- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02739945
Sonografisk undersökning Cubital Tunnel Release (SPECTRE)
Sonografisk uppföljning av patienter med Cubital Tunnel Syndrome (CTS) som genomgår öppen neurolys in situ eller endoskopisk frisättning: en prospektiv studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna vill jämföra förändringar i CSA i ulnarusnerven vid armbågen med en hypotes om att amerikansk undersökning är ett användbart verktyg för att upptäcka misslyckad frisättning och definiera vilken teknik som visar det bästa resultatet under det första året postoperativt.
Mätningen av tvärsnittsarea (CSA) som ett diagnostiskt verktyg för att upptäcka infångningssyndrom i de övre extremiteterna har redan beskrivits. UL visar vanligtvis en abrupt förträngning och förskjutning av nerven i tunneln, möjligen i samband med en förtjockad näthinna eller en utrymmesupptagande lesion. Tidigare studier jämförde prospektivt sonografiska resultat efter dekompression av medianusnerven vid handleden.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Canton Ticino
-
Locarno, Canton Ticino, Schweiz, 6600
- Dr.Lucchina Stefano
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- historia av parestesi eller domningar i ulnarusfördelningen;
- svaghet eller slöseri med de små musklerna i handen;
- ett positivt provokationstest för armbågsflexion;
- bromsad motorisk ledningshastighet i ulnarnerven under 50 m/sek.
Exklusions kriterier:
- Patienter med normal nervledningsstudier;
- tidigare operation för Cubital Tunnel Syndrome;
- tidigare traumatiska lesioner i armbågen;
- samexisterande neurologiska sjukdomar;
- benavvikelser (cubitus valgus, deformiteter från tidigare armbågsfrakturer, artros med mediala osteofyter och lösa kroppar, heterotopiska förbeningar);
- subluxerande ulnarnerv;
- utrymmesupptagande mjukvävnadsskador.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Öppna cubital tunnelfrigöring
In situ dekompression (MacKinnon och Novak 2005) görs genom ett 6-10 cm longitudinellt snitt längs ulnarnervens lopp mitt mellan den mediala epikondylen och olecranonen.
|
Ulnarnerven dekomprimeras proximalt vid det intramuskulära septumet, dekomprimeras mer distalt genom cubitaltunneln och exponeras sedan mellan de två huvudena på muskeln flexor carpi ulnaris.
Försiktighet vidtas för att säkerställa att varje punkt som kan komprimera ulnarusnerven antingen proximalt eller distalt utvärderas.
|
Övrig: Endoskopisk cubital tunnelutlösning
Endoskopisk frisättning följer Hoffmanns teknik (Hoffmann 2006) som visade säkerheten och effektiviteten av denna teknik i en kadavermodell och i en klinisk studie.
|
Ulnarnerven dekomprimeras proximalt vid det intramuskulära septumet, dekomprimeras mer distalt genom cubitaltunneln och exponeras sedan mellan de två huvudena på muskeln flexor carpi ulnaris.
Försiktighet vidtas för att säkerställa att varje punkt som kan komprimera ulnarusnerven antingen proximalt eller distalt utvärderas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
American Shoulder and Armbow Society Function Score
Tidsram: 12 månader efter operationen.
|
Patienter som genomgår kirurgisk dekompression indikerar sitt postoperativa kliniska resultat med denna skala
|
12 månader efter operationen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Jamar dynamometer (greppstyrka)
Tidsram: 12 månader efter operationen.
|
Kvantitativ mätning av greppstyrka bedömdes med en Jamar-dynamometer.
Jamar Dynamometer är ett instrument för att mäta den maximala isometriska styrkan i hand- och underarmsmusklerna.
Jamar-dynamometern introducerades 1954 (Bechtol, 1954).
Den består av ett tätat hydraulsystem med justerbara handavstånd som mäter handgreppskraften
|
12 månader efter operationen.
|
Statisk 2-punkts diskrimineringstest
Tidsram: 12 månader efter operationen.
|
Tvåpunktsdiskriminering är förmågan att urskilja att två närliggande föremål som berör huden verkligen är två distinkta punkter. Tvåpunktsdiskriminering har länge använts som ett bedömningsverktyg för taktil gnosis och för att bedöma återhämtning efter en perifer nervoperation. |
12 månader efter operationen.
|
4-gradig Likert-skala
Tidsram: 12 månader efter operationen.
|
Patienter som genomgår kirurgisk dekompression anger sitt postoperativa kliniska resultat på ett frågeformulär med hjälp av en 4-punkts Likert-skala (1= stor förbättring, 2 = måttlig förbättring, 3= ingen förbättring, 4= sämre än preoperativt)
|
12 månader efter operationen.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Stefano Lucchina, MD, Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Puig S, Turkof E, Sedivy R, Ciovica R, Lang S, Kainberger FM. Sonographic diagnosis of recurrent ulnar nerve compression by ganglion cysts. J Ultrasound Med. 1999 Jun;18(6):433-6. doi: 10.7863/jum.1999.18.6.433. No abstract available.
- Martinoli C, Bianchi S, Derchi LE. Ultrasonography of peripheral nerves. Semin Ultrasound CT MR. 2000 Jun;21(3):205-13. doi: 10.1016/s0887-2171(00)90043-x.
- Okamoto M, Abe M, Shirai H, Ueda N. Diagnostic ultrasonography of the ulnar nerve in cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Br. 2000 Oct;25(5):499-502. doi: 10.1054/jhsb.1999.0350.
- Watts AC, Bain GI. Patient-rated outcome of ulnar nerve decompression: a comparison of endoscopic and open in situ decompression. J Hand Surg Am. 2009 Oct;34(8):1492-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2009.05.014. Epub 2009 Aug 20.
- Hoffmann R, Siemionow M. The endoscopic management of cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Br. 2006 Feb;31(1):23-9. doi: 10.1016/j.jhsb.2005.08.008. Epub 2005 Oct 12.
- King GJ, Richards RR, Zuckerman JD, Blasier R, Dillman C, Friedman RJ, Gartsman GM, Iannotti JP, Murnahan JP, Mow VC, Woo SL. A standardized method for assessment of elbow function. Research Committee, American Shoulder and Elbow Surgeons. J Shoulder Elbow Surg. 1999 Jul-Aug;8(4):351-4. doi: 10.1016/s1058-2746(99)90159-3.
- Chiou HJ, Chou YH, Cheng SP, Hsu CC, Chan RC, Tiu CM, Teng MM, Chang CY. Cubital tunnel syndrome: diagnosis by high-resolution ultrasonography. J Ultrasound Med. 1998 Oct;17(10):643-8. doi: 10.7863/jum.1998.17.10.643.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EnteOC
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ulnar nervkompression, Cubital Tunnel
-
Axogen CorporationRekryteringÅterkommande Cubital Tunnel Syndrome | Motstridiga Cubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
-
Christine M. Kleinert Institute for Hand and MicrosurgeryKleinert, Kutz and AssociatesHar inte rekryterat ännu
-
NYU Langone HealthIndragenCubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
-
University of PittsburghIndragenCubital Tunnel Syndrome
-
Lawson Health Research InstituteAvslutadCubital Tunnel Syndrome | Biceps senrupturKanada
-
University of ChicagoIndragen
-
Mayo ClinicIndragenCubital Tunnel Syndrome
-
Tri-Service General HospitalAvslutad
-
Yale UniversityRekrytering
-
Checkpoint Surgical Inc.Congressionally Directed Medical Research ProgramsRekryteringNervskada | Ulnar neuropatier | Cubital Tunnel Syndrome | NervkompressionFörenta staterna
Kliniska prövningar på Cubital tunnelutlösning
-
University of PittsburghIndragenCubital Tunnel Syndrome
-
University of LouisvilleAvslutadGingival recession
-
University of LouisvilleIndragen
-
Kelsey-Seybold ClinicBaylor College of MedicineAvslutadACL - Främre korsbandsrupturFörenta staterna
-
Brigham and Women's HospitalPhilip Blazar; Matthew J. Carty; Arriyan S. Dowlatshahi; George S. M. Dyer; Brandon... och andra samarbetspartnersIndragenUlnar neuropatier | Cubital Tunnel Syndrome | Ulnar nervknäppning vid armbågen | Ulnar nervkompression | Ulnar nervpares | Ulnar nervknäppning | Ulnar Nerve Entrapment Syndrome | Ulnar ClawFörenta staterna
-
University Hospital, GhentUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; GZA Ziekenhuizen Campus Sint-AugustinusIndragenRevisionskirurgi för främre korsbandetBelgien
-
Mansoura UniversityAvslutadJämföra en modifierad mini-incisionsmetod mot den konventionella metoden för karpaltunnelfrisättningKarpaltunnelsyndrom | SnittEgypten
-
Mayo ClinicAvslutadKarpaltunnelFörenta staterna
-
Panam ClinicUnity Health TorontoAvslutadRekonstruktion av främre korsbandet
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Rekrytering