- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02739945
Szonográfiás vizsgálat Cubitalis Tunnel Release (SPECTRE)
Kubitális alagút szindrómában (CTS) szenvedő betegek, akik in situ nyílt neurolízisen vagy endoszkópos felszabaduláson esnek át: jövőbeli vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók össze akarják hasonlítani a könyökideg ulnaris CSA változásait, feltételezve, hogy az UH vizsgálat hasznos eszköz a sikertelen felszabadulás kimutatására, és annak meghatározására, hogy melyik technika mutatja a legjobb eredményt a műtét utáni első évben.
A keresztmetszeti terület (CSA) mérését, mint diagnosztikai eszközt a felső végtagok beszorulási szindrómájának kimutatására, már leírták. Az UH jellemzően az ideg hirtelen szűkületét és elmozdulását mutatja az alagútban, esetleg megvastagodott retinakulummal vagy teret elfoglaló elváltozásokkal összefüggésben. A korábbi tanulmányok prospektív módon hasonlították össze a csukló középső idegének dekompressziója utáni ultrahangos eredményeket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Canton Ticino
-
Locarno, Canton Ticino, Svájc, 6600
- Dr.Lucchina Stefano
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- paresztézia vagy zsibbadás a kórtörténetben az ulnaris idegeloszlásban;
- a kéz kis izmainak gyengesége vagy elsorvadása;
- pozitív könyökhajlítás provokációs teszt;
- lelassult motorvezetési sebesség az ulnaris idegben 50 m/sec alatt.
Kizárási kritériumok:
- Normál idegvezetési vizsgálatokkal rendelkező betegek;
- korábbi műtét a kubitális alagút szindróma miatt;
- a könyök korábbi traumás elváltozásai;
- egyidejűleg fennálló neurológiai betegségek;
- csontrendellenességek (cubitus valgus, korábbi könyöktörésekből származó deformitások, osteoarthritis medialis osteophytákkal és laza testekkel, heterotop csontosodások);
- subluxating ulnaris ideg;
- helyet foglaló lágyszöveti elváltozások.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Nyitott kubitális alagút kioldó
Az in situ dekompressziót (MacKinnon és Novak 2005) egy 6-10 cm-es longitudinális bemetszéssel végezzük az ulnaris ideg lefutása mentén, a mediális epicondylus és az olecranon között félúton.
|
Az ulnaris ideg proximálisan az intramuszkuláris septumnál dekompresszióra kerül, disztálisabban a cubitalis alagúton keresztül, majd a flexor carpi ulnaris izom két feje között szabadul fel.
Gondoskodni kell arról, hogy minden olyan pontot kiértékeljenek, amely az ulnaris ideget proximálisan vagy disztálisan összenyomhatja.
|
Egyéb: Endoszkópos kubitális alagút felszabadulás
Az endoszkópos felszabadulás Hoffmann technikáját követi (Hoffmann 2006), amely bizonyította ennek a technikának a biztonságosságát és hatásosságát egy cadaverikus modellben és egy klinikai vizsgálatban.
|
Az ulnaris ideg proximálisan az intramuszkuláris septumnál dekompresszióra kerül, disztálisabban a cubitalis alagúton keresztül, majd a flexor carpi ulnaris izom két feje között szabadul fel.
Gondoskodni kell arról, hogy minden olyan pontot kiértékeljenek, amely az ulnaris ideget proximálisan vagy disztálisan összenyomhatja.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Amerikai váll- és könyöktársadalom funkciópontszáma
Időkeret: 12 hónappal a műtét után.
|
A műtéti dekompresszión átesett betegek ezzel a skálával jelzik a műtét utáni klinikai eredményüket
|
12 hónappal a műtét után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jamar dinamométer (fogáserősség)
Időkeret: 12 hónappal a műtét után.
|
A fogási szilárdság kvantitatív mérését Jamar dinamométerrel értékeltük.
A Jamar Dynamometer a kéz és az alkar izomzatának maximális izometrikus erejének mérésére szolgáló műszer.
A Jamar dinamométert 1954-ben vezették be (Bechtol, 1954).
Ez egy zárt hidraulikus rendszerből áll, állítható kéztávolsággal, amely méri a markolat erejét
|
12 hónappal a műtét után.
|
Statikus 2 pontos diszkriminációs teszt
Időkeret: 12 hónappal a műtét után.
|
A kétpontos megkülönböztetés annak a képessége, hogy felismerjük, hogy két közeli tárgy, amely a bőrt érinti, valóban két külön pont. A kétpontos megkülönböztetést régóta használják a tapintási gnózis értékelési eszközeként és a perifériás idegműtét utáni felépülés értékelésére. |
12 hónappal a műtét után.
|
4 pontos Likert-féle skála
Időkeret: 12 hónappal a műtét után.
|
A sebészi dekompresszión átesett betegek kérdőíven jelzik posztoperatív klinikai kimenetelüket 4-pontos Likert-féle skálán (1 = nagy javulás, 2 = közepes javulás, 3 = nincs javulás, 4 = rosszabb, mint a műtét előtt)
|
12 hónappal a műtét után.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Stefano Lucchina, MD, Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Puig S, Turkof E, Sedivy R, Ciovica R, Lang S, Kainberger FM. Sonographic diagnosis of recurrent ulnar nerve compression by ganglion cysts. J Ultrasound Med. 1999 Jun;18(6):433-6. doi: 10.7863/jum.1999.18.6.433. No abstract available.
- Martinoli C, Bianchi S, Derchi LE. Ultrasonography of peripheral nerves. Semin Ultrasound CT MR. 2000 Jun;21(3):205-13. doi: 10.1016/s0887-2171(00)90043-x.
- Okamoto M, Abe M, Shirai H, Ueda N. Diagnostic ultrasonography of the ulnar nerve in cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Br. 2000 Oct;25(5):499-502. doi: 10.1054/jhsb.1999.0350.
- Watts AC, Bain GI. Patient-rated outcome of ulnar nerve decompression: a comparison of endoscopic and open in situ decompression. J Hand Surg Am. 2009 Oct;34(8):1492-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2009.05.014. Epub 2009 Aug 20.
- Hoffmann R, Siemionow M. The endoscopic management of cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Br. 2006 Feb;31(1):23-9. doi: 10.1016/j.jhsb.2005.08.008. Epub 2005 Oct 12.
- King GJ, Richards RR, Zuckerman JD, Blasier R, Dillman C, Friedman RJ, Gartsman GM, Iannotti JP, Murnahan JP, Mow VC, Woo SL. A standardized method for assessment of elbow function. Research Committee, American Shoulder and Elbow Surgeons. J Shoulder Elbow Surg. 1999 Jul-Aug;8(4):351-4. doi: 10.1016/s1058-2746(99)90159-3.
- Chiou HJ, Chou YH, Cheng SP, Hsu CC, Chan RC, Tiu CM, Teng MM, Chang CY. Cubital tunnel syndrome: diagnosis by high-resolution ultrasonography. J Ultrasound Med. 1998 Oct;17(10):643-8. doi: 10.7863/jum.1998.17.10.643.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EnteOC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cubitális alagút kioldás
-
Tsumura USAICON Clinical ResearchBefejezveIrritábilis bél szindróma nőknélEgyesült Államok
-
West China Second University HospitalAktív, nem toborzóMéh szarkóma | Méh mióma | Méh LeiomyosarcomaKína
-
Tsumura USAToborzásFokozott felépülés műtét utánEgyesült Államok
-
Tsumura USACato ResearchBefejezvePosztoperatív ileusEgyesült Államok
-
Tsumura USACato ResearchBefejezveEmésztőrendszeri betegségek | Emésztőrendszeri betegségek | Irritábilis bél szindróma | Bélbetegségek | Hasi fájdalomEgyesült Államok
-
Tsumura USACato ResearchBefejezveFunkcionális székrekedésEgyesült Államok
-
Tsumura USABefejezvePosztoperatív ileusEgyesült Államok
-
Plotnikoff, Gregory A., M.D.University of Minnesota; Tsumura and Company, Tokyo, JapanBefejezveForró villanások | Változás koraEgyesült Államok
-
University of ChileComisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica; Millennium Institute...BefejezveDepressziós tünetekChile
-
CES UniversityInstituto Colombiano para el Desarrollo de la Ciencia y la Tecnología (COLCIENCIAS) és más munkatársakIsmeretlen