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: średni wynik CSS po 5 latach u osób z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
CSS.......
po 5 latach od rejestracji
Kliniczne i neurobehawioralne oceny podłużne w zespole duplikacji MECP2: średni wynik MAB po 5 latach u osób z zespołem duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
MBA.......
po 5 latach od rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miary jakości życia w RTT
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia dzieci (CHQ), średni wynik zostanie podany
po 5 latach od rejestracji
Miary jakości życia w zespole duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia dzieci (CHQ), średnie wyniki zostaną podane.
po 5 latach od rejestracji
Miary jakości życia w zaburzeniach związanych z RTT.
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia dzieci (CHQ), średni wynik zostanie podany.
po 5 latach od rejestracji
Miary jakości życia w RTT
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia od głównego opiekuna (SF-36), podany zostanie średni wynik.
po 5 latach od rejestracji
Miary jakości życia w zespole duplikacji MECP2
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia od głównego opiekuna (SF-36), podany zostanie średni wynik.
po 5 latach od rejestracji
Miary jakości życia w zaburzeniach związanych z RTT
Ramy czasowe: po 5 latach od rejestracji
Dane podsumowujące są dostarczane przez oceny jakości życia od głównego opiekuna (SF-36), podany zostanie średni wynik.
po 5 latach od rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 listopada 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 kwietnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

To konsorcjum będzie postępować zgodnie z umową RDCRN dotyczącą udostępniania danych. Ten plan udostępnia dane pięć lat po przejęciu.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół Retta

Subskrybuj