Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

D-ALBA frontline szekvenciális dasatinib és blinatumomab felnőtt Philadelphia-pozitív akut limfoblasztos leukémiában

2018. március 21. frissítette: Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

D-ALBA front-line szekvenciális kezelés felnőtt Philadelphia kromoszóma-pozitív (Ph+) akut limfoblasztos leukémiás (ALL) betegek dasatinibbel és a bispecifikus monoklonális antitesttel, blinatumomabbal

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja a dasatinib és szteroidok indukciós kezelésként történő alkalmazásán alapuló frontvonali megközelítés aktivitását, amelyet a Blinatumomab infúziója követ felnőtt Ph+ ALL-ben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Ascoli Piceno, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • U.O.C. Ematologia e Terapia Cellulare - Ospedale "C. e G. Mazzoni" di Ascoli Piceno
      • Avellino, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Az.Ospedaliera S.G.Moscati
        • Kapcsolatba lépni:
          • Nicola Cantore
        • Kutatásvezető:
          • Nicola Cantore
      • Bari, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • UO Ematologia con trapianto-Università degli Studi di Bari Aldo Moro
        • Kapcsolatba lépni:
          • Giorgina Specchia
        • Kutatásvezető:
          • Giorgina Specchia
      • Bergamo, Olaszország
        • Toborzás
        • Azienda Ospedaliera - Papa Giovanni XXIII
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alessandro Rambaldi
        • Kutatásvezető:
          • Alessandro Rambaldi
      • Bologna, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Istituto di Ematologia "Lorenzo e A. Seragnoli" - Università degli Studi di Bologna - Policlinico S. Orsola - Malpighi
        • Kapcsolatba lépni:
          • Giovanni Martinelli
        • Kutatásvezető:
          • Giovanni Martinelli
      • Brindisi, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Divisione di Ematologia Ospedale A. Perrino
        • Kapcsolatba lépni:
          • Angela Melpignano
        • Kutatásvezető:
          • Angela Melpignano
      • Catania, Olaszország
        • Toborzás
        • Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
      • Firenze, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Unità di Ricerca e di Malattie del sangue - Ematologia San Luca Vecchio Pad. 16 - 1° Piano
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alberto Bosi
      • Genova, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Unità Operative Complesse di Ematologia 1 e 2 Centro Trapianti di Midollo dell'IRCCS AOU San Martino-IST
        • Kapcsolatba lépni:
          • Angelo Michele Carella
        • Kutatásvezető:
          • Angelo Michele Carella
      • Lecce, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • ASL Le/1 P.O. Vito Fazzi - U.O. di Ematologia ed UTIE
        • Kutatásvezető:
          • Nicola Di Renzo
      • Mestre, Olaszország
        • Toborzás
        • U.O. di Ematologia- Ospedale dell'Angelo - Mestre
        • Kutatásvezető:
          • Renato Bassan
        • Kapcsolatba lépni:
          • Renato Bassan
      • Milano, Olaszország
        • Toborzás
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico UOC Oncoematologia- Padiglione Marcora 2° piano
        • Kapcsolatba lépni:
          • Agostino Cortelezzi
        • Kutatásvezető:
          • Agostino Cortelezzi
      • Milano, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Ospedale Niguarda " Ca Granda" - SC Ematologia Blocco SUD, Ponti Est, Scala E, 4° piano
        • Kapcsolatba lépni:
          • Valentina Mancini
        • Kutatásvezető:
          • Valentina Mancini
      • Napoli, Olaszország
        • Toborzás
        • Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale "A. Cardarelli"
        • Kapcsolatba lépni:
          • Felicetto Ferrara
        • Kutatásvezető:
          • Delicetto Ferrara
      • Napoli, Olaszország
        • Toborzás
        • Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
      • Novara, Olaszország
        • Toborzás
        • S.C.D.U. Ematologia - DIMECS e Dipartimento Oncologico - Università del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro
        • Kutatásvezető:
          • Gianluca Gaidano
      • Orbassano, Olaszország
        • Toborzás
        • Dip. di Scienze Cliniche e Biologiche - Ospedale S. Luigi Gonzaga-Medicina Interna 2
        • Kapcsolatba lépni:
          • Giovanna Rege
        • Kutatásvezető:
          • Giovanna Rege
      • Pagani, Olaszország
        • Toborzás
        • U.O. di Oncoematologia -plesso ospedaliero "A. Tortora" di Pagani
        • Kapcsolatba lépni:
          • Castello Califano
        • Kutatásvezető:
          • Castello Califano
      • Palermo, Olaszország
        • Toborzás
        • Ospedali Riuniti "Villa Sofia-Cervello"
        • Kapcsolatba lépni:
          • Francesco Fabbiano
        • Kutatásvezető:
          • Francesco Fabbiano
      • Perugia, Olaszország
        • Toborzás
        • Sezione di Ematologia ed Immunologia Clinica - Ospedale S.Maria della Misericordia
        • Kapcsolatba lépni:
          • Brunangelo Falini
        • Kutatásvezető:
          • Brunangelo Falini
      • Pescara, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Ematologia Clinica - Azienda USL di Pescara
        • Kapcsolatba lépni:
          • Paolo Di Bartolomeo
        • Kutatásvezető:
          • Paolo Di Bartolomeo
      • Reggio Calabria, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Dipartimento Emato-Oncologia A.O."Bianchi-Melacrino-Morelli"
        • Kapcsolatba lépni:
          • Francesca Ronco
        • Kutatásvezető:
          • Francesca Ronco
      • Roma, Olaszország
        • Toborzás
        • Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata
        • Kapcsolatba lépni:
          • Anna Chierichini
        • Kutatásvezető:
          • Anna Chierichini
      • Roma, Olaszország
        • Toborzás
        • Università Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico A. Gemelli
        • Kapcsolatba lépni:
          • Simona C Sica
      • Roma, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Università degli Studi - Policlinico di Tor Vergata
        • Kapcsolatba lépni:
          • Adriano Venditti
        • Kutatásvezető:
          • Adriano Venditti
      • Roma, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • UOC Medicina Trasfusionale e Cellule Staminali Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
        • Kapcsolatba lépni:
          • Stefano C Mancini
        • Kutatásvezető:
          • Stefano Mancini
      • Rome, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Policlinico Umberto I, Hematology Department
      • Rome, Olaszország
        • Toborzás
        • Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
      • Rozzano, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Sezione di Ematologia Cancer Center Humanitas
        • Kapcsolatba lépni:
          • Matteo Della Porta
        • Kutatásvezető:
          • Matteo Della Porta
      • San Giovanni Rotondo, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Istituto di Ematologia - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
      • Torino, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Dipartimento di Oncologia ed Ematologia S.C. Ematologia 2 A.O. Città della Salute e della Scienza di Torino San Giovanni Battista
      • Torino, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Struttura Complessa a Dir. Universitaria-Ematologia e Terapie Cellulari- A.S.O. Ordine Mauriziano, P.O. Umberto I-Ospedale Torino
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alessandro Cignetti
        • Kutatásvezető:
          • Alessandro Cignetti
      • Torino, Olaszország
        • Még nincs toborzás
        • Struttura Complessa a Dir. Universitaria-Ematologia e Terapie Cellulari- A.S.O. Ordine Mauriziano, P.O. Umberto I-Ospedale
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alessandro Cignetti
        • Kutatásvezető:
          • Alessandro Cignetti
      • Verona, Olaszország
        • Toborzás
        • Università degli Studi di Verona - A. O. - Istituti Ospitalieri di Verona- Div. di Ematologia - Policlinico G.B. Rossi
        • Kapcsolatba lépni:
          • Massimiliano Bonifacio

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Újonnan diagnosztizált felnőtt B-prekurzor Ph+ ALL betegek.
  • 18 év feletti életkor,
  • Aláírt írásos beleegyező nyilatkozat az ICH/EU/GCP és a nemzeti helyi törvények szerint.
  • ECOG Performance Status 0 vagy 1 és/vagy WHO teljesítmény állapota kisebb vagy egyenlő 2-vel.
  • Vese- és májfunkció az alábbiak szerint:

    • AST (GOT), ALT (GPT) és AP
    • Összes bilirubin
    • A kreatinin-clearance 50 ml/perc vagy annál nagyobb.
  • A hasnyálmirigy működése az alábbiak szerint:

    • A szérum amiláz értéke legfeljebb 1,5 x ULN
    • A szérum lipáz legfeljebb 1,5 x ULN.
  • Normális szívműködés.
  • Negatív HIV teszt, negatív HBV DNS és HCV RNS.
  • Negatív terhességi teszt fogamzóképes korú nőknél.
  • Elérhető az elsődleges diagnózisból származó csontvelőminta.

Kizárási kritériumok:

  • A kórtörténetben vagy jelenlegi releváns központi idegrendszeri patológia (jelenlegi ≥2. fokozatú epilepszia, görcsroham, parézis, afázia, klinikailag jelentős apoplexia, súlyos agysérülések, demencia, Parkinson-kór, organikus agyszindróma, pszichózis).
  • Károsodott szívműködés, beleértve a következők bármelyikét:

    • LVEF
    • Teljes bal oldali köteg ágblokk.
    • Szívritmus-szabályozó használata.
    • 1 mm-nél nagyobb ST-depresszió 2 vagy több vezetékben és/vagy T-hullám inverziója 2 vagy több összefüggő vezetékben.
    • Veleszületett hosszú QT-szindróma.
    • Jelentős kamrai vagy pitvari aritmia anamnézisében vagy jelenléte.
    • Klinikailag jelentős nyugalmi bradycardia (
    • QTc >450 msec az EKG szűrésen (a QTcF képlet alapján).
    • Jobb oldali köteg ágblokk plusz bal elülső hemiblokk, bifascicularis blokk.
    • Szívinfarktus a Dasatinib-kezelés megkezdése előtt 3 hónapon belül.
    • Angina pectoris.
  • Egyéb klinikailag jelentős szívbetegség (pl. pangásos szívelégtelenség, kontrollálatlan magas vérnyomás, labilis hipertónia anamnézisében vagy a vérnyomáscsökkentő kezelési rendnek való rossz betartása).
  • A gasztrointesztinális (GI) funkció károsodása vagy GI-betegség, amely jelentősen megváltoztathatja a dasatinib felszívódását (pl. fekélyes betegségek, kontrollálatlan hányinger, hányás, hasmenés, felszívódási zavar szindróma vagy vékonybél reszekció).
  • A kórtörténetben vagy a jelenlegi autoimmun betegségben.
  • Szisztémás rákkemoterápia a vizsgálatot megelőző 2 héten belül.
  • Ismert túlérzékenység immunglobulinokkal vagy a vizsgált gyógyszerkészítmény bármely más összetevőjével szemben.
  • Aktív rosszindulatú daganat, kivéve az ALL-t, kivéve a bőr bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinómáját, vagy a méhnyak "in situ" karcinómáját.
  • Aktív fertőzés, bármely más egyidejű betegség vagy egészségügyi állapot, amely a vizsgálatot végző személy megítélése szerint zavarja a vizsgálat lefolytatását.
  • Szoptató nők vagy fogamzóképes nők, akik nem hajlandók hatékony fogamzásgátlási módot alkalmazni a vizsgálatban való részvétel ideje alatt és legalább 3 hónapig azt követően, vagy olyan férfi betegek, akik nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást biztosítani a vizsgálatban való részvétel során és legalább három hónapig azt követően.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés

Felnőtt Ph+ ALL (≥18 éves, felső korhatár nélkül) betegek napi 140 mg Dasatinib-kezelést kezdenek az 1. naptól a +84. napig. A prednizont (PDN) a -6. naptól a +0. napig kell beadni (amely során a BCR/ABL1 elváltozás jelenlétét megállapítják), 60 mg/m2-ig növekvő dózisban; A PDN a +24. napig folytatódik, és fokozatosan csökken a +31. napig.

Az alkalmas betegeknél a HLA-tipizálást közvetlenül a diagnózis után végezzük.

Az MRD-t RT-PCR-rel értékeljük rögzített időpontokban (+22., +45., +57. nap) az indukció során és a +85. napon, az utóbbi a molekuláris válasz értékeléséhez.

Felnőtt Ph+ ALL (≥18 éves, felső korhatár nélkül) betegek napi 140 mg Dasatinib-kezelést kezdenek az 1. naptól a +84. napig.

Indukció után:

A CHR-ben szenvedő betegek 15 µg/m²/nap Blinatumomabot kapnak folyamatos intravénás infúzió (CIVI) formájában, állandó áramlási sebességgel négy héten keresztül, amelyet egy kéthetes infúziómentes intervallum követ, amelyet egy kezelési ciklusban határoznak meg. Legalább 2 ciklust kell beadni, legfeljebb 5 ciklust, ha szükséges.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek száma, akik a kezelés során elérik a minimális maradék betegség (MRD) negativitását
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 11 hónap elteltével
Különösen 2 blinatumomab ciklus után. A minimális maradék betegség (MRD) negativitását teljes molekuláris remissziónak (CMR) szánják.
A tanulmányba lépéstől számított 11 hónap elteltével

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A 2 blinatumomab ciklust befejező és az első teljes hematológiai remisszióban (CHR) élő betegek száma
Időkeret: +85 naptól 12 hónaposan
+85 naptól 12 hónaposan
Teljes molekuláris válasz (CMR) betegek száma
Időkeret: +22, +45, +57 és +85 napon a tanulmányi belépéstől
+22, +45, +57 és +85 napon a tanulmányi belépéstől
A CMR hónapjainak száma
Időkeret: 12 és 24 hónaposan
12 és 24 hónaposan
A betegek száma a teljes túlélésben (OS)
Időkeret: 12 és 24 hónaposan
12 és 24 hónaposan
3. fokozatú nemkívánatos események száma
Időkeret: 12 és 24 hónaposan
12 és 24 hónaposan

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Roberto Foà, Policlinico Umberto I, Hematology Department.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 31.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. április 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. április 18.

Első közzététel (Becslés)

2016. április 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. március 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 21.

Utolsó ellenőrzés

2018. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel