Átbocsátott fény szöveti vastagságelemzés (TiLTT) (TiLLT)

A fogyás leggyakoribb sebészeti eljárása a hüvely gyomoreltávolítás. A laparoszkópos hüvelyes gastrectomia (LSG) magában foglalja a gyomor lineáris tűzését egy tűzőeszköz [pl. Az Echelon (Ethicon Somerset NJ)] többször lőtt a gyomor hosszában, ezáltal a gyomor 80-90%-át kimetszette, így a betegnek a gyomor "hüvelye" maradt, nem pedig a normál anatómiai tasak. A gyomor falának vastagsága változó, ezért különféle méretű kapcsok állnak rendelkezésre erre a célra. A tűzőkapcsok mérete 2,0–5,0 mm magas. A szokásos sebészeti gyakorlatban a sebész minden további tüzeléshez választja ki a tűzőkapocs-patron méretét tapasztalatai és a gyomorszövet vastagságára vonatkozó becslései alapján az adott régióban. Ennek a technikának az a hátránya, hogy nagyon pontatlan. Ha a sebész becslése hibás, a választott tűzőmagasság túl magas vagy túl rövid lehet, ami vérzést vagy szivárgást okozhat a kapcsok között, vagy hibás/formázatlan kapcsok, ami a tűzővonal meghibásodásához vezet. Ezen hibák bármelyike ​​pusztító szövődményekhez vezethet, mint például vérzés, szivárgás, szepszis és halál. A tűzött szövet vastagságának mérésére a mai napig nincs objektív módszer, ezért a tűzőkapcsok kiválasztása teljes mértékben a sebész becslésén alapul, amely eredendően pontatlan. A kutatók azt feltételezik, hogy a gyomor lumenébe helyezett fényforrás fényt bocsát át a gyomor falán. Az áteresztett, azaz a gyomoron kívül elhelyezett képalkotó készülék által látható fény mennyisége egyenesen arányos a gyomor vastagságával. Ez a tanulmány kihasználja azt a tényt, hogy a hüvelyes gastrectomiás eljárás rutin eljárásai során a szájon keresztül egy megvilágított csövet helyeznek a gyomor lumenébe. Ezt az eszközt Gastrisail-nek hívják, és 10 különálló LED-lámpával rendelkezik a hosszában. Ez lehetővé teszi a gyomor falán keresztül átbocsátott fény intenzitásának mérését a gyomor hosszában 10 különálló helyen. Ezen túlmenően ez a vizsgálat azt a tényt is kihasználja, hogy a sleeve gastrectomia szokásos gyakorlata során a lámpák helyének megfelelő gyomorszakaszt kivágják és kóros kivizsgálásra küldik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megmérjük a gyomor tényleges vastagságát 10 ponton, amely megfelel az áteresztett fény intenzitási helyeinek. Ehhez a méréshez a vizsgálók szabványosított és validált mérőeszközt/mérőt használnak. Most két számkészlettel a vizsgálók azt tervezik, hogy az áteresztett fényintenzitás mértékét a tényleges vastagságmérésekkel korrelálják, és ezáltal olyan algoritmust érnek el, amely lehetővé teszi, hogy az átvitt fényintenzitási adatok önmagában is megjósolják a gyomorfal vastagságát. Ez a sebész számára teljesen non-invazív, objektív mérést biztosít a gyomorfal vastagságára vonatkozóan, és remélhetőleg javítja a kapocsméret kiválasztását ezen sebészeti beavatkozások során, ezáltal javítva a biztonságot.